O impacto da hipnose na ansiedade e na depressão em doentes oncológicos / The impact of hypnosis on anxiety and depression in cancer patients

Objetivo: Avaliar o impacto da hipnose na ansiedade e depressão em doentes oncológicos e identificar o modelo de hipnose mais eficaz. Metodologia: Foi realizada uma RSL de acordo com as Diretrizes PRISMA. Os estudos incluídos foram identificados através de quatro bases de dados eletrónicas (MEDLINE Complete, CINAHL, Psychology and Behavioral Sciences Collection e Scielo). Foram incluídos estudos de investigação primária, participantes adultos com doença oncológica, aos quais fosse aplicada a técnica de hipnose (2012-2021). Foram excluídos artigos que não cumpram os critérios de elegibilidade, de conferências/congressos, literatura cinzenta, artigos de opinião e com participantes com idade inferior a 18 anos. A avaliação da qualidade metodológica e dos dados foi realizada através de síntese temática. Resultados: Dos 1295 estudos identificados, oito preencheram os critérios de inclusão. Todos os estudos incluídos incluíam mulheres, sendo o cancro da mama a doença mais comum. Sete dos estudos demonstram diminuição da ansiedade e da depressão nos participantes (p< 0,05) após a intervenção. A escala mais utilizada foi a HADS. A intervenção baseada na hipnose variou entre seis a oito sessões com uma duração entre uma a duas horas, semanalmente ou quinzenalmente. Conclusão: A hipnose demonstra ter vários benefícios na melhoria da qualidade de vida dos doentes com cancro, apresentando um impacto positivo na ansiedade e depressão. Esta intervenção poderá ser implementada em contexto de oncologia através de profissionais de saúde qualificados como os EESMP.

Immunization with a tri-antigen syphilis vaccine significantly attenuates chancre development, reduces bacterial load, and inhibits dissemination of Treponema pallidum.

Syphilis continues to be a significant public health concern worldwide. The disease is endemic in many low- and middle-income countries, and rates have risen sharply in high-income countries over the last decade. The continued prevalence of infectious and congenital syphilis worldwide highlights the need for the development of an effective syphilis vaccine to complement public health measures for syphilis control. The complex, multi-stage course of syphilis infection necessitates a holistic approach to the development of an effective vaccine, in which immunization prevents both the localized stage of infection (typified by the highly infectious chancre) and the disseminated stages of infection (typified by the secondary rash, neurosyphilis, and destructive tertiary lesions, as well as congenital syphilis). Inhibiting development of the infectious chancre would reduce transmission thus providing community- level protection, while preventing dissemination would provide individual-level protection by reducing serious sequelae and may also provide community level protection by reducing shedding during secondary syphilis. In the current study we build upon prior investigations which demonstrated that immunizations with individual, well characterized T. pallidum TprK, TprC, and Tp0751 peptides elicits partial protection against infection in the animal model. Specifically, we show here that immunization with a TprC/TprK/Tp0751 tri-antigen cocktail protects animals from progressive syphilis lesions and substantially inhibits dissemination of the infection.

A massagem no alívio da dor no pós-operatório das doentes submetidas a cirurgia mamária / Massage in the relief of postoperative pain in patients submitted to breast surgery

A "dor" traduz-se numa experiência multidimensional e complexa, em que interferem factores biofisiológicos, comportamentais e emocionais. A dificuldade na sua definição não pode intervir na valorização, compreensão e no controlo por parte dos enfermeiros. Assim, surgiu o interesse por desenvolver um trabalho onde este aspecto fosse valorizado e onde fosse realçada a aplicação da massagem terapêutica como intervenção não farmacológica. Tal como é referido pela Circular Normativa Nº09/DGCCP, na abordagem da pessoa considera-se que a dor e os efeitos da terapêutica sejam valorizados e sistematicamente diagnosticados, avaliados e registados pelos profissionais de saúde, como uma norma de boa prática e como rotina humanizante, independentemente da sua origem, tornando o registo da sua intensidade equiparado à categoria de sinal vital. É no domínio da focalização dos problemas que as doentes nos apresentam e na consequente mobilização de formas de resolução que surge a necessidade da implementação dum projecto para a equipa de enfermagem. O presente trabalho subordinado ao tema: "A Massagem no Alívio da Dor no Pós- Operatório das Doentes submetidas a Cirurgia Mamária", teve como objectivos gerais: identificar as dificuldades de implementação sistemática da massagem como terapêutica não farmacológica e complementar no tratamento pós-operatório da dor nas doentes submetidas a cirurgia mamária; sensibilizar a equipa de enfermagem para o desenvolvimento e implementação do projecto. O trabalho está estruturado em duas etapas: a primeira etapa diz respeito ao estudo exploratório-descritivo em que se aplicou a massagem durante três dias consecutivos às doentes submetidas a cirurgia mamária, com o registo de sinais vitais antes e após a massagem e com a obtenção da opinião das doentes. Foi também objectivo nesta etapa identificar dificuldades na implementação da massagem como prática nos cuidados à doente submetida a cirurgia mamária. A população em estudo abrangeu as doentes internadas no serviço de ginecologia de um Hospital Central, submetidas a cirurgia mamária no período de pós-operatório até às 72 horas, às quais foi aplicada a massagem. Foram seleccionadas dez participantes de forma intencional, em que o critério utilizado foi a saturação de dados. Na segunda etapa foram realizadas três acções de formação, à equipa de enfermagem do serviço de ginecologia, onde foram abordados os seguintes conteúdos: apresentação do projecto, divulgação dos dados obtidos, fundamentação da prática da massagem e realização da mesma por parte das colegas.

Sífilis y pensamiento Hahnemanniano / Syphilis and Hahnemann's thought

Partiendo del capítulo de miasma syphilítico en el libro de enfermedades crónicas, se rastrea a través de la literatura médica el motivo de la aseveración de Hahnemann sobre la permanencia del chancro sifilítico durante largos años. Se comprueba el valor de la misma desde el pensamiento de la patología refiriéndola a la concepción miasmática sobre las enfermedades crónicas como modelo donde pueden agruparse distintas patologías que responden al mismo

Sífilis y pensamiento Hahnemanniano / Syphilis and Hahnemanns thought

Partiendo del capítulo de miasma syphilítico en el libro de enfermedades crónicas, se rastrea a través de la literatura médica el motivo de la aseveración de Hahnemann sobre la permanencia del chancro sifilítico durante largos años. Se comprueba el valor de la misma desde el pensamiento de la patología refiriéndola a la concepción miasmática sobre las enfermedades crónicas como modelo donde pueden agruparse distintas patologías que responden al mismo (AU)

[The cytoarchitectonics of hard chancre in rabbits with experimental syphilis exposed to soliusul'fon and cefamezine]. / Tsitoarkhitektonika tverdogo shankra u krolikov s éksperimental'nym sifilisom pri vozdeistvii soliusul'fonom i tsefamezinom.

Twenty rabbits were infected with Treponema pallidum suspension. Ten animals were injected with solusulfone, the rest with cefamezin. Specific features of syphilis induced by a pool of Treponemas are described, such as T. pallidum ultrastructure, formation of a specific granule, form of the agent aggression. Solusulfone treatment was associated with activation of phagocytosis, that manifested by a shift of the incomplete/complete phagocytosis ratio towards the reaction completion; however, intact T. pallidum were detectable even in 72 hrs after the drug injection. Cefamezin had no effect on the cysts and cyst-like formations at the beginning of the treatment course but these forms of the agent were already undetectable in 48 hours.