Comparaçäo das fraçöes HDL e LDL colesterol como fatores de risco para a aterosclerose carotídea / Comparison between HDL and LDL cholesterol fractions as risk factors for carotid atherosclerosis

RESUMO

Estudo prospectivo com o objetivo de verificar qual das fraçoes do colesterol sanguíneo, HDL ou LDL, é mais significativa para o desenvolvimento da aterosclerose das artérias carótidas (AC). Constou de 125 indivíduos de ambos os sexos, com idade enttre 45 a 75 anos, incluídos aleatoriamente. Em todos foi procedida a dosagem sanguínea do colesterol total e das fraçoes HDL e LDL e estudo ultrassonográfico (através de ultrasonografia modo B) das AC. Os resultados mostraram que a presença de placa de ateroma, com ou sem estenose nas AC, é inversamente proporcional aos níveis de HDL. Estes achados forma estatísticamente significantes (x2=6,57 e x2=9,24), respectivamente para placa sem estenose e com estenose; x2 crítico = 5,99 para alfa=5 por cento). Foi também constatada associaçao entre a presença de placa aterosclerótica na AC e níveis sanguíneos elevados de LDL quanto maiores os níveis de LDL, maior a proporçao de indivíduos com placas, porém este achado nao foi estatisticamente significante (x2=0,97, x2 crítico 5,99 para alfa=5 por cento) Nao foi encontrada nesta casuística relaçao entre níveis elevados de LDL a presença de estenose nas AC. Estes resultados, ainda que iniciais, sugerem níveis baixos de HDL sao mais aterogênicos para as AC comparativamente a níveis elevados de LDL.