Estratégias de enfrentamento utilizadas pelo paciente com deficiências físicas na hanseníase / Coping strategies used by the patient with physical disabilities in leprosy

RESUMO

O conhecimento das estratégias de coping (enfrentamento) usado nessas condições auxilia o indivíduo a lidar com as limitações decorrentes da hanseníase. O objetivo deste estudo foi avaliar tais estratégias utilizadas pelos referidos pacientes, bem como verificar as dificuldades na realização das atividades de vida diária (AVDs) e das atividades instrumentais de vida diária (AIVDs). Trata-se de um estudo descritivo, com 30 pacientes com hanseníase avaliados no Instituto Lauro de Souza Lima/Bauru/SP. Foram utilizados na coleta de dados um questionário sobre os dados sociodemográficos, aspectos clínicos da doença e a independência funcional na execução das AVDs e AIVDs; checklist relacionado ao tipo de deficiência física visível encontrada no paciente; e o Inventário de Estratégias de Coping de Folkman e Lazarus, adaptado para o português. A idade média dos pacientes foi de 55 anos. Houve predomínio dos pacientes do gênero masculino (60%), com Ensino Fundamental I (70%), residentes com as famílias (76,7%) e afastados do trabalho (90%). A maioria deles era multibacilar (96,7%) e o tratamento poliquimioterapia havia sido concluído (83,3%). As dificuldades funcionais mais frequentes (80%) nas AVDs foram locomoverse, vestir­se, realizar transferência e higiene pessoal; e, nas AIVDs foram administrar o ambiente doméstico, cuidar da casa e da roupa. O uso de estratégias positivas, como a resolução de problemas e suporte social está relacionado à boa adaptação biopsicossocial do indivíduo, considerando-se que a maioria não utilizava o confronto. Entretanto, uma parcela expressiva de pacientes utilizava as estratégias de autocontrole, fuga e esquiva.

ABSTRACT

The knowledge of the coping strategies used in these conditions helps the individual to deal with the limitations caused by leprosy. The aim of this study was to evaluate these strategies used by patients, weel with check the difficulties in to performe the daily living activities (DLA) and daily living instrumental activities (DLIA). This is a descriptive study with 30 patients with leprosy patients evaluated at Lauro de Souza Lima Institute/Bauru/SP. It was used to collect the data, a questionnaire about sociodemographic data, clinical aspects of the disease and the functional independence in the achievement of DLA and DLIA; a checklist related to the visible physical disability found in patients; an Inventory of Coping Strategies of Folkman and Lazarus, adapted to the Portuguese language. The middle age of patients was 55 years old. There was a predominance of male patients (60%), with Elementary school (70%), living with their families (76.7%) and off to the work (90%). Most of the patients were multibacillary (96.7%) and the multidrug therapy had been completed (83.3%). The most frequent functional difficulties in DLA (80%) were getting yourself, put on clothes, to transfer and personal hygiene; and in DLIA were manage the home environment, caring for the home and clothe. The use of positive strategies, such as problem solving and social support is related to a good biopsychosocial adaptation of the individual, considering that the most of the individual do did not use the confrontation. However, a significant portion of patients used the self-control strategies, escape and avoidance.