Asunto(s)
Oncología Médica , Neoplasias , Brasil , Diagnóstico por Imagen , Humanos , Neoplasias/diagnóstico por imagenRESUMEN
The effective evaluation for the treatment of patients with Ewing tumors depends on the accuracy in the determination of the primary tumor extent and the presence of metastatic disease. Currently, no universally accepted staging system is available to assess Ewing tumors. The present study aimed at discussing the use of PET/CT as a tool for staging, restaging and assessment of therapeutic response in patients with Ewing tumors. In spite of some limitations of PET/CT as compared with anatomical imaging methods, its relevance in the assessment of these patients is related to the capacity of the method to provide further physiological information, which often generates important clinical implications. Currently, the assessment of patients with Ewing tumor should comprise a study with PET/CT combined with other anatomical imaging modalities, such as radiography, computed tomography and magnetic resonance imaging.
A avaliação eficaz para o tratamento dos pacientes com tumores de Ewing depende de uma avaliação precisa da extensão do tumor primário e da existência de doença metastática. Atualmente, não há sistema de estadiamento universalmente aceito para a avaliação dos tumores de Ewing. O presente estudo tem como objetivo discutir o uso da PET/CT como ferramenta para a realização de estadiamento, reestadiamento e avaliação da resposta terapêutica em pacientes com tumores de Ewing. Embora a PET/CT apresente algumas limitações em comparação com os métodos de imagens anatômicos, a importância do exame na avaliação desses pacientes decorre de sua capacidade de fornecer informações adicionais fisiológicas, o que muitas vezes gera implicações clínicas importantes. A avaliação atual dos pacientes com tumor de Ewing deve ser composta do estudo com PET/CT combinado com as outras modalidades de imagem anatômica, como radiografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética.
RESUMEN
A consensus has not yet been reached for the ideal moment to carry out pleurodesis in patients with malignant pleural effusion among the majority of centres, especially those which don't specialise in oncologic treatment. The PET (positron emission tomography)/CT (computed tomography) used in the staging of patients with non-small-cell lung cancer (NSCLC) and small-cell lung cancer (SCLC) has caused controversy when used in the evaluation of therapeutical response and in detection of recurrence in patients with pleurodesis. For not distinguishing between inflammatory and neoplasic processes while using PET or CT, suspicion of pleural involvement can result in the indication for invasive diagnostic procedures or inadequate exchange of therapy. In such cases, the hypothesis of the inflammatory process must be included in the differential diagnoses for positive findings with the PET/CT in patients with NSCLC who have undergone pleurodesis, independently of time since the procedure. The reports of two patients with NSCLC have been presented in order to illustrate situations in which pleurodesis has been performed at the moment of diagnosis, outside of a cancer centre.
RESUMEN
Abstract The effective evaluation for the treatment of patients with Ewing tumors depends on the accuracy in the determination of the primary tumor extent and the presence of metastatic disease. Currently, no universally accepted staging system is available to assess Ewing tumors. The present study aimed at discussing the use of PET/CT as a tool for staging, restaging and assessment of therapeutic response in patients with Ewing tumors. In spite of some limitations of PET/CT as compared with anatomical imaging methods, its relevance in the assessment of these patients is related to the capacity of the method to provide further physiological information, which often generates important clinical implications. Currently, the assessment of patients with Ewing tumor should comprise a study with PET/CT combined with other anatomical imaging modalities, such as radiography, computed tomography and magnetic resonance imaging.
Resumo A avaliação eficaz para o tratamento dos pacientes com tumores de Ewing depende de uma avaliação precisa da extensão do tumor primário e da existência de doença metastática. Atualmente, não há sistema de estadiamento universalmente aceito para a avaliação dos tumores de Ewing. O presente estudo tem como objetivo discutir o uso da PET/CT como ferramenta para a realização de estadiamento, reestadiamento e avaliação da resposta terapêutica em pacientes com tumores de Ewing. Embora a PET/CT apresente algumas limitações em comparação com os métodos de imagens anatômicos, a importância do exame na avaliação desses pacientes decorre de sua capacidade de fornecer informações adicionais fisiológicas, o que muitas vezes gera implicações clínicas importantes. A avaliação atual dos pacientes com tumor de Ewing deve ser composta do estudo com PET/CT combinado com as outras modalidades de imagem anatômica, como radiografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética.
RESUMEN
Após introdução sobre as bases físicas e biológicas da tomografia por emissão de pósitron, este artigo revisa a situação atual da geração de imagens por tomografia por emissão de pósitron/tomografiacomputadorizada (PET/CT), utilizando o análogo da glicose FDG, no câncer colorretal. Analisa-se a utilização da PET-FDG quanto à detecção, ao estadiamento inicial ao monitoramento da terapêutica e ao estadiamento de recidivas da neoplasia.
After an introduction on the physical and biological basics of positron emission tomography, this paper reviews the current status of PET imaging using the glucose analogue FDG in colorectal cancer. The use of PET-FDG is reviewed for detection, initial staging, therapy monitoring and staging of disease relapse.
Asunto(s)
Humanos , Radiofármacos , Estadificación de Neoplasias , Neoplasias Colorrectales/patología , Tomografía Computarizada por Rayos X , Tomografía de Emisión de Positrones , RecurrenciaRESUMEN
Um total de 8 pacientes com refluxo vésico-ureteral foi tratado com injeção subureteral de teflon ambulatorialmente entre 1992 e 1997. Dos 13 ureteres tratados, 12 (92,5 por cento) foram curados e apenas um necessitou tratamento cirúrgico após repetido 3 vezes o procedimento. Não houve sinais locais ou sistêmicos de complicação e os resultados encorajadores fazem desteum procedimento seguro e desejável no tratamento do refluxo vésico-ureteral do adulto
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Reflujo Vesicoureteral/terapia , Politetrafluoroetileno/uso terapéutico , Estudios de CohortesRESUMEN
Os autores discutem os mecanismos das lesões pulmonares nas três principais micoses profundas existentes no Brasil, todas elas bastante frequentes na prática clínica. Devem, também, ser assinalados aspectos como: as dificuldades diagnósticas, maior conscientização sobre sua importância como patologia, carência de conhecimentos epidemiológicos, bem como das facilidades dos métodos diagnósticos