Exame citopatológico realizado durante colonoscopia no diagnóstico das estenoses colorretais / Cytopathological test performed during colonoscopy in diagnosis of colorectal stenosis

RESUMO

As estenoses colorretais podem apresentar dificuldades para um diagnóstico etiológico. Com a colonoscopia e a coleta de material diretamente da lesäo, a citopatologia passou a revelar uma eficácia diagnóstica semelhante à histopatologia. Neste estudo (107 pacientes), empregou-se citopatologia durante colonoscopia, de material de estenose, esfregado em lâmina, fixado em álcool etílico a 95% e corado pela HE, com conclusöes obtidas durante a endoscopia. Os resultados foram comparados com a histopatologia e ambos cotejados com o anatomopatológico do espécime cirúrgico. Nos näo operados, comparou-se com a evoluçäo tardia. Observaçäo elevado grau de correlaçäo entre os exames. O citopatológico näo apresentou resultado inconclusivo, falso-negativos foram menos freqüentes do que com a histopatologia e falso-positivo foi observado em apenas um paciente (adenoma viloso do reto). Correlacionados quanto ao tipo, localizaçäo e permeabilidade da lesäo, conclusöes semelhantes puderam ser tiradas e estas condiçöes näo afetaram a efetividade dos exames, exceto que existiram mais resultados falso-negativos para o cito e histopatologia, quando as lesöes eram impérvias. Tanto a cito como a histopatologia se mostraram sensíveis e específicos para o diagnóstico do carcinoma colorretal. Como conclusäo, pode-se afirmar ser a citopatologia realizada durante a colonoscopia, um exame seguro e eficiente para o estudo de lesöes com estenose em cólon e reto, contribuindo na orientaçäo desses pacientes