Efficacy of Antibiotic and Non-antibiotic Interventions in Preventing and Treating Necrotic Enteritis in Broiler Chickens: A Systematic Review.

RESUMEN

Eficacia de las intervenciones con antibióticos y compuestos no antibióticos para prevenir y tratar la enteritis necrótica en pollos de engorde: Una revisión sistemática El objetivo de esta revisión sistemática fue comparar la eficacia de antibióticos y alternativas a los antibióticos en la prevención y tratamiento de la enteritis necrótica (NE) en pollos de engorde. Se incluyeron estudios experimentales in vivo y estudios observacionales que compararon la administración de compuestos no considerados antibióticos con compuestos antibióticos usados para prevenir o tratar la enteritis necrótica en pollos de engorde, y que evaluaran mortalidad, signos clínicos, u otros resultados subclínicos. Se buscaron referencias en cuatro bases de datos bibliográficos en Diciembre de 2019 y por segunda vez en Octubre de 2021. Los estudios que se encontraron se evaluaron en dos fases: resumen y diseño del estudio de escrutinio. Posteriormente se extrajeron los datos de aquellos estudios que se incluyeron después del escrutinio. Se evaluó el riesgo de sesgos siguiendo la herramienta de Cochrane Risk of Bias 2.0. No se pudo realizar un meta-análisis debido a la heterogeneidad de las intervenciones y de los resultados de los estudios incluidos. Los grupos de compuestos no antibióticos y de antibióticos se compararon con base a los resultados individuales de cada estudio usando la diferencia entre medias e intervalos de confianza al 95%, calculados post-hoc usando los datos originales. Se identificaron un total de 1282 estudios, y 40 fueron finalmente incluidos en la revisión. El riesgo de sesgos para el total de los 89 resultados individuales fue alto (n = 34) o con "ciertos problemas" (n = 55). Las comparaciones individuales entre estudios mostraron una tendencia beneficiosa hacia el grupo de antibióticos en términos de mortalidad reducida, puntaje de lesiones de enteritis necrótica (total, yeyuno e íleo), conteos de Clostridium perfringens, así como para la mayoría de las medidas histológicas (altura de las vellosidades del duodeno, yeyuno e íleo, y profundidad de la cripta del yeyuno e íleo). El grupo de no antibióticos mostró una tendencia beneficiosa para el puntaje de lesiones de enteritis necrótica del duodeno y para las medidas de profundidad de la cripta del duodeno. Según esta revisión, hay una tendencia que favorece al grupo de antibióticos en la prevención y/o tratamiento de enteritis necrótica, pero la evidencia también sugiere que no hay diferencia entre los grupos. Los estudios incluidos en la comparación eran muy heterogéneos en cuanto a las condiciones de las intervenciones y a los resultados que se midieron, además de que algunos aspectos importantes del diseño experimental en algunos de los estudios no se reportaron.