Hiperadrenocorticismo atípico canino asociado a hipotireoidismo / Canine atypical hyperadrenocorticism associated with hypothyroidism
Quishpe-Contreras, Laura; Gomes-Pöppl, Álan.
Rev. MVZ Córdoba
; 24(2): 7262-7267, mayo-ago. 2019. tab, graf
Artigo
em Espanhol
| LILACS | ID: biblio-1115248
RESUMEN El hiperadrenocorticismo (HAC) es una de las endocrinopatías más frecuentes en caninos, producida por la síntesis excesiva de cortisol. El HAC atípico u oculto es un síndrome caracterizado por la presentación de alteraciones clínicas, bioquímicas e imagenológicas compatibles con hipercortisolismo, pero con resultados normales en las pruebas endocrinológicas utilizadas convencionalmente para diagnóstico de HAC. Sin embargo, estos pacientes presentan elevada concentración sérica de precursores u otras hormonas corticoadrenales. El presente estudio describe el caso de una canina hembra, Bichón Frisé de 8 años de edad, epiléptica y tratada con fenobarbital, presentando signos clínicos asociados a HAC, en la que el test de supresión con dexametasona a dosis bajas y de estimulación con ACTH arrojaron valores normales. La medición de esteroides adrenales, post estimulación con ACTH, mostró elevación anormal de estrógenos y progesterona, persistiendo esta última después de que la paciente fuera esterilizada. El tratamiento con trilostano permitió la disminución de los niveles de progesterona y la resolución parcial de los signos clínicos. Sin em bargo, la recuperación clínica en su totalidad sólo se obtuvo después del diagnóstico y tratamiento del hipotiroidismo concomitante. El desafio que representa el diagnóstico del HAC atípico resalta la importância de realizar y disponer de paneles que incluyan medición de hormonas esteroideas adrenales diferentes al cortisol, además de considerar la ocurrencia de otras enfermedades endocrinas metabólicas concomitantes.
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CO140
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