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Segmental cardiac strain assessment by two-dimensional speckle-tracking echocardiography in surviving MIS-c patients: Correlations with myocardial flow reserve (MFR) by 13 N-ammonia PET-CT.
Leal, Gabriela Nunes; Astley, Camila; Lima, Marcos Santos; Diniz, Maria de Fátima Rodrigues; Lianza, Alessandro Cavalcanti; Sawamura, Karen Saori Shiraishi; Menezes, Carolina Rocha Brito; Silva, Camila Lino Martins Rodrigues da; Bain, Vera; Imada, Rodrigo; Chalela, William; Pereira, Maria Fernanda Badue; Marques, Heloisa Helena de Sousa; Buchpiguel, Carlos Alberto; Gualano, Bruno; Silva, Clovis Artur.
  • Leal GN; Laboratório de Ecocardiografia Pediátrica, Instituto da Criança e do Adolescente, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, São Paulo-SP, Brasil.
  • Astley C; Grupo de Pesquisa em Fisiologia Aplicada e Nutrição, Universidade de São Paulo, São Paulo-SP, Brasil.
  • Lima MS; Departamento de Radiologia e Oncologia da Faculdade de Medicina da, Universidade de São Paulo, São Paulo-SP, Brasil.
  • Diniz MFR; Laboratório de Ecocardiografia Pediátrica, Instituto da Criança e do Adolescente, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, São Paulo-SP, Brasil.
  • Lianza AC; Laboratório de Ecocardiografia Pediátrica, Instituto da Criança e do Adolescente, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, São Paulo-SP, Brasil.
  • Sawamura KSS; Laboratório de Ecocardiografia Pediátrica, Instituto da Criança e do Adolescente, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, São Paulo-SP, Brasil.
  • Menezes CRB; Laboratório de Ecocardiografia Pediátrica, Instituto da Criança e do Adolescente, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, São Paulo-SP, Brasil.
  • Silva CLMRD; Laboratório de Ecocardiografia Pediátrica, Instituto da Criança e do Adolescente, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, São Paulo-SP, Brasil.
  • Bain V; Departamento de Pediatria da Faculdade de Medicina da, Universidade de São Paulo, São Paulo-SP, Brasil.
  • Imada R; Instituto do Coração, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, São Paulo-SP, Brasil.
  • Chalela W; Instituto do Coração, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, São Paulo-SP, Brasil.
  • Pereira MFB; Departamento de Pediatria da Faculdade de Medicina da, Universidade de São Paulo, São Paulo-SP, Brasil.
  • Marques HHS; Departamento de Pediatria da Faculdade de Medicina da, Universidade de São Paulo, São Paulo-SP, Brasil.
  • Buchpiguel CA; Departamento de Radiologia e Oncologia da Faculdade de Medicina da, Universidade de São Paulo, São Paulo-SP, Brasil.
  • Gualano B; Grupo de Pesquisa em Fisiologia Aplicada e Nutrição, Universidade de São Paulo, São Paulo-SP, Brasil.
  • Silva CA; Departamento de Pediatria da Faculdade de Medicina da, Universidade de São Paulo, São Paulo-SP, Brasil.
Microcirculation ; 29(3): e12750, 2022 04.
Статья в английский | MEDLINE | ID: covidwho-1697657
ABSTRACT

BACKGROUND:

Multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-c) is associated with severe cardiovascular impairment and eventually death. Pathophysiological mechanisms involved in myocardial injury were scarcely investigated, and cardiovascular outcomes are uncertain. Autopsy studies suggested that microvascular dysfunction may be relevant to LV impairment.

OBJECTIVE:

We aimed to evaluate segmental LV longitudinal strain by 2DST echocardiography and myocardial flow reserve (MFR) by 13 N-ammonia PET-CT, in six surviving MIS-c patients.

METHODS:

Each patient generated 34 LV segments for combined 2DST and MRF analysis. MFR was considered abnormal when <2, borderline when between 2 and 2.5 and normal when >2.5.

RESULTS:

From July 2020 to February 2021, six patients were admitted with MIS-c three males, aged 9.3 (6.6-15.7) years. Time from admission to the follow-up visit was 6.05 (2-10.3) months. Although all patients were asymptomatic and LV EF was ≥55%, 43/102 (42.1%) LV segments showed MFR <2.5. There was a modest positive correlation between segmental peak systolic longitudinal strain and MFR r = .36, p = .03 for basal segments; r = .41, p = .022 for mid segments; r = .42, p = .021 for apical segments. Median peak systolic longitudinal strain was different among MRF categories 18% (12%-24%) for abnormal, 18.5% (11%-35%) for borderline, and 21% (12%-32%) for normal MFR (p = .006).

CONCLUSION:

We provided preliminary evidence that surviving MIS-c patients may present subclinical impairment of myocardial microcirculation. Segmental cardiac strain assessment 2DST seems useful for MIS-c cardiovascular follow-up, given its good correlation with 13 N-ammonia PET-CT derived MFR.
Тема - темы
ключевые слова

Полный текст: Имеется в наличии Коллекция: Международные базы данных база данных: MEDLINE Основная тема: Ventricular Dysfunction, Left / Positron Emission Tomography Computed Tomography Тип исследования: Когортное исследование / Экспериментальные исследования / Наблюдательное исследование / Прогностическое исследование / Рандомизированные контролируемые испытания Пределы темы: Дети / Люди / Мужчины Язык: английский Журнал: Microcirculation Тематика журнала: Болезни системы кровообращения Год: 2022 Тип: Статья Аффилированная страна: Micc.12750

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