Pacientes neuropsiquiátricos e os benefícios do tratamento com fitocanabinóides / Neuropsychiatric patients and the benefits of phytocannabinoid treatment / Pacientes neuropsiquiátricos y los beneficios del tratamiento con fitochanabinoides

presente revisão visa sumarizar os estudos que abordam o uso de fitocanabinóides em pacientes com doenças neuropsiquiátricas, abordando os benefícios e possíveis efeitos adversos que podem ser observados. Foi realizada uma revisão integrativa de literatura com descritores MeSH: Cannabis, Medical Marijuana, Neurology, Neuropsychiatry e as bases de dados: PubMed, MEDLINE, CINAHL, SCOPUS, Web of Science e SciELO. Selecionou-se artigos entre 2015 a 2021 utilizando como critérios de inclusão, artigos que abordassem sobre o uso de fitocanabinoides em pacientes com doenças neurológicas e/ou psiquiátricas, disponíveis integralmente nos bancos de dados sem restrição de idioma. Após análise, foram encontrados 15 artigos, que evidenciaram benefícios como: propriedades ansiolíticas, antiepilépticas, antiparkinsonianas, antipsicóticas, de estabilização de humor, além de ser benéfico na regulação do sono, na Síndrome de Tourette, na demência, dores crônicas, amenização de sintomas eméticos dos tratamentos oncológicos e da espasticidade na esclerose múltipla, no TEPT e no autismo. Além disso, os fitocanabinoides parecem ter propriedades anti-inflamatórias e de neuroproteção. Entretanto, efeitos colaterais também foram observados, sendo os principais: piora no desempenho em testes cognitivos, sintomas gastrointestinais, sonolência, agitação, piora de alguns transtornos psiquiátricos, diminuição da concentração, aumento da ansiedade social, bem como boca e olhos secos. Conclui-se portanto que os fitocanabinóides podem apresentar ação terapêutica benéfica no tratamento de condições neuropsiquiátricas, tratamento de doenças neurodegenerativas, propriedades anti-inflamatórias e neuroprotetoras e tratamento de dores crônicas, entretanto devem ser considerados e monitorados os efeitos adversos em cada paciente.

This review aims to summarize the studies that address the use of phytocannabinoids in patients with neuropsychiatric diseases, addressing the benefits and possible adverse effects that can be observed. An integrative literature review was conducted with MeSH descriptors: Cannabis, Medical Marijuana, Neurology, Neuropsychiatry and the databases: PubMed, MEDLINE, CINAHL, SCOPUS, Web of Science and SciELO. Articles were selected between 2015 and 2021 using as inclusion criteria articles that addressed the use of phytocannabinoids in patients with neurological and/or psychiatric diseases, available in full in the databases without language restriction. After analysis, 15 articles were found, which showed benefits such as: anxiolytic, antiepileptic, antiparkinsonian, antipsychotic, mood stabilization properties, besides being beneficial in sleep regulation, Tourette's syndrome, dementia, chronic pain, mitigation of emetic symptoms of cancer treatments and spasticity in multiple sclerosis, PTSD and autism. In addition, phytocannabinoids appear to have anti-inflammatory and neuroprotective properties. However, side effects have also been observed, the main ones being: worsening performance in cognitive tests, gastrointestinal symptoms, drowsiness, agitation, worsening of some psychiatric disorders, decreased concentration, increased social anxiety, as well as dry mouth and eyes. Therefore, it is concluded that phytocannabinoids may present beneficial therapeutic action in the treatment of neuropsychiatric conditions, treatment of neurodegenerative diseases, anti-inflammatory and neuroprotective properties and treatment of chronic pain, however, the adverse effects in each patient should be considered and monitored.

Esta revisión tiene como objetivo resumir los estudios que abordan el uso de fitocanabinoides en pacientes con enfermedades neuropsiquiátricas, abordando los beneficios y posibles efectos adversos que pueden observarse. Se realizó una revisión integral de la literatura con los descriptores de MeSH: Cannabis, Medical Marijuana, Neurology, Neuropsychiatry y las bases de datos: PubMed, MEDLINE, CINAHL, SCOPUS, Web of Science y SciELO. Se seleccionaron artículos entre 2015 y 2021, utilizando como criterios de inclusión artículos que abordaban el uso de fitocanabinoides en pacientes con enfermedades neurológicas y/o psiquiátricas, disponibles enteramente en las bases de datos sin restricción lingüística. Después del análisis se encontraron 15 artículos que mostraron beneficios tales como: propiedades ansiolíticas, antiepilépticas, antiparkinsonianas, antipsicóticas, estabilizadoras del estado de ánimo, además de ser beneficiosos para regular el sueño, en el síndrome de Tourette, en demencia, dolor crónico, alivio de los síntomas eméticos de los tratamientos contra el cáncer y de la espasticidad en esclerosis múltiple, TEPT y autismo. Además, los fitobarabinoides parecen tener propiedades antiinflamatorias y neuroprotectoras. Sin embargo, también se observaron efectos adversos, siendo los principales: empeoramiento del desempeño en las pruebas cognitivas, síntomas gastrointestinales, somnolencia, agitación, empeoramiento de algunos trastornos psiquiátricos, disminución de la concentración, aumento de la ansiedad social, así como sequedad de boca y ojos. Por lo tanto, se concluye que los fitocanabinoides pueden tener una acción terapéutica beneficiosa en el tratamiento de las afecciones neuropsiquiátricas, el tratamiento de las enfermedades neurodegenerativas, las propiedades antiinflamatorias y neuroprotectoras y el tratamiento del dolor crónico, sin embargo, se deben considerar y monitorizar los efectos adversos en cada paciente.

Neurociência da música e ações da musicoterapia nos transtornos mentais: uma revisão sistemática / Neuroscience of music and actions of music therapy in mental disorders: a systematic review

Investigar o potencial musical no encéfalo humano como ferramenta terapêutica nos transtornos mentais. Realizou-se uma revisão sistemática com busca e seleção de estudos via Scielo, PubMed, Capes e BVS, relacionando a musicoterapia aos transtornos mentais. Para a busca, considerou-se publicações no período 2015 a 2020 em português ou inglês. Foram avaliados 11 artigos. A musicoterapia tem crescente destaque no manejo psicopatológico, possuindo diferentes aplicações terapêuticas, elevando a autopercepção e autorrealização, reduzindo ansiedade, depressão e afeto negativo. Evidenciou-se modificações encefálicas com aumento na conectividade funcional insular em esquizofrênicos e aumento da massa cinzenta no Tinnitus. Ademais, a musicoterapia aprimorou a resposta comportamental e relações interpessoais de idosos institucionalizados com demência e pacientes com Transtorno do Espectro do Autismo. A musicoterapia mostra forte potencial terapêutico nos transtornos mentais, induzindo alterações psicofisiológicas e cognitivo-comportamentais, sendo uma terapia eficaz, não invasiva e de baixo custo.

To investigate the musical potential in the human brain as a therapeutic tool in mental disorders. A systematic review was carried out with a search and selection of studies via Scielo, PubMed, Capes and VHL, relating music therapy to mental disorders. For the search, publications in the period 2015 to 2020, in Portuguese or English. Eleven articles were evaluated. Music therapy has an increasing prominence in psychopathological management, having different therapeutic applications, increasing self-perception and self-realization, reducing anxiety, depression, and negative affect. Brain changes were evidenced with an increase in insular functional connectivity in schizophrenics and an increase in gray matter in Tinnitus. In addition, music therapy improved the behavioral response and interpersonal relationships of institutionalized elderly people with dementia and patients with autism spectrum disorder. Music therapy shows strong therapeutic potential in mental disorders, inducing psychophysiological and cognitive-behavioral changes, being an effective, non-invasive, and low-cost therapy.

Terapia Ocupacional em doenças neurológicas e os significados do serviço ambulatorial prestado na perspectiva do usuário / Terapia ocupacional en enfermedades neurológicas y el significado del servicio ambulatorio proporcionado desde la perspectiva del usuario / Occupational therapy in neurological diseases and the meanings of ambulatory service provided from the user's perspective

O presente estudo objetivou identificar como o paciente neurológico, em atendimento no setor de Terapia Ocupacional (T.O), percebe a influência desse serviço em sua saúde global. O estudo foi desenvolvido em um Centro Especializado em Reabilitação II (CER II), de uma cidade de médio porte do interior de São Paulo, que dispõe do serviço de Terapia Ocupacional em Neurologia Ambulatorial Adulto e Idoso. O instrumento utilizado para a coleta de dados foi um roteiro de perguntas semiestruturado, aplicado na forma de entrevista. Foram abordados tópicos para a caracterização dos participantes e para o registro de suas percepções. Os temas destacados abrangeram: como o usuário se sente com o tratamento; quais sentimentos se destacam nesse processo; mudanças percebidas no decorrer das intervenções; e grau de satisfação com o serviço. A análise de dados foi realizada de forma qualitativa por meio dos dados provindos das entrevistas. Houve a prevalência do sexo masculino (n=10), na faixa etária acima de 18 anos e menor de 60 (n=8), com maior incidência de Acidente Vascular Encefálico (n=6). Nas questões abertas foi possível identificar a prevalência de sentimentos positivos, a percepção do usuário sobre a contribuição positiva da T.O em relação ao ganho de independência, qualidade de vida e que todos os participantes recomendariam o serviço ofertado pela T.O. O estudo possibilitou um feedback sobre a intervenção prestada e demonstrou que o significado da intervenção contempla a complexidade da base holística do tratamento.

El objetivo de la presente investigación es evaluar como el paciente neuropata, en cuidados por la Terapia Ocupacional (T.O), percibe la importancia del servicio en su salud general. La investigación fue desarrollada en el Centro Especialista en Rehabilitación II (CER II), ubicado en una ciudad del departamento de São Paulo, el centro cuenta con un ambulatorio de terapia ocupacional neurológica para adultos y ancianos. Para recolectar los informes fue puesta en práctica una encuesta con un cuestionario semiestructurado, fueron abordados temas con el fin de caracterizar y registrar sus visiones con las siguientes cuestiones principales: ¿Cómo se siente el paciente con el tratamiento recebido?, ¿Cuáles son los sentimientos destacados en este proceso?, los cambios percibidos por el paciente hacia las citas y el grado de satisfacción con el servicio. El análisis de datos fue hecho cualitativamente con los datos recibidos de la encuesta. Hubo un predominio del sexo masculino (n = 10), en el grupo de edad mayor de 18 años y menor de 60 (n = 8), con mayor incidencia de accidente vascular encefálico (n = 6). En las preguntas abiertas fue posible identificar el predominio de sentimientos positivos, la percepción del paciente sobre la contribución positiva de la T.O en relación con la ganancia de independencia, calidad de vida y que todos los participantes recomendarían el servicio ofrecido por la T.O. La investigación proporcionó un feedback positivo sobre la intervención y demostró que el significado de la intervención, aborda la complejidad de la base holística del tratamiento.

The following study aimed to identify how the neurological patient, who is receiving care in the occupational herapy (O.T.) sector, realizes on this service's influence in their global health. The study was developed in a Specialized Center for Rehabilitation II (CER II), located in a medium-sized town in the interior of São Paulo, which has an Occupational Therapy in Adult and Elderly Outpatient Neurology Service. The instrument used for data collection was a semi-structured questionnaire, applied as an interview. Topics for characterizing the participants and recording their perceptions were addressed. The highlighted topics covered: how the user feels about the treatment; what feelings stand out in this process; changes perceived in the course of activities; and degree of satisfaction with the service. Data analysis was performed qualitatively based on the information from the interviews. There was a prevalence of males (n = 10) aged over 18 and under 60 (n = 8), with a higher incidence of stroke (n = 6). In the open questions it was possible to identify positive feelings prevalence, the user's perception of the positive contribution of O.T. regarding gaining independence and quality of life and that all participants would recommend the service offered by O.T. The study provided feedback on the intervention given and showed that the intervention meaning fulfills the complexity of holistic basis of treatment.

Infarto da artéria de Percheron: relato de caso / Percheron´s artery infarction: a case report

O infarto da artéria de Percheron é uma apresentação rara de acidente vascular cerebral, caracterizado principalmente por isquemia talâmica bilateral. A apresentação clinica desse infarto se apresenta de maneira inesperada e variável. Relata-se um caso de um paciente masculino, idoso, acometido por diversas comorbidades, admitido na emergência em coma e hemiplégico a direita, demonstrando acometimento neurológico. A condição clínica do paciente variou durante a hospitalização, apresentando melhora do quadro neurológico focal e midríase fixa à direita, levando a um diagnóstico tardio. Paciente evoluiu ao óbito devido a causas não neurológicas.

The artery of Percheron infarct is a rare presentation of stroke, featured mainly by thalamic bilateral ischemia. The clinical presentation of this infarct is unexpected and variable. It's reported a case of a male patient, elderly, affected with several comorbidities, admitted to the emergency in comatose state and right hemiplegic, proving neurological involvement. The patient's clinical condition has fluctuated throughout the hospitalization presenting improvement of the focal neurologic implication and right mydriasis, culminating in a lagged diagnosis. Patient's death due to non neurologic causes.

Physical therapy treatment in the functional recovery of dogs submitted to head and femoral neck ostectomy: 20 cases / Tratamento fisioterapêutico na recuperação funcional de cães submetidos à ostectomia da cabeça e colo femoral: 20 casos

ABSTRACT: Patients who undergo excisional surgical procedures such as femoral head and neck ostectomy (FHO) require a postoperative rehabilitation plan which includes different physical therapy modalities. Therefore, this retrospective study was done to demonstrate the different physical therapy modalities utilized in 20 dogs who were subjected to FHO, and to provide data on the frequency of physical therapy modalities, the protocol duration and time interval from the commencement of physiotherapy and surgery and the patient's functional recovery. All the protocols included the modalities of thermotherapy (heat), massage, passive stretching and passive joint movement. In the initial phase, electrotherapy and therapeutic ultrasound were most often used, while the water treadmill was continued until the treatment was completed. Physiotherapy sessions varied from 3 to 50 in number, and physiotherapy was commenced from day 5 until day 214 post the surgical procedure. The functional recovery of the limb was in the following range: 65% (13/20) satisfactory, 25% (5/20) partially satisfactory and 10% (2/20) unsatisfactory. Physical therapy treatment was thus concluded to be most influential in the functional recovery of the limb, even if was started late.

RESUMO: Um plano de reabilitação no pós-operatório incluindo diferentes modalidades fisioterapêuticas é de suma importância em pacientes submetidos à procedimentos cirúrgicos excisionais como a ostectomia da cabeça e colo femoral (OCCF). Sendo assim, o objetivo desse estudo retrospectivo foi demonstrar as diferentes modalidades fisioterapêuticas empregadas nos 20 cães após OCCF e fornecer dados referentes à frequência das modalidades fisioterapêuticas, a duração dos protocolos e o tempo entre o início da fisioterapia e a cirurgia e a recuperação funcional do paciente. A termoterapia (calor), a massagem, o alongamento passivo e a movimentação passiva articular foram as modalidades empregadas em todos os protocolos. A eletroterapia e o ultrassom terapêutico foram as mais utilizadas na fase inicial e, a esteira aquática foi mantida até o final do tratamento. O número de sessões de fisioterapia variou de 3 a 50 e o início da fisioterapia de 5 a 214 dias após o procedimento cirúrgico. Quanto à recuperação funcional do membro, em 65% (13/20) foram satisfatórias, em 25% (5/20) parcialmente satisfatórias e em 10% (2/20) insatisfatórias. Pode-se concluir que o tratamento fisioterapêutico influenciou na recuperação funcional do membro, mesmo que iniciado tardiamente.

Launch and preliminary analysis of Hospital de La Princesa's inter-specialists biological therapies unit.

We herein describe an inter-specialists unit for the monitoring and management of biological therapies and analyze the utilization of biological agents across specialties and diseases. Protocols and therapeutic objectives, as well as outcomes and protocol deviations, are shared and discussed periodically between specialists. All patients treated at one centre with any biological treatment from January 2000 by rheumatology, gastroenterology, dermatology, or neurology, regardless diagnosis, are identified by Clinical Pharmacy and included in an ongoing database that detects use and outcome. The drugs, survival, and reasons for discontinuation differ significantly across specialties. This approach has helped us recognizing the challenges and size of the problem of sharing expensive medications across specialties, and has served as a starting point to contribute to the better use of these compounds.

Alterações no comportamento elétrico cerebral de uma criança com Paralisia Cerebral após atendimento com neurofeedback / Changes in the cerebral electrical behavior of a child with Cerebral Palsy after neurofeedback

O neurofeedback (NFB) é uma técnica não invasiva, buscando potencializar efeitos eletrofisiológicos através de condicionamento operante. Objetivo: Avaliar as mudanças no comportamento elétrico cerebral de uma criança com paralisia cerebral, após 20 atendimentos com NFB. Métodos: Foram realizadas 20 sessões de tratamento de neurofeeback em um paciente de 4 anos com paralisia cerebral, os dados foram coletados através do eletroencefalograma amplificador Pocket Neurobics modelo Q-wiz juntamente com o software Bio-Explorer e processado em sistema TQ-7. Resultados: Após o treino de NFB as frequências em zona C3 Delta reduziram em 10,6%, Theta aumentou 4,9%, Alfha aumentou 1,5%, Low Beta aumentou 1,1%, Beta aumentou 2,3% e High Beta aumentou 0,6%. E as frequências em zona C4 Delta reduziram 3,8%, Theta aumentou 10,4%, Alpha aumentou 1,8%, Low Beta aumentou 0,4%, Beta reduziu 3,1%, High Beta reduziu 3,9%. Conclusão: O NFB apresentou respostas positivas na melhora da espasticidade no paciente com paralisia cerebral e alterações nos padrões de amplitude das frequências. (AU)

Neurofeedback (NFB) is a noninvasive technique, seeking to potentiate electrophysiological effects through operant conditioning. Objective: To evaluate the changes in cerebral electrical behavior of a child with cerebral palsy, after 20 visits with NFB. Methods: Twenty neurofeedback treatment sessions were performed on a 4-year-old patient with cerebral palsy. Data were collected through the Q-wiz Pocket Neurobics amplifier electroencephalogram along with the Bio-Explorer software and processed in the TQ-7 system. Results: After NFB training, frequencies in Delta C3 zone decreased by 10.6%, Theta increased 4.9%, Alfha increased 1.5%, Low Beta increased 1.1%, Beta increased 2.3% and High Beta increased by 0.6%. And the frequencies in Delta C4 zone decreased 3.8%, Theta increased 10.4%, Alfha increased 1.8%, Low Beta increased 0.4%, Beta decreased 3.1%, High Beta reduced by 3.9%. Conclusion: The NFB presented positive responses in the improvement of spasticity in the patient with cerebral palsy and changes in frequency amplitude patterns.(AU)

Manejo homeopático del niño con patología neurológica compleja / Homeopathic management of the child with complex neurological pathology

Este artículo deja en claro que las condiciones neurológicas complejas en los niños deben abordarse desde una perspectiva multidisplinaria en la que la Homeopatía pueda participar positivamente. El trabajo se encuadra en el ámbito clínico y surge de las observaciones que se realizaron en casos paradigmáticos: el de dos niños que respondieron favorablemente al tratamiento homeopático y que fueron seleccionados para esta investigación debido al seguimiento continuo prolongado, y a la claridad de sus necesidades de prescripción.

¿Era Freud un chamán? ¿El psicoanálisis proviene de la brujería? / Was Freud a shaman? Does psychoanalysis come from witchcraft?

Se describen brevemente los principales trabajos de S. Freud como médico neurólogo y se cuestiona la falta de fundamento de algunas críticas que suelen hacerse hacia este autor y su creación; el Psicoanálisis, por parte de docentes en los programas de psicología. Esto con el ánimo de mostrar una visión diferente del padre del psicoanálisis, de sus orígenes, sus intereses investigativos, su aportes a la ciencia y la humanidad, y así aportar elementos de reflexión a los estudiantes en formación, pues de ese modo podrán aproximarse al psicoanálisis desde una posición más objetiva y neutral.

We briefly describe the main works of S. Freud as a neurologist and question the lack of foundation of some criticisms that are usually made towards this author and his creation; Psychoanalysis, by teachers in psychology programs. This with the aim of showing a different vision of the father of psychoanalysis, of its origins, its investigative interests, its contributions to science and humanity, and thus provide elements of reflection to the students in formation, because that way they can approach psychoanalysis from a more objective and neutral position.

Life and death of Vladimir Mikhailovich Bekhterev / Vida e morte de Vladimir Mikhailovich Bekhterev

Vladimir Mikhailovich Bekhterev was a Russian innovative neuroscientist, extraordinary in the study, diagnosis, and research in the fields of neurology, psychology, morphology, physiology, and psychiatry. Considering the ample and multifaceted scientific feats, only some are touched in a very brief manner. However, it is necessary to highlight his contributions to neurology, with the description of structures, signs and syndromes, to physiology, including reflexology, which later underpinned behaviorism, to psychology, including objective psychology and suggestion. His accomplishments and legacy remained until the present days. Some comments about the scenery that involved his death are also presented.

Vladimir Mikhailovich Bekhterev foi um neurocientista russo inovador, extraordinário no estudo, diagnóstico, e pesquisa nas áreas da neurologia, psicologia, morfologia, fisiologia e psiquiatria. Considerando seus feitos científicos amplos e multifacetados, apenas alguns são tocados de um modo muito abreviado. Entretanto, é necessário realçar suas contribuições à neurologia, com a descrição de estruturas, sinais e síndromes, à fisiologia, compreendendo a reflexologia, que mais tarde fundamentou o behaviorismo, à psicologia, incluindo a psicologia objetiva e a sugestão. Suas realizações e legado se mantiveram até a presente data. Alguns comentários sobre o cenário que envolveu sua morte também são apresentados.

Neurology at Escola Paulista de Medicina (1933-1995). From Fausto Guerner to José Geraldo Camargo Lima / Neurologia na Escola Paulista de Medicina (1933-1995). De Fausto Guerner a José Geraldo Camargo Lima.

Escola Paulista de Medicina (EPM) was founded in 1933 and the first Professor of Neurology was Fausto Guerner, who could not effectively assume the teaching activities due to his premature death in 1938. Professor Guerner had had his neurological training at Paris. Professor Longo was his successor. Longo was one of the founders of Arquivos de Neuro-Psiquiatria the foremost journal of neurosciences in Latin American. Longo died in 1967 and Professor Paulo Pupo succeeded him. Pupo introduced electroencephalography in Brazil. After his death in 1970, Professor Dante Giorgi succeeded him until 1974. Professor José Geraldo Camargo Lima took over the position after Giorgi’s death. He created the Neurological Emergency unit, initiated the Post-Graduation in Neurology and divided the Discipline in specialized units. During the 1980’s and until his retirement in 1995, EPM had become one of most important centers of Brazil training neurologists and researchers in neurological sciences.

A Escola Paulista de Medicina foi fundada em 1933 e o primeiro Professor de Neurologia foi Fausto Guerner, que morreu prematuramente em 1938, antes do início das aulas. O Professor Paulino Longo foi o seu sucessor. Longo, juntamente com outros, fundou os Arquivos de Neuro-Psiquiatria e a Academia Brasileira de Neurologia. Professor Paulo Pupo, seu sucessor, introduziu a eletroencefalografia no Brasil. O Professor José Geraldo Camargo Lima tornou-se chefe da Neurologia em 1974. Criou o Pronto-Socorro de Neurologia, iniciou a Pós-Graduação e dividiu a disciplina em setores especializadas. A partir dos anos 1980, a Neurologia da EPM tornou-se um dos centros acadêmicos mais importantes do Brasil.

Doenças neurológicas em cães atendidos no Hospital Veterinário da Universidade Federal de Santa Maria, RS: 1.184 casos (2006-2013) / Neurological diseases in dogs examined at the Veterinary Teaching Hospital of the Federal University of Santa Maria, RS: 1.184 cases (2006-2013)

Foi realizado um estudo retrospectivo de cães atendidos no Serviço de Neurologia (SN) do Hospital Veterinário Universitário (HVU) da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM), de 2006 a 2013, com o objetivo de identificar e caracterizar a idade, a raça, o sexo e as doenças neurológicas e classificá-las de acordo com a região anatômica e o acrônimo DINAMIT-V. Foram avaliadas 1.277 fichas neurológicas de cães e obtidas as informações para inclusão no estudo em 1.184 delas, sendo o diagnóstico confirmado em 525 cães (44,4%) e presuntivo em 659 (55,6%). A raça mais frequente foi Dachshund (28,7%), seguida dos cães sem raça definida. Os locais mais afetados foram medula espinhal entre T3-L3 (40,9%) e tálamo-córtex (17,5%). A maioria dos cães foi diagnosticada com doença degenerativa (49%), sendo a doença do disco intervertebral a mais observada, seguida das doenças inflamatórias/infecciosas (16,6%). Pode se concluir que a maior prevalência das doenças neurológicas de cães envolve a medula espinhal e o tálamo-córtex, sendo as degenerativas as mais frequentes e os dados obtidos podem auxiliar em futuros estudos sobre a frequência e a distribuição das principais doenças neurológicas em cães.

A retrospective study including dogs with neurological disease was conducted at the Service of Neurology (SN) of the Veterinary Teaching Hospital, Universidade Federal de Santa Maria (UFSM) from 2006 to 2013, with the objective to identify and characterize age, breed, sex and to neurological diseases, and classify them accordingly to the anatomical region and DINAMIT-V acronym. There were evaluated 1,277 neurological records of dogs and obtained the information for inclusion in the study in 1,184 of them being the diagnosis confirmed in 525 (44.4%) and presumptive in 659 dogs (55.6%). The most common breed was Dachshund (28.7%), followed by mixed breed. The most affected sites were the spinal cord between T3-L3 (40.9%) and thalamus-cortex (17.5%). Most dogs were diagnosed with degenerative disorders (49%), being intervertebral disk disease the most observed, followed by inflammatory/infectious diseases (16.6%). It can be concluded that the higher prevalence of neurological disorders in dogs involve the spinal cord and thalamus-cortex, with the most frequent being degenerative and the data obtained may assist future studies associated with frequency and distribution of the main neurological diseases in dogs.

Key-Gaskell syndrome in Brazil: first case report / Síndrome de Key-Gaskell: primeiro relato de caso no Brasil

Feline dysautonomia is a devastating disease characterized by neuronal degeneration in autonomic ganglia that results in clinical signs related to dysfunction of the sympathetic and parasympathetic nervous systems. The cause is unknown and this disease has a poor prognosis and no definitive treatment. Most reports have been described in few countries around the world, but the prevalence may be underestimated in countries like Brazil. This study describes the progression and clinicopathological changes of dysautonomia in a 17-month-old female Brazilian shorthair cat...

Disautonomia felina é uma doença devastadora, caracterizada por degeneração neuronal em gânglios autonômicos, a qual resulta em sinais clínicos relacionados à disfunção dos sistemas simpático e parassimpático. Sua causa é desconhecida, o prognóstico desfavorável e não há tratamento definitivo disponível. A maioria dos relatos foi descrita em países ao redor do mundo, mas sua prevalência pode estar subestimada em países como o Brasil. Este estudo descreve a progressão e as alterações clínico-patológicas da disautonomia em um gato de pelo curto brasileiro, do sexo feminino, de 17 meses de idade...

Neurology and literature 2.

INTRODUCTION: Good literary fiction has the potential to move us, extend our sense of life, transform our prospective views and help us in the face of adversity. A neurological disorder is likely to be the most challenging experience a human being may have to confront in a lifetime. As such, literary recreations of illnesses have a doubly powerful effect. OBJECTIVES: Study the synergies between neurology and fictional literature with particular reference to narrative based medicine (NBM). DEVELOPMENT: Doctors establish boundaries between the normal and the abnormal. Taking a clinical history is an act of interpretation in which the doctor integrates the science of objective signs and measurable quantities with the art of subjective clinical judgment. The more discrepancy there is between the patient's experience with the illness and the doctor's interpretation of that disease, the less likely the doctor-patient interaction is to succeed. NBM contributes to a better discernment of the meanings, thus considering disease as a biographical event rather than just a natural fact. Drawing from their own experience with disease, writers of fiction provide universal insights through their narratives, whilst neuroscientists, like Cajal, have occasionally devoted their scientific knowledge to literary narratives. Furthermore, neurologists from Alzheimer to Oliver Sacks remind us of the essential value of NBM in the clinic. CONCLUSIONS: Integrating NBM (the narrative of patients) and the classic holistic approach to patients with our current paradigm of evidence based medicine represents a challenge as relevant to neurologists as keeping up with technological and scientific advances.