Pesquisa | Influenza A (H1N1)

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Coronavírus Covid-19: Fluxo de manejo clínico na atenção primária à saúde em transmissão comunitária: versão 9/ Coronavirus Covid-19: Flow of clinical management in primary health care in community transmission: version 9

Autor(es): Brasil. Ministério da Saúde

Fonte: s.l; s.n; maio 2020.

LILACS - Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde ID: 1096390

Assunto(s): Humanos Atenção Primária à Saúde/métodos Infecções por Coronavirus/diagnóstico Influenza Humana/diagnóstico Influenza Humana/terapia Brasil Triagem/métodos

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2.

Protocolo de manejo clínico do Coronavírus (Covid-19) na atenção primária à saúde: versão 9/ Coronavirus (Covid-19) clinical management protocol in primary health care: version 9

Autor(es): Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção Primária à Saúde

Fonte: Brasília; Brasil. Ministério da Saúde; maio 2020. ilus, tab.

LILACS - Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde ID: 1095920

Resumo: No fim de 2019, o Novo Coronavírus foi nomeado como SARS-CoV-2. Este Novo Coronavírus produz a doença classificada como COVID-19, sendo agente causador de uma série de casos de pneumonia na cidade de Wuhan (China) [1]. Ainda não há informações plenas sobre a história natural, nem medidas de efetividade inquestionáveis para manejo clínico dos casos de infecção humana pelo SARS-CoV-2, restando ainda muitos detalhes a serem esclarecidos [1]. No entanto, sabe-se que o vírus tem al (mais) ta transmissibilidade e provoca uma síndrome respiratória aguda que varia de casos leves cerca de 80% a casos muito graves com insuficiência respiratória entre 5% e 10% dos casos. Sua letalidade varia, principalmente, conforme a faixa etária (Quadro 1) e condições clínicas associadas. Portanto, é necessário agir. Para esse fim, as melhores e mais recentes evidências foram utilizadas na redação deste documento. Pela dinâmica da epidemia e da produção de conhecimento associada a ela, as informações podem sofrer alterações conforme avance o conhecimento sobre a doença. Dessa forma, este protocolo específico para serviços de Atenção Primária à Saúde / Estratégia Saúde da Família (APS/ESF) nos cenários de transmissão comunitária vai ser atualizado sempre que necessário. A APS/ESF é a porta de entrada do Sistema Único de Saúde. Durante surtos e epidemias, a APS/ ESF tem papel fundamental na resposta global à doença em questão. A APS/ESF oferece atendimento resolutivo, além de manter a longitudinalidade e a coordenação do cuidado em todos os níveis de atenção à saúde, com grande potencial de identificação precoce de casos graves que devem ser manejados em serviços especializados. O objetivo deste documento é definir o papel dos serviços de APS/ESF no manejo e controle da infecção COVID-19, bem como disponibilizar os instrumentos de orientação clínica para os profissionais que atuam na porta de entrada do SUS a partir da transmissão comunitária de COVID-19 no Brasil. Considerando a existência de fase de transmissão comunitária da COVID-19, é imprescindível que os serviços de APS/ESF trabalhem com abordagem sindrômica do problema, não exigindo mais a identificação do fator etiológico por meio de exame específico. Desta forma, este protocolo foca na abordagem clínica da Síndrome Gripal e da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG), independentemente do agente etiológico. Como é de conhecimento de todos, múltiplos agentes virais são responsáveis por essas duas síndromes, sendo o vírus da Influenza o de maior magnitude nos últimos anos. Entretanto, há evidências e dados internacionais indicando que a transcendência da COVID-19 pode superar a da Influenza. Portanto, a abordagem pragmática deste protocolo unifica as condutas referentes a esses dois grupos de vírus.

Assunto(s): Humanos Atenção Primária à Saúde/normas Protocolos Clínicos/normas Infecções por Coronavirus/diagnóstico Infecções por Coronavirus/terapia Infecções por Coronavirus/transmissão Isolamento de Pacientes/métodos Brasil Infecções por Coronavirus/prevenção & controle

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3.

Coronavírus Covid-19: Fluxo de manejo clínico na atenção primária à saúde em transmissão comunitária: versão 8/ Coronavirus Covid-19: Flow of clinical management in primary health care in community transmission: version 8

Autor(es): Brasil. Ministério da Saúde

Fonte: s.l; s.n; 22 abr. 2020.

LILACS - Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde ID: 1095400

Assunto(s): Humanos Atenção Primária à Saúde/métodos Infecções por Coronavirus/diagnóstico Influenza Humana/diagnóstico Influenza Humana/terapia Brasil Triagem/métodos

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Protocolo de manejo clínico do Coronavírus (covid-19) na atenção primária à saúde: versão 8/ Coronavirus (Covid-19) clinical management protocol in primary health care: version

Autor(es): Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção Primária à Saúde

Fonte: Brasília; Brasil. Ministério da Saúde; abr. 2020. tab.

LILACS - Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde ID: 1095396

Resumo: No fim de 2019, o Novo Coronavírus foi nomeado como SARS-CoV-2. Este Novo Coronavírus produz a doença classificada como COVID-19, sendo agente causador de uma série de casos de pneumonia na cidade de Wuhan (China) [1]. Ainda não há informações plenas sobre a história natural, nem medidas de efetividade inquestionáveis para manejo clínico dos casos de infecção humana pelo SARS-CoV-2, restando ainda muitos detalhes a serem esclarecidos [1]. No entanto, sabe-se que o vírus tem al (mais) ta transmissibilidade e provoca uma síndrome respiratória aguda que varia de casos leves cerca de 80% a casos muito graves com insuficiência respiratória entre 5% e 10% dos casos. Sua letalidade varia, principalmente, conforme a faixa etária (Quadro 1) e condições clínicas associadas. Portanto, é necessário agir. Para esse fim, as melhores e mais recentes evidências foram utilizadas na redação deste documento. Pela dinâmica da epidemia e da produção de conhecimento associada a ela, as informações podem sofrer alterações conforme avance o conhecimento sobre a doença. dessa forma, este protocolo específico para serviços de Atenção Primária à Saúde / Estratégia Saúde da Família (APS/ESF) nos cenários de transmissão comunitária vai ser atualizado sempre que necessário. A APS/ESF é a porta de entrada do Sistema Único de Saúde. Durante surtos e epidemias, a APS/ESF tem papel fundamental na resposta global à doença em questão a APS/ESF oferece atendimento resolutivo, além de manter a longitudinalidade e a coordenação do cuidado em todos os níveis de atenção à saúde, com grande potencial de identificação precoce de casos graves que devem ser manejados em serviços especializados. O objetivo deste documento é definir o papel dos serviços de APS/ESF no manejo e controle da infecção COVID-19, bem como disponibilizar os instrumentos de orientação clínica para os profissionais que atuam na porta de entrada do SUS a partir da transmissão comunitária de CoVId-19 no Brasil. Considerando a existência de fase de transmissão comunitária da COVID-19, é imprescindível que os serviços de APS/ESF trabalhem com abordagem sindrômica do problema, não exigindo mais a identificação do fator etiológico por meio de exame específico. Desta forma, este protocolo foca na abordagem clínica da Síndrome Gripal e da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG), independentemente do agente etiológico. Como é de conhecimento de todos, múltiplos agentes virais são responsáveis por essas duas síndromes, sendo o vírus da Influenza o de maior magnitude nos últimos anos. Entretanto, há evidências e dados internacionais indicando que a transcendência da COVID-19 pode superar a da Influenza. Portanto, a abordagem pragmática deste protocolo unifica as condutas referentes a esses dois grupos de vírus.

Assunto(s): Humanos Atenção Primária à Saúde/normas Protocolos Clínicos/normas Infecções por Coronavirus/diagnóstico Infecções por Coronavirus/terapia Infecções por Coronavirus/transmissão Isolamento de Pacientes/métodos Brasil Infecções por Coronavirus/prevenção & controle

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Coronavírus Covid-19: Fluxo de manejo clínico na atenção primária à saúde em transmissão comunitária: versão 6/ Coronavirus Covid-19: Flow of clinical management in primary health care in community transmission: version 6

Autor(es): Brasil. Ministério da Saúde

Fonte: s.l; s.n; mar. 2020.

LILACS - Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde ID: 1087464

Assunto(s): Humanos Atenção Primária à Saúde/métodos Infecções por Coronavirus/diagnóstico Influenza Humana/diagnóstico Influenza Humana/terapia Brasil Triagem/métodos

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6.

Protocolo de manejo clínico do Coronavírus (Covid-19) na atenção primária à saúde: versão 6/ Coronavirus (Covid-19) clinical management protocol in primary health care: version 6

Autor(es): Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção Primária à Saúde

Fonte: Brasília; Brasil. Ministério da Saúde; mar. 2020. tab.

LILACS - Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde ID: 1087335

Resumo: No fim de 2019, o Novo Coronavírus foi nomeado como SARS-CoV-2. Este Novo Coronavírus produz a doença classificada como COVID-19, sendo agente causador de uma série de casos de pneumonia na cidade de Wuhan (China) [1]. Ainda não há informações plenas sobre a história natural, nem medidas de efetividade inquestionáveis para manejo clínico dos casos de infecção humana pelo SARS-CoV-2, restando ainda muitos detalhes a serem esclarecidos [1]. No entanto, sabe-se que o (mais) vírus tem alta transmissibilidade e provoca uma síndrome respiratória aguda que varia de casos leves cerca de 80% a casos muito graves com insuficiência respiratória entre 5% e 10% dos casos. Sua letalidade varia, principalmente, conforme a faixa etária (Quadro 1) e condições clínicas associadas. Portanto, é necessário agir. Para esse fim, as melhores e mais recentes evidências foram utilizadas na redação deste documento. Pela dinâmica da epidemia e da produção de conhecimento associada a ela, as informações podem sofrer alterações conforme avance o conhecimento sobre a doença. Dessa forma, este protocolo específico para serviços de Atenção Primária à Saúde / Estratégia Saúde da Família (APS/ESF) nos cenários de transmissão comunitária vai ser atualizado sempre que necessário. Fique atento a novas versões! A APS/ESF é a porta de entrada do Sistema Único de Saúde. Durante surtos e epidemias, a APS/ESF tem papel fundamental na resposta global à doença em questão. A APS/ESF oferece atendimento resolutivo, além de manter a longitudinalidade e a coordenação do cuidado em todos os níveis de atenção à saúde, com grande potencial de identificação precoce de casos graves que devem ser manejados em serviços especializados.O objetivo deste documento é definir o papel dos serviços de APS/ESF no manejo e controle da infecção COVID-19, bem como disponibilizar os instrumentos de orientação clínica para os profissionais que atuam na porta de entrada do SUS a partir da transmissão comunitária de CoVId-19 no Brasil. Considerando a existência de fase de transmissão comunitária da COVID-19, é imprescindível que os serviços de APS/ESF trabalhem com abordagem sindrômica do problema, não exigindo mais a identificação do fator etiológico por meio de exame específico. Desta forma, este protocolo foca na abordagem clínica da Síndrome Gripal e da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG), independentemente do agente etiológico. Como é de conhecimento de todos, múltiplos agentes virais são responsáveis por essas duas síndromes, sendo o vírus da Influenza o de maior magnitude nos últimos anos. Entretanto, há evidências e dados internacionais indicando que a transcendência da COVID-19 pode superar a da Influenza. Portanto, a abordagem pragmática deste protocolo unifica as condutas referentes a esses dois grupos de vírus.

Assunto(s): Humanos Atenção Primária à Saúde/normas Protocolos Clínicos/normas Infecções por Coronavirus/diagnóstico Infecções por Coronavirus/terapia Infecções por Coronavirus/transmissão Isolamento de Pacientes/métodos Brasil Infecções por Coronavirus/prevenção & controle

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7.

Protocolo de manejo clínico da Covid-19 na atenção especializada/ Covid-19 clinical management protocol in specialized care

Autor(es): Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção Especializada à Saúde

Fonte: Brasília; Brasil. Ministério da Saúde; 2020.

LILACS - Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde ID: 1096764

Resumo: Em novembro de 2019 um surto de doença respiratória, causado pelo novo coronavírus (SARS-CoV-2), foi detectado na cidade de Wuhan, na China. Em dois meses foram confirmados milhares de casos de Covid-19 (atual denominação da doença), que resultaram em inúmeros óbitos. Em março de 2020, o novo coronavírus disseminou-se para mais de uma centena de países, continuando a causar doença respiratória e óbitos, especialmente em grupos de risco como idosos, gestantes, imunodeprimidos e (mais) outros. O mundo vivenciou duas epidemias anteriores de coronavírus SARS e MERS, com as quais a Covid-19 apresenta similaridades. No entanto, esta epidemia se destaca pela rapidez de disseminação, a severidade e as dificuldades para contenção, tanto que a Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou pandemia pelo novo coronavírus em 11 de março de 2020, e os países estão empreendendo enormes esforços para conter o surto e reduzir a letalidade. No Brasil, em 22 de janeiro de 2020, foi ativado o Centro de Operações de Emergências em Saúde Pública para o novo coronavírus (COE Covid-19), estratégia prevista no Plano Nacional de Resposta às Emergências em Saúde Pública do Ministério da Saúde. A vigilância epidemiológica de infecção humana pelo SARS-CoV-2 está sendo construída à medida que a OMS consolida as informações recebidas dos países e novas evidências técnicas e científicas são publicadas. Desse modo, o documento apresentado está sendo estruturado com base nas ações já existentes para notificação, registro, investigação, manejo e adoção de medidas preventivas, em analogia ao conhecimento acumulado sobre o SARS-CoV e MERS-CoV (que nunca ocorreram no Brasil), SARS-CoV-2 e no Protocolo de tratamento de Influenza: 2017 do Ministério da Saúde. Além disso, as recomendações também estão pautadas no Consenso de Especialistas para o Manejo Clínico da Covid-19 (Anexo), realizado nos dias 10 e 11 de março de 2020, na sede da Organização Pan-Americana da Saúde/Organização Mundial da Saúde (Opas/OMS) em Brasília, quando estiveram reunidos especialistas nacionais e internacionais para discussão e aprofundamento sobre o assunto. Considerando a Portaria GM/MS n.º 454, de 20 de março de 2020, que declara, em todo o território nacional, o estado de transmissão comunitária do novo coronavírus (Covid-19), recomenda-se que todos os estabelecimentos de saúde estabeleçam diagnóstico sindrômico para o atendimento de casos suspeitos de Covid-19 independentemente do fator etiológico da doença. Como toda normatização e pela dinâmica da pandemia, este Protocolo está sujeito a ajustes decorrentes da sua utilização prática e das modificações do cenário epidemiológico, podendo sofrer alterações conforme novos conhecimentos acerca da doença forem divulgados.

Assunto(s): Humanos Protocolos Clínicos/normas Infecções por Coronavirus/diagnóstico Infecções por Coronavirus/terapia Infecções por Coronavirus/transmissão Assistência Integral à Saúde/métodos Isolamento de Pacientes/métodos Brasil Infecções por Coronavirus/prevenção & controle

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Clinical and epidemiological aspects of microcephaly in the state of Piauí, northeastern Brazil, 2015-20166/ Aspectos clínicos e epidemiológicos da microcefalia no Estado do Piauí, Nordeste do Brasil, 2015-2016

Autor(es): Almeida, Isabel Marlúcia Lopes Moreira de; Ramos, Carmen Viana; Rodrigues, Danielle Carvalho; Sousa, Amanda Carvalho de; Nascimento, Maria de Lourdes Cristina Alcântara Paz Carvalho do; Silva, Marcos Vilhena Bittencourt da; Batista, Francisca Miriane Araújo; Santos, Jéssica Pereira dos; Oliveira, Roselane Sampaio de; Soares, Filipe Augusto de Freitas; Xavier, Samanta Cristina das Chagas; Carvalho-Costa, Filipe Anibal

Fonte: J. pediatr. (Rio J.);95(4): 466-474, July-Aug. 2019. tab, graf

LILACS - Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde ID: 1040346

Resumo: Abstract Objectives: To describe aspects of the microcephaly epidemic in the state of Piauí. Methods: All cases of congenital microcephaly confirmed in the state between 2015 and 2016 were included (n = 100). Investigation forms of the Regional Reference Center for Microcephaly were reviewed. Discarded cases (n = 63) were used as a comparison group. Results: In October, November, and December 2015 incidence rates reached 4.46, 6.33 and 3.86/1000 live births, respectively; 44 cases were (mais) reported in the state capital. Among the mothers of confirmed and discarded cases, the frequency of skin rash during pregnancy was 50/97 (51.5%) and 8/51 (15.7%), respectively (p < 0.001); 33 confirmed cases (35.9%) had a head circumference z-score between −2 and −3, 23 (25%) between −3 and −4, and 8 (8.7%) had a z-score of less than −4. Head computer tomography scans revealed calcifications in 78/95 (82.1%) cases. Lissencephaly, hydrocephalus and agenesis of the corpus callosum were also frequently observed. Ophthalmic findings included retinal pigment epithelium rarefaction and atrophy. Absence of otoacoustic emissions was observed in 21/70 cases. One newborn also presented lower limb muscle atrophy. There were no significant differences in vaccination rates for influenza, diphtheria-tetanus-acellular pertussis, and hepatitis B in either group. Conclusions: The state of Piauí, like others in the northeastern region, faced an epidemic of congenital microcephaly between 2015 and 2016, presumably related to congenital Zika virus infection, more intense in the capital. Current challenges include the improvement of vector control, basic research, scaling-up of diagnostic tools for pre-natal screening of Zika virus, vaccines, and health care for affected children.

Resumo Objetivos: Descrever os aspectos da epidemia de microcefalia no Estado do Piauí. Métodos: Foram incluídos todos os casos de microcefalia congênita confirmados no estado entre 2015-2016 (n = 100). Os formulários de investigação do Centro Regional de Referência em Microcefalia foram analisados. Os casos descartados (n = 63) foram usados como grupo de comparação. Resultados: Em outubro, novembro e dezembro de 2015, as taxas de incidência atingiram 4,46, 6,33 e 3,86/1.000 nascidos vivos, respectivamente; 44 casos foram relatados na capital do estado. Entre as mães de casos confirmados e descartados, a frequência de erupção cutânea durante a gravidez foi 50/97 (51,5%) e 8/51 (15,7%), respectivamente (p < 0,001); 33 casos confirmados (35,9%) apresentaram um escore z de perímetro cefálico entre -2 e -3, 23 (25%) entre -3 e -4 e 8 (8,7%) apresentaram escore z inferior a -4. As tomografias computadorizadas cerebrais revelaram calcificações em 78/95 (82,1%) dos casos. Lisencefalia, hidrocefalia e agenesia do corpo caloso também foram observadas com mais frequência. Os achados oftalmológicos incluíram rarefação e atrofia do epitélio pigmentar da retina. Foram observadas ausência de emissões otoacústicas em 21/70 casos. Um recém-nascido também apresentou atrofia muscular dos membros inferiores. Não houve diferenças significativas nas taxas de vacinação para gripe, vacina difteria tétano e coqueluche acelular e hepatite B em qualquer grupo. Conclusões: O Estado do Piauí, como outros na região Nordeste, enfrentou, entre 2015 e 2016, uma epidemia de microcefalia congênita, supostamente relacionada à infecção congênita pelo vírus Zika, mais intensa na capital. Os desafios atuais incluem melhora do controle de vetores, pesquisa básica, ampliação de ferramentas de diagnóstico para exame pré-natal do vírus Zika, vacinas e cuidados de saúde para crianças afetadas.

Assunto(s): Humanos Gravidez Adolescente Adulto Adulto Jovem Complicações Infecciosas na Gravidez/epidemiologia Microcefalia/diagnóstico Microcefalia/epidemiologia Complicações Infecciosas na Gravidez/virologia Brasil/epidemiologia Características de Residência Cefalometria Incidência Surtos de Doenças Idade Gestacional Análise Espaço-Temporal Zika virus/isolamento & purificação Microcefalia/virologia

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http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0021-75572019000500466

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Adultos con influenza, evolución clínica, costos y grupos relacionados por el diagnóstico, resultados de 4 años. Clínica Dávila. Santiago de Chile/ Adults patients with influenza, clinical evolution, cost and diagnosis related groups, four years results. Clinica Dávila, Santiago, Chile

Autor(es): Maquilón O, César; Munster C, Elizabeth; Tapia P, Cecilia; Antolini T, Mónica; Cabrera V, Sebastián; Arpón F, Paula

Fonte: Rev. chil. enferm. respir;34(2): 102-110, ago. 2018. tab, graf

LILACS - Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde ID: 959414

Resumo: Resumen Introducción: En 2009 la Influenza A H1N1pdm09 provocó en Chile 12.258 casos y 155 muertes. Objetivo: Analizar en adultos egresados de Clínica Dávila con influenza, en 2009, 2010, 2012 y 2014, soporte ventilatorio, costo de hospitalización, Grupos Relacionados por el Diagnóstico (GRD) y letalidad. Material y Método: Estudio descriptivo retrospectivo usando la ficha médica electrónica. Resultados: Egresaron 115.673 adultos, 338 (0,29%) con diagnóstico de Influenza, edad (mais) 56,5 ± 22 años, 59% mujeres, letalidad 4%. Hubo 3 grupos, Grupo 1: sin ningún soporte ventilatorio, 295 pacientes, edad 63 ± 20, estadía 6,6 ± 6,9 días, costo promedio de hospitalización $2.885.261, mediana peso GRD 0,41 (p25 = 0,38 y p75 = 0,62), letalidad 1,01% (3 pacientes). Grupo 2: Ventilación mecánica no invasiva (VMNI), 23 casos, edad 77,1 ± 13, letalidad 22% (5 casos), estadía 16,8 ± 12,4, costo $9.245.242, GRD 0,79 (p25 = 0,62 y p75=1,03). Grupo 3: Intubación y ventilación mecánica invasiva (VMI), 20 pacientes, edad 56,4 ± 15, estadía 36,9 ± 41,4, costo $38.681.099, GRD 5,86 (p25 = 5,82 y p75 = 5,86) y letalidad 30% (6 pacientes). Los GRD grupo VMI versus grupo VMNI y ningún soporte fueron diferentes (p < 0,0001 y p < 0,0001 respectivamente). La letalidad por influenza el 2014 fue de 8,5%, mientras que en los años 2012, 2010 y 2009 fue 1,5%, 3% y 2,5% respectivamente. La mediana de edad el año 2009 fue 37,5 años, menor que la de los otros años (p < 0,0001). Conclusiones: En 2009 los pacientes fueron más jóvenes, la necesidad de soporte ventilatorio provocó un peso GRD, estadía, costo y letalidad mayores que aquellos que no lo requirieron.

Introduction: In 2009 Influenza A H1N1pdm09 caused in Chile 12,258 cases and 155 deaths. Objective: To analyze ventilatory support, cost of hospitalization, Diagnosis Related Groups (DRG) and lethality in adults patients with influenza discharged from our institution, during 2009, 2010, 2012 and 2014. Patients and Method: Retrospective descriptive study using electronic medical records. Results: 115,673 adults were discharged, 338 (0.29%) with diagnosis of Influenza, age 56.5 ± 22 yr.o., 59% women, lethality 4%. There were 3 groups, Group 1: without any ventilatory support, 295 patients, age 63 ± 20, stay 6.6 ± 6.9 days, average cost of hospitalization 2,885,261 clp, medium weight DRG 0.41 (p25 = 0.38) andp75 = 0.62), lethality 1.01% (3 patients). Group 2: Non-invasive mechanical ventilation (NIMV), 23 cases, age 77.1 ± 13, lethality 22% (5 cases), stay 16.8 ± 12.4, cost 9,245,242 clp, DRG 0.79 (p25 = 0.62 and p75 = 1.03). Group 3: Intubation and invasive mechanical ventilation (IMV), 20 patients, age 56.4 ± 15, stay 36.9 ± 41.4, cost 38.681.099 clp, DRG 5.86 (p25 = 5.82 and p75 = 5,86) and lethality 30% (6 patients). The DRG group VMI versus group VMNI and no support were different (p < 0.0001 and p < 0.0001 respectively). The lethality for influenza in 2014 was 8.5%, while in 2012, 2010 and 2009 it was 1.5%, 3% and 2.5% respectively. The median age in 2009 was 37.5 yr.o significantly minor, than the other years (p < 0.0001). Conclusions: In 2009 the patients were younger, the need for ventilatory support led to a higher DRG weight, stay, cost and lethality than those who did not require it.

Assunto(s): Humanos Masculino Feminino Adolescente Adulto Pessoa de Meia-Idade Respiração Artificial/métodos Grupos Diagnósticos Relacionados Influenza Humana/diagnóstico Influenza Humana/virologia Respiração Artificial/instrumentação Evolução Clínica Chile/epidemiologia Estudos Retrospectivos Custos Hospitalares/estatística & dados numéricos Influenza Humana/mortalidade Registros Eletrônicos de Saúde Ventilação não Invasiva Hospitalização

Link(s):

http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-73482018000200102

10.

Detection of Rare Drug Resistance Mutations by Digital PCR in a Human Influenza A Virus Model System and Clinical Samples.

Autor(es): Whale, Alexandra S; Bushell, Claire A; Grant, Paul R; Cowen, Simon; Gutierrez-Aguirre, Ion; O'Sullivan, Denise M; Zel, Jana; Milavec, Mojca; Foy, Carole A; Nastouli, Eleni; Garson, Jeremy A; Huggett, Jim F

Fonte: J Clin Microbiol;54(2): 392-400, 2016 Feb.

MEDLINE - Literatura Internacional em Ciências da Saúde PMID: 26659206

Resumo: Digital PCR (dPCR) is being increasingly used for the quantification of sequence variations, including single nucleotide polymorphisms (SNPs), due to its high accuracy and precision in comparison with techniques such as quantitative PCR (qPCR) and melt curve analysis. To develop and evaluate dPCR for SNP detection using DNA, RNA, and clinical samples, an influenza virus model of resistance to oseltamivir (Tamiflu) was used. First, this study was able to recognize and reduce off-target ampli (mais)

Assunto(s): Antivirais/farmacologia Farmacorresistência Viral Vírus da Influenza A/efeitos dos fármacos Vírus da Influenza A/genética Influenza Humana/diagnóstico Influenza Humana/virologia Mutação Antivirais/uso terapêutico Genes Virais Humanos Vírus da Influenza A Subtipo H1N1/efeitos dos fármacos Vírus da Influenza A Subtipo H1N1/genética Influenza Humana/tratamento farmacológico Tipagem Molecular Oseltamivir/farmacologia Polimorfismo de Nucleotídeo Único Reação em Cadeia da Polimerase em Tempo Real/métodos Reação em Cadeia da Polimerase Via Transcriptase Reversa Sensibilidade e Especificidade

Link(s):

http://dx.doi.org/10.1128/JCM.02611-15

11.

Perfil epidemiológico-clínico de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica en el Centro de Salud Jardinillos/ Clinical-epidemiological profile of patients with chronic obstructive pulmonary disease in Jardinillos Health Center

Autor(es): Morales Menéndez, Mariela; Morales Menéndez, María

Fonte: Arch. méd. Camaguey;19(2): 108-118, mar.-abr. 2015. tab

LILACS - Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde ID: 745695

Resumo: FUNDAMENTO: la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, se caracteriza esencialmente por una limitación crónica al flujo aéreo poco reversible, conocerla facilita brindarles una mejor calidad de vida a los que la padecen. OBJETIVO: estudiar el perfil clínico y epidemiológico del enfermo en el Centro de Salud Jardinillos del área de Palencia, para brindarles una mejor calidad de vida. MÉTODOS: se realizó un estudio observacional descriptivo transversal en 228 pacientes con diagnóst (mais) ico de enfermedad pulmonar obstructiva crónica desde enero a diciembre de 2013. Para conocer el perfil epidemiológico y clínico, se utilizó un formulario de recolección de datos previamente estructurado y codificado. Se revisaron las historias clínicas y epidemiológicas de cada uno de los pacientes y se analizaron los datos a través del programa Excel donde se incluyeron los pacientes confirmados. RESULTADOS: existió predominio del sexo masculino con una edad aproximada entre 71 y 80 años. Las comorbilidades más señaladas fueron la hipertensión arterial y la diabetes mellitus, un 61, 8 % de los pacientes eran fumadores. Con respecto a la vacunación un 65, 8 % del total estaban vacunados contra la gripe y neumococo. Confirmaron enolismo negativo el 86 % de los pacientes estudiados. Presentaron exacerbaciones de enfermedad obstructiva crónica un 85, 96 % que requirieron cambio de tratamiento o ingreso hospitalario. La mayoría pertenecían al fenotipo agudizador con bronquitis crónica. El tratamiento más utilizado con los broncodilatadores de acción prolongada. CONCLUSIONES: la mayoría de los pacientes eran del sexo masculino, con edad avanzada. La comorbilidad más frecuente fue la hipertensión arterial y la diabetes mellitus y un 61, 8 % de pacientes eran fumadores. El fenotipo agudizador con bronquitis crónica fue el más identificado, el tratamiento más utilizado fueron los broncodilatadores de acción prolongada.

BACKGROUND: chronic obstructive pulmonary disease is mainly characterized by a chronic limitation to little-reversible air flow. Knowing this disease facilitates giving the patients a better quality of life. Objective: to study the clinical-epidemiological profile of patients in Jardinillos Health Center, in Palencia area, to give them a better quality of life. METHODS: a cross-sectional, descriptive, observational study was conducted in 228 patients with the diagnosis of chronic obstructive pulmonary disease from January to December, 2013. A previously structured and codified form for collecting data was used to know the clinical-epidemiological profile. The clinical and epidemiological histories of each patient were revised. Data were analyzed by means of Excel program and the confirmed patients were included. RESULTS: male patients between 71 and 80 years old predominated. The most seen comorbidity was hypertension and diabetes mellitus; a 61, 8 % of the patients were smokers. Regarding vaccination, a 65, 8 % of the patients were vaccinated against influenza and pneumococcus. The 86 % of the studied patients were negative to alcoholism. The 85, 96 % of the patients presented exacerbation of chronic obstructive disease and required a change in the treatment or admission in the hospital. Most of the patients belonged to the acuter phenotype with chronic bronchitis. The treatment with long-acting bronchodilators was the most used one. CONCLUSIONS: most of the patients were male and of advanced years. The most frequent comorbidity was hypertension and diabetes mellitus and a 61, 8 % of the patients were smokers. The acuter phenotype with chronic bronchitis was the most identified. The treatment with long-acting bronchodilators was the most used one.

Assunto(s): Humanos Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica/classificação Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica/diagnóstico Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica/prevenção & controle Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica/epidemiologia Epidemiologia Descritiva Estudos Transversais Estudos Observacionais como Assunto

Link(s):

http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552015000200004

12.

Ebola Virus Disease: essential public health principles for clinicians.

Autor(es): Koenig, Kristi L; Majestic, Cassondra; Burns, Michael J

Fonte: West J Emerg Med;15(7): 728-31, 2014 Nov.

MEDLINE - Literatura Internacional em Ciências da Saúde PMID: 25493109

Resumo: Ebola Virus Disease (EVD) has become a public health emergency of international concern. The World Health Organization and Centers for Disease Control and Prevention have developed guidance to educate and inform healthcare workers and travelers worldwide. Symptoms of EVD include abrupt onset of fever, myalgias, and headache in the early phase, followed by vomiting, diarrhea and possible progression to hemorrhagic rash, life-threatening bleeding, and multi-organ failure in the later phase. T (mais)

Assunto(s): Controle de Doenças Transmissíveis/organização & administração Surtos de Doenças/prevenção & controle Ebolavirus/isolamento & purificação Medicina de Emergência/organização & administração Doença pelo Vírus Ebola/prevenção & controle Transmissão de Doença Infecciosa do Paciente para o Profissional/prevenção & controle Centers for Disease Control and Prevention, U.S. Planejamento em Desastres/organização & administração Medicina de Emergência/educação Doença pelo Vírus Ebola/diagnóstico Doença pelo Vírus Ebola/transmissão Humanos Guias de Prática Clínica como Assunto Equipamentos de Proteção/estatística & dados numéricos Fatores de Risco Gestão da Segurança/organização & administração Estados Unidos Organização Mundial da Saúde

Link(s):

http://dx.doi.org/10.5811/westjem.2014.9.24011

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