Consideraciones epidemiológicas y clínicas de la COVID-19 en pacientes con diabetes mellitus / Epidemiological and Clinical Considerations of COVID-19 in Patients with Diabetes Mellitus

RESUMEN

Introducción: Los pacientes con diabetes mellitus tienen una predisposición a las infecciones de tipo viral, bacterianas y micóticas. Ante la pandemia por COVID-19, se ha demostrado cómo la diabetes es una comorbilidad frecuente entre los afectados por esta enfermedad. Objetivo: Describir la relación existente entre la COVID-19 y la diabetes mellitus. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica de febrero a mayo de 2021. Se consultaron artículos científicos de acceso abierto disponibles en las bases de datos SCOPUS y PubMed. Se incluyeron investigaciones originales, metaanálisis, revisiones, guías de consenso y documentos de resumen de organizaciones oficiales y sociedades científicas. En total se trabajó con 60 publicaciones. Conclusiones: Los estudios observacionales han aportado evidencia a favor de la relación entre la diabetes y el riesgo de desarrollar formas graves de COVID-19. En esta susceptibilidad se involucran factores fisiopatológicos que incluyen el estado proinflamatorio que se genera en la diabetes, la sobreexpresión de la enzima convertidora de angiotensina 2 y la tormenta de citoquinas. El riesgo es mayor en pacientes de avanzada edad, del sexo masculino, con otras comorbilidades, vulnerabilidad socioeconómica y mal control glucémico (HbA1c > 7 por ciento). Los profesionales de la salud relacionados con la atención y el cuidado de pacientes con diabetes deben mantenerse actualizados y orientar a sus pacientes en las medidas de cuidado, para disminuir el riesgo de contagio y en ese caso, la incidencia de formas graves de la enfermedad(AU)

ABSTRACT

Introduction: Patients with diabetes mellitus have a predisposition to viral, bacterial and fungal infections. In the face of the COVID-19 pandemic, it has been shown how diabetes is a common comorbidity among those affected by this disease. Objective: To describe the relationship between COVID-19 and diabetes mellitus. Methods: A bibliographic review was carried out from February to May 2021. Open access scientific articles available in SCOPUS and PubMed databases were consulted. Original research, meta-analyses, reviews, consensus guidelines and summary documents from official organizations and scientific societies were included. Sixty publications were worked on, in total. Conclusions: Observational studies have provided evidence in favor of the relationship between diabetes and the risk of developing severe forms of COVID-19. This susceptibility involves pathophysiological factors that include the pro-inflammatory state that is generated in diabetes, the overexpression of ACE2, and the cytokine storm. The risk is greater in elderly, male patients, with other comorbidities, socioeconomic vulnerability and poor glycemic control (HbA1c > 7percent). Health professionals related to the assistance and care of patients with diabetes must stay updated and guide their patients in care measures, to reduce the risk of contagion and, in that case, the incidence of severe forms of the disease(AU)