Impact of short-term preconceptional exposure to particulate air pollution on treatment outcome in couples undergoing in vitro fertilization and embryo transfer (IVF/ET).

PURPOSE: To assess the potential effects of short-term exposure to particulate air pollution during follicular phase on clinical, laboratory, and pregnancy outcomes of women undergoing IVF/ET. METHODS: Retrospective cohort study of 400 first IVF/ET cycles of women exposed to ambient particulate matter during follicular phase. Particulate matter (PM) was categorized into quartiles (Q(1): < or =30.48 microg/m(3), Q(2): 30.49-42.00 microg/m(3), Q(3): 42.01-56.72 microg/m(3), and Q(4): >56.72 microg/m(3)). RESULTS: Clinical, laboratory, or treatment variables were not affected by follicular phase PM exposure periods. Women exposed to Q(4) period during the follicular phase of conception cycles had a higher risk of miscarriage (odds ratio, 5.05; 95% confidence interval: 1.04-25.51) when compared to women exposed to Q(1-3) periods. CONCLUSION: Our results show an association between brief exposure to high levels of ambient PM during the preconceptional period and early pregnancy loss, although no effect of this exposure on clinical, laboratory, and treatment outcomes was observed.

Human Tubal-Derived Mesenchymal Stromal Cells Associated with Low Level Laser Therapy Significantly Reduces Cigarette Smoke-Induced COPD in C57BL/6 mice.

Cigarette smoke-induced chronic obstructive pulmonary disease is a very debilitating disease, with a very high prevalence worldwide, which results in a expressive economic and social burden. Therefore, new therapeutic approaches to treat these patients are of unquestionable relevance. The use of mesenchymal stromal cells (MSCs) is an innovative and yet accessible approach for pulmonary acute and chronic diseases, mainly due to its important immunoregulatory, anti-fibrogenic, anti-apoptotic and pro-angiogenic. Besides, the use of adjuvant therapies, whose aim is to boost or synergize with their function should be tested. Low level laser (LLL) therapy is a relatively new and promising approach, with very low cost, no invasiveness and no side effects. Here, we aimed to study the effectiveness of human tube derived MSCs (htMSCs) cell therapy associated with a 30mW/3J-660 nm LLL irradiation in experimental cigarette smoke-induced chronic obstructive pulmonary disease. Thus, C57BL/6 mice were exposed to cigarette smoke for 75 days (twice a day) and all experiments were performed on day 76. Experimental groups receive htMSCS either intraperitoneally or intranasally and/or LLL irradiation either alone or in association. We show that co-therapy greatly reduces lung inflammation, lowering the cellular infiltrate and pro-inflammatory cytokine secretion (IL-1ß, IL-6, TNF-α and KC), which were followed by decreased mucus production, collagen accumulation and tissue damage. These findings seemed to be secondary to the reduction of both NF-κB and NF-AT activation in lung tissues with a concomitant increase in IL-10. In summary, our data suggests that the concomitant use of MSCs + LLLT may be a promising therapeutic approach for lung inflammatory diseases as COPD.

Effects of exposure to high levels of particulate air pollution during the follicular phase of the conception cycle on pregnancy outcome in couples undergoing in vitro fertilization and embryo transfer.

The objective of this retrospective cohort study was to assess the potential effects of preconceptional short-term exposure to particulate air pollution in a real-world situation on pregnancy outcome in infertile women evaluating the possible role of IVF/embryo transfer treatment on this outcome using women who had conceived naturally for the first time during the same time frame as a matched control group. The study provides evidence for an association between brief exposure to high levels of ambient particulate matter (aerodynamic diameter

Cariótipo fetal: podemos confiar sempre no seu resultado? / Fetal karyotype: can we always trust its result?

Estudo retrospectivo de seis casos em que houve discrepância entre cariótipo pré-natal e achados pós-natais. Em cinco deles as anomalias cromossômicas que foram encontradas inicialmente pela biópsia de vilosidades coriônicas ou amniocentese não foram compatíveis com resultados posteriores. Já em um caso, o cariótipo inicial normal pela biópsia de vilosidades coriônicas necessitou de novo controle devido ao aparecimento de sinais ultra-sonográficos pré-natais e sinais clínicos pós-natais. Na maioria dos casos a evolução favorável ultra-sonográfica foi o que levantou a dúvida sobre o cariótipo inicial anormal. Quando os achados ultra-sonográficos são discordantes do cariótipo encontrado inicialmente, muita cautela é necessária na interpretação dos resultados e no aconselhamento genético desses casais. O mosaicismo confinado à placenta é uma das principais causas de resultados discordantes. Desta forma, a interpretação do cariótipo fetal depende da correlação com os achados clínicos/ultra-sonográficos pré-natais.

Aspectos clínicos, diagnósticos e conduta nas vulvovaginites e na doença inflamatória pélvica / Clinical, diagnostic and management aspects in vulvovaginitis and pelvic inflammatory disease

Analisa-se o problema da infecçäo genital sediada nos tratos inferior e superior. Discutem-se procedimentos de diagnóstico em funçäo do quadro clínico e apresentam-se os critérios terapêuticos baseados na experiência desenvolvida na Clínica Ginecológica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP

Aspectos etiopatogénicos da moléstia inflamatória pélvica aguda / Etiologic aspects of acute pelvic inflammatory disease

Objetivando avaliar a incidência dos germes implicados na etiopatogênese da moléstia inflamatória pélvica aguda (MIPA), foram estudadas 20 pacientes pesquisando-se a flora vaginal e endocervical entre abril e setembro de 1983. O diagnóstico presuntivo da MIPA foi estabelecido através de critérios clínicos mas sempre confirmado por laparoscopia (16 casos) ou laparotomia (quatro casos) Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis e Ureaplasma urealyticum foram isolados, ao lado de outros germes aeróbios e anaeróbios em índices porcentuais respectivos de 30,0%, 40,0% e 65,0%

Staphylococcus saprophyticus: importância como agente etiológico das infecçöes do trato urinário / Staphylococcus saprohyticus: importance as etiologic agent of urinary tract infections

O encontro de uma nova cepa de estafilococo coagulase-negativa e resistente à novobiocina, denominado Staphylococcus saprophyticus, vem se mostrando de grande importância na etiopatogenia da infecçäo urinária. Durante 1983 e 1985, 67 pacientes com queixa de infecçäo urinária comprovada por urocultura foram estudadas na Clínica Ginecológica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Säo Paulo. As amostras de urina foram colhidas através de jato intermediário após rigorosa assepsia dos genitais externos e imediatamente semeados em meios apropriados. Os principais resultados foram: 1- Treze (19,4%) pacientes apresentaram uroculturas positivas para S. saprophyticus; 2- A faixa etária das pacientes acometidas por S. saprophyticus foi menor que as demais (p<0,05); 3- A baixa porcentagem de proteinúria positiva encontrada em pacientes com S. saprophyticus sugere que a infecçäo se restringe ao trato urinário baixo; 4- O S. saprophyticus mostrou-se sensível a vários agentes microbianos, destacando-se a ampicilina e a amicacina

Aspectos clínicos e terapêuticos da doença inflamatória pélvica aguda: análise de 229 casos / Clinical and therapeutic aspects of acute pelvic inflammatory disease: analysis of 229 cases

Neste estudo säo analisados 229 casos de doença inflamatória pélvica aguda, atendidos no período compreendido entre 1973 e 1983. Focalizam-se as mudanças terapêuticas que se verificaram nos últimos anos. Este particular é de fundamental importância, pois os procedimentos cirúrgicos, na abordagem terapêutica, eram realizados de maneira mais liberal devido ao desconhecimento da fisiopatologia implicada na gênese desta entidade. O futuro de muitas pacientes era, entäo, selado devido a esses procedimentos cirúrgicos. Atualmente, embasados nos conhecimentos da etiopatogenia e fisiopatologia implicadas, o tratamento tem se modificado de maneira drástica. Com efeito, as indicaçöes cirúrgicas têm-se restringido aos casos que näo respondem à terapêutica clínica adequada. Ao lado dos aspectos terapêuticos implicados, procurou-se analisar os achados clínicos e lobaratoriais entre portadoras de doença inflamatória pélvica aguda