Análisis de la actividad en las unidades móviles de rehabilitación-fisioterapia en atención primaria / Analysis of the activity of mobile rehabilitation-physiotherapy units in primary care

ObjetivoDescribir la atención domiciliaria que ofrecen los equipos móviles de rehabilitación-fisioterapia (EMRF) como respuesta a las necesidades de la población dependiente, las características que tiene su aplicación y las consecuencias que produce sobre el paciente y su independencia funcional.DiseñoEstudio descriptivo transversal desde 2004 hasta junio de 2007.EmplazamientoMedio comunitario. Los EMRF de atención primaria en Almería.ParticipantesEn total 1.093 pacientes incluidos en el programa.Mediciones principalesSe recogió sistemáticamente el estado de salud de los pacientes (proceso discapacitante principal, motivos de inclusión en el tratamiento, valoración funcional inicial y final e índice de Barthel), los datos sobre la atención fisioterapéutica y el n.o de sesiones.ResultadosUn 64,2% de la muestra fueron mujeres; la edad media fue de 78 años. El tiempo medio de espera para su valoración fue de 4 días y hubo una gran diversidad de procesos discapacitantes principales que han quedado descritos. Existió un elevado porcentaje de síntomas de grave deterioro motor, dolor y debilidad muscular. El 88,6% de los pacientes realizó tratamiento fisioterapéutico; el 11,1% de los pacientes fisioterapia y tratamiento ocupacional y el 0,3% de los pacientes tratamiento ortésico. El número medio de sesiones fue de 12,85. Se describe la variación en el índice de Barthel final tras la intervención realizada (cinesiterapia [61,9%]; combinada con electroterapia [10,2%]; cinesiterapia y educación al cuidador [14,5%], etc.).ConclusionesSe aporta información valiosa respecto a las características de la población geriátrica y dependiente así como la ayuda fisioterapéutica que viene recibiendo y cómo se lleva a cabo el proceso(AU)

ObjectiveTo describe the home care provided by mobile rehabilitation-physiotherapy teams as a response to the needs of the dependent population, the characteristics of their application, and the results they have on patients and their functional independence.DesignA descriptive, cross-sectional study from 2004 to June 2007.SettingCommunity setting. Mobile rehabilitation-physiotherapy teams from Primary Care in Almeria.ParticipantsA total of 1093 patients were included in the programme.Main measurementsData were collected on, the state of the patients’ health (primary disabling process, reasons for inclusion in the treatment, initial and final functional assessment and Barthel Index); details of physiotherapy treatment, and number of sessions.ResultsOf the total sample, the mean age was 78 years and 64.2% were female. The mean waiting time for their assessment was 4 days and there was a wide variety of primary disabling processes described. There was a high percentage of symptoms of severe motor deterioration, pain and muscle weakness. Physiotherapy treatment was given in 88.6%, physiotherapy and occupational therapy in 11.1%, and orthopaedic treatment in 0.3%, of the patients. The mean number of sessions was 12.85. The variation in the Barthel Index after the final therapy was given was, 61.9% for kinesiotherapy, 10.2% combined with electrotherapy, and 14.5% for kinesiotherapy and carer education.ConclusionsValuable information is provided as regards the characteristics of the geriatric and dependent population, as well as the physiotherapy help they are receiving, and also how the procedure is carried out(AU)

Evolución de la nutrición enteral domiciliaria en Madrid 2002-2007 / Evolution of home-based enteral nutrition in Madrid 2002-2007

Introducción: La Nutrición Enteral Domiciliaria en Madrid utiliza como soporte la receta oficial lo que facilita el uso de sistemas de información para el análisis de su consumo y evolución. Objetivos: Análisis cualitativo y cuantitativo de la evolución del consumo de NED de 2002 a 2007. Tendencia e identificación de los productos con mayor impacto en el periodo 2006-2007. Características de los pacientes. Métodos: Selección de recetas facturadas de productos de NED, clasificación por tipos y análisis de la evolución en importe y en envases para el periodo 2002 -2007. Estudio de la evolución consumo 2006-2007 identificando los productos con mayor impacto, la distribución de su prescripción y las características de los pacientes a los que se indica. Resultados: En el periodo 2002-2007, los envases han aumentado más del doble y el importe económico se ha triplicado, observándose un desplazamiento hacia las dietas completas hiperproteicas. El análisis 2006-2007 de las mismas nos lleva a identificar 5 productos cuyo incremento en envases ha superado el 210%. La edad media de los pacientes es 60,33 años, siendo los diagnósticos más frecuentes oncológicos y neurológicos. El 69% de los tratamientos están prescritos como suplementos a una dieta de consumo ordinario. Discusión: En los últimos 6 años se evidencia la tendencia al alza y el desplazamiento hacia dietas del tipo completas hiperproteicas que suponen ya en 2007 casi la tercera parte del consumo. Dos terceras partes de los tratamientos están dirigidos a pacientes geriátricos con patologías oncológicas o degenerativas del sistema nervioso central (AU)

Introduction: Home-based enteral nutrition in Madrid uses the official prescription form which facilitates the use of information systems for analysing consumption and evolution. Objectives: Qualitative and quantitative analysis of the evolution of HBEN use from 2002 to 2007. Trend and identification of the products with higher impact for the period 2006-2007. Patients characteristics. Methods: Selection of invoiced prescriptions of HBEN products, classification by type, and analysis of price and pack number evolution for the period 2002 -2007. Study of the consumption evolution 2006-2007 identifying those products with higher impact, the prescription distribution, and the characteristics of the patients in whom HBEN is prescribed. Results: In the period 2002-2007, the number of packs has increased more than twice and the costs have tripled, observing a shift towards complete hyperproteinic diets. When analysing these diets in the period 2006-2007, there are five products that have increased the number of packs by more than 210%. The mean patients age was 60.33 years. The most frequent diagnoses were oncologic and neurologic. 69% of the treatments are prescribed as dietary supplements for an ordinary diet. Discussion: For the last 6 years, an increasing trend is observed as well as a shift towards complete hyperproteinic diets, which in 2007 accounted for almost a third of the whole consumption. Two thirds of the therapies are focused on geriatric patients with oncologic or central nervous system degenerative pathologies (AU)