Modelo hierarquizado: uma proposta de modelagem aplicada à investigaçäo de fatores de risco para diarréia grave / Hierarchical model: a proposal for a model to be applied in the investigation of risk factors for dehydrating diarrhea

RESUMO

Os estudos epidemiológicos de doenças que acometem as crianças geralmente envolvem grande número de variáveis. As associaçöes entre potenciais fatores de risco e doença frequentemente säo avaliadas através de modelagem estatística sem descriçäo das estratégias empregadas. No estudo realizado apresenta-se uma abordagem hierarquizada aplicada à avaliaçäo de fatores de risco para diarréia grave. As variáveis foram hierarquicamente agrupadas em características socioeconômicas, ambientais, reprodutivas maternas, nutricionais e demográficas. Na análise univariada todas as variáveis associaram-se com diarréia grave. Em cada bloco selecionaram-se fatores de confusäo através de um algorítmo, utilizando-se o processo retrógado de seleçäo, através do módulo em passos, segundo um p=0,10. Os fatores de risco foram avaliados através de regressäo logística após o ajuste para fatores de confusäo de cada conjunto e para aqueles hierarquicamente superiores. As variáveis incluídas no modelo permitiram identificar corretamente uma proporçäo elevada de casos (gamma=0,74) e todos os blocos contribuíram significativamente para a modelagem