[Persistent fever in the travelling child]. / Fièvre persistante chez l'enfant de retour de voyage.

ABSTRACT

Persistent fever or FUO (fever of unknown origin) is defined by a fever of more than 1­2 weeks that remains unexplained, after considerable diagnostic efforts. In the travelling child, in addition to cosmopolitan infectious diseases, tropical pathogens must absolutely be considered according to the regions visited and the activities practiced. A detailed history and a complete clinical examination are essential to decide which supplementary investigations will complete the basic assessment, which must contain the search for malaria in any child who has visited an endemic area. Following the diagnostic strategy proposed in this article, the clinician should be able to diagnose the most common diseases.

La fièvre persistante ou FUO (fever of unknown origin) est définie par une fièvre de plus de 1­2 semaines non expliquée, après des efforts diagnostiques considérables. Chez l'enfant voyageur, en plus des pathologies infectieuses cosmopolites, des pathogènes tropicaux doivent absolument être considérés selon les régions visitées et les activités pratiquées. Une anamnèse détaillée et un examen clinique complet sont primordiaux pour décider quels examens complémentaires viendront compléter le bilan de base, qui doit contenir obligatoirement la recherche d'une malaria chez tout enfant ayant visité une zone endémique. En suivant la stratégie diagnostique proposée dans cet article, le clinicien devrait être en mesure de diagnostiquer les pathologies les plus fréquentes.