Patrón de neumonía organizativa en TC de tórax: prevalencia y asociación con resultados clínicos en una cohorte de pacientes con COVID-19 grave/crítico / Organizing Pneumonia Pattern on Chest CT: Prevalence and Association with Clinical Outcomes in a Cohort of Patients with Severe/Critical COVID-19
Respirar (Ciudad Autón. B. Aires)
; 16(2): 127-136, Junio 2024.
Article
在 Es
| LILACS, UNISALUD, BINACIS
| ID: biblio-1556122
Responsible library:
AR41.1
RESUMEN
Introducción:
La neumonía por COVID-19 puede presentarse con dos patrones radio-lógicos daño alveolar difuso o neumonía organizativa. Estos patrones tienen diferente evolución y pronóstico en pacientes sin infección por COVID-19. Nuestro objetivo fue evaluar la prevalencia del patrón radiológico de neumonía organizativa y su asociación con los desenlaces clínicos.Métodos:
Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo que incluyó a pacientes adultos hospitalizados por COVID-19 grave/crítica a los que se les realizó una tomografía computarizada de tórax en los 21 días posteriores al diagnóstico. Los patrones radiológicos fueron revisados y clasificados por dos radiólogos expertos.Resultados:
De los 80 pacientes incluidos, el 89% (n=71) presentaron un patrón compatible con neumonía organizativa. Los principales hallazgos radiológicos fueron la distribución multilobar (98,7%) y bilateral (97,6%) con opacidades en vidrio esmerilado (97,6%). El 44% (n=33) de los sujetos requirió ingreso en cuidados intensivos, de los cuales el 24% (n=19) recibió ventilación mecánica. La presencia de neumonía organizativa se asoció de forma independiente con una disminución de las probabilidades de ventilación mecánica o muerte (Odds ratio 0,14; intervalo de confianza del 95% 0,02 - 0,96; valor de p 0,045) en un modelo multivariado que incluía la edad, el sexo, el IMC y la afectación pulmonar en la TC.Conclusiones:
Un patrón radiológico de neumonía organizativa es altamente prevalen-te en pacientes con COVID-19 grave/crítico y se asocia con mejores resultados clínicoABSTRACT
Introduction:
COVID-19 pneumonia can present with two distinct radiologic patterns diffuse alveolar damage or organizing pneumonia. These patterns have been linked to different outcomes in non-COVID-19 settings. We sought to assess the prevalence of organizing pneumonia radiologic pattern and its association with clinical outcomes.Methods:
We performed a retrospective cohort study including adult patients hospita- lized for severe/critical COVID-19 who underwent chest computed tomography within 21 days of diagnosis. Radiologic patterns were reviewed and classified by two expert radiologists.Results:
Among 80 patients included, 89% (n=71) presented a pattern consistent with organizing pneumonia. The main radiologic findings were multilobar (98.7%) and bilateral (97.6%) distribution with ground glass opacities (97.6%). Intensive care admission was required for 44% (n=33) of subjects, of which 24% (n=19) received mechanical ventilation. The presence of organizing pneumonia was independently associated with a decreased odds of mechanical ventilation or death (Odds ratio 0.14; 95% confidence interval 0.02 - 0.96; p value 0.045) in a multivariate model including age, gender, BMI and lung involvement on CT.Conclusion:
A radiologic pattern of organizing pneumonia is highly prevalent in patients with severe/critical COVID-19 and is associated with improved clinical outcomes.Key words
全文:
1
索引:
LILACS
主要主题:
Pneumonia
/
SARS-CoV-2
/
COVID-19
限制:
Aged
/
Aged80
/
Female
/
Humans
/
Male
国家/地区名称主题:
America do sul
/
Argentina
语言:
Es
期刊:
Respirar (Ciudad Autón. B. Aires)
期刊主题:
Farmacologia
/
Teraputica
/
Toxicologia
/
T¢rax
年:
2024
类型:
Article