Tratamento anti-hipertensivo. Prescriçäo e custo de medicamentos. Pesquisa em hospital terciário / Antihypertensive treatment. Prescription and cost of drugs. Survey in a tertiary care hospital

Objetivo - Verificar os medicamentos anti-hipertensivos mais utilizados por pacientes que procuram atendimento em hospital público terciário, avaliando o impacto das diretrizes de atendimento (consensos) e custo de aquisiçäo. Métodos - Foram selecionados 141 pacientes (101 do sexo feminino) de 40 a 72 (média 53,3) anos, que procuraram de forma espontânea, atendimento em hospital terciário, com diagnóstico prévio de hipertensäo arterial feito por médico e ausência de queixas relacionadas ao aparelho cardiovascular. Resultados - Verificou-se que 75,9 "por cento" (n=107) estavam em uso diário de anti-hipertensivos, sendo 60,7 "por cento" (n=86) em monoterapia e os demais em terapia mista. Os medicamentos mais empregados em monoterapia eram: tiazídicos, metildopa, inibidores da ECA, bloqueadores de canal de cálcio e betabloqueadores. A combinaçäo com tiazídicos (26,3 "por cento" do total) seguiu a mesma preferência. O segundo medicamento mais prescrito, metildopa, era o de mair custo. Metade dos pacientes adquiriu os medicamentos por compra direta. Conclusäo - Observou-se maior utilizaçäo de anti-hipertensivos de alto custo, conduta discordante das principais diretrizes das sociedades médicas, sobretudo do V-JNC, que preconizou tiazídicos e betabloqueadores, como anti-hipertensivos de primeira escolha em hipertensos sem complicaçöes ou condiçöes associadas.

Avaliação do preenchimento das fichas de exame clínico usadas nas Disciplinas de Odontologia comparando-as com as da Disciplina de Clínica Integrada (Ficha nova-UNIP) / Evaluation of the filing-out of clinical examination forms used during dentistry classes as compared to a newly proposed form used during integrated practice classes giving at Paulista University (UNIP)

Avaliação quantitativa e qualificativa da ficha clínica das Disciplinas, usadas na clínica odontológica, comparando-as com uma nova, elaborada pela disciplina de Clínica Integrada. A deficiência desse preenchimento envolve o acadêmico e o docente, mostrando a necessidade de uma reciclagem periódica e uma melhor qualificação do docente

Prevalencia de hipertensión arterial y nefropatía en pacientes con diabetes mellitus no insulinodependientes / Prevalence of arterial hypertension and nephropathy in patients with non-insulindependent diabetes mellitus

La prevalencia de hipertensión arterial en la población de pacientes diabéticos estudiada fue de 53,6 por ciento , superior a la encontrada en otros estudios, sin diferencias de sexo. La edad promedio de diagnóstico de hipertensión arterial en esta población es de 57 años, siendo, en promedio 6 años posterior al diagnóstico de la DMNID. La frecuencia de hipertensión arterial se mantiene constante en 50 por ciento hasta los 20 años de evolución de la DMNID con un aumento posterior a mayor de edad. La prevalencia de hipertensión arterial aumenta cuando hay mal control metabólico ee IMC más altos. Las prevalencia de nefropatía en lapoblación de pacientes diabéticos fue de 14,4 por ciento . No se encontró asociación entre control metabólico y nefropatía, ni entre esta última e hipertensión arterial