O teste de inclinação na síncope / Tilt table testing in the evaluation of syncope

RESUMO

A síncope é um sintoma comum e que freqüentemente leva os pacientes a uma avaliação médica. As etiologias mais prevalentes são as reflexas (vasovagal, situacional e hipersensibilidade de seio carotídeo), seguindo-se as cardiológicas (arritmias e cardiopatias orgânicas), as decorrentes de hipotensão ortostática, as neurológicas e as psiquiátricas. Objetivando-se diagnosticar a síncope vasovagal, introduziu-se na prática médica o teste de inclinação. Atualmente, este teste é utilizado também no diagnóstico das disautonomias (hipotensão ortostática) e da hipersensibilidade do seio carotídeo. A utilização do teste de inclinação na avaliação da síncope baseia-se nos conhecimentos fisiopatológicos da mesma e nos mecanismos fisiológicos de adaptação à mudança postural. Atualizase neste artigo a metodologia empregada na realização do teste, assim como a sensibilidade, a especificidade, a reprodutibilidade, os diferentes tipos de resposta encontrados e, finalmente, as indicações para realização do mesmo