ABSTRACT
Cutaneous manifestations of dermatomyositis are unusual and difficult to treat. This study aimed to report a case of cutaneous manifestations of dermatomyositis treated with hyperbaric oxygen. We present a case of dermatomyositis in a 44-year-old female with pain ulcers in her left leg for 17 months, refractory to an exclusive clinical treatment, who underwent a hyperbaric oxygen therapy (HBOT) breathing O2 100%, 90 minute sessions, six days a week, at 2.4 ATA. HBOT therapy proved to be highly efficacious in wound healing in this case and HBOT should be considered as a treatment in the assistance given to such patients.
Manifestações cutâneas da dermatomiosite são raras e difíceis de ser tratadas. O objetivo deste estudo é relatar um caso de manifestações cutâneas da dermatomiosite tratadas com oxigenioterapia hiperbárica, ocorrido em uma paciente de 44 anos, sexo feminino, com úlceras dolorosas em seu membro inferior esquerdo por 17 meses. O caso foi refratário ao tratamento clínico exclusivo e a paciente submetida a tratamento de oxigenioterapia hiperbárica (HBOT), respirando oxigênio a 100%, em sessões de noventa minutos, seis dias por semana, a 2,4 ATA. O HBOT mostrou ser altamente eficaz na cicatrização da lesão neste caso e deve ser um tratamento considerado no cuidado desses pacientes.
Las manifestaciones cutáneas de la dermatomiositis son inusuales y difíciles de tratar. El objetivo de este estudio fue reportar un caso de manifestaciones cutáneas de dermatomiositis tratadas con oxigenoterapia hiperbárica. Presentamos un caso de dermatomiositis en una mujer de 44 años con úlceras dolorosas en su pierna izquierda durante 17 meses, refractaria a un tratamiento clínico exclusivo, que se sometió a oxigenoterapia hiperbárica (HBOT) respirando O2 100%, sesiones de 90 minutos, seis días a la semana, a 2,4 ATA. La terapia con HBOT demostró ser muy eficaz en la cicatrización de heridas en este caso y la HBOT debe considerarse como un tratamiento en la asistencia brindada a estos pacientes.
Subject(s)
Humans , Female , Skin Manifestations , Ulcer , Dermatomyositis , Research Report , Hyperbaric OxygenationABSTRACT
Introducción: Diversas entidades clínicas, como enfermedades autoinmunes, infecciones, neoplasias y fármacos pueden manifestarse con lesiones vasculíticas en la piel. Debido a la heterogeneidad de las causas, suelen representar un desafío diagnóstico. El objetivo de este estudio es describir la etiología de las vasculitis cutáneas (VC) y evaluar las características clínicas, histológicas y de laboratorio halladas en estos pacientes. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo con revisión de historias clínicas de pacientes mayores de 16 años con VC por diagnóstico clínico y/o histológico evaluados en el período 2010-2018. Resultados: Se incluyeron 74 pacientes. El 69% son mujeres con una edad media al diagnóstico de 41 años (DE 16.5, rango 16-75). Las causas más frecuentes asociadas a las VC fueron las enfermedades autoinmunes (EAI) en un 50% de los pacientes evaluados. En el 29.7% de los casos no pudo identificarse una causa subyacente. En el 2.7% de los casos se asoció a neoplasias, otro 2.7% a fármacos y un 12% a otras etiologías. El 76% de los pacientes presentaron formas clínicas no severas, predominando la púrpura palpable en el 65% de los casos. Entre los pacientes biopsiados, el 76% fueron vasculitis leucocitoclásticas (VLC). Como manifestaciones extracutáneas asociadas, predominó el compromiso articular (43,2%). En las vasculitis asociadas a EAI, el 33 % presentó compromiso renal, en tanto que éste no se observó en ninguno de los pacientes con vasculitis idiopáticas. El 78% de los pacientes recibieron glucocorticoides sistémicos. Conclusión: En nuestro centro, la etiología más común de VC fue la asociada a EAI. La mayoría de los pacientes eran mujeres. Clínicamente predominaron las manifestaciones cutáneas no severas y la VLC fue el hallazgo más frecuente en las biopsias.
Background: Various clinical entities, such as autoimmune diseases, infections, neoplasms and drugs can manifest with vasculitic lesions on the skin. Due to the heterogeneity of causes, they often represent a diagnostic challenge. The aim of this study is to describe the etiology of cutaneous vasculitis (CV) and to assess the clinical, histological and laboratory characteristics found in these patients. Material and methods: A retrospective study was carried out with a review of the medical records of patients over 16 years old with CV by clinical and/or histological diagnosis evaluated in the period 2010-2018. Results: 74 patients were included. 69% are women with a mean age at diagnosis of 41 years (SD 16.5, range 16-75). The most frequent causes associated with CVs were autoimmune diseases (AID) in 50% of the patients evaluated. In 29.7% of the cases, an underlying cause could not be identified. In 2.7% of the cases it was associated with neoplasms, another 2.7% with drugs, and 12% with other etiologies. 76% of the patients presented non-severe clinical forms, with palpable purpura predominant in 65% of the cases. Among the biopsied patients, 76% were leukocytoclastic vasculitis (LCV). As associated extracutaneous manifestations, joint involvement predominated (43.2%). In vasculitis associated with AID, 33% presented renal involvement, while this was not observed in any of the patients with idiopathic vasculitis. 78% of the patients received systemic glucocorticoids. Conclusion: In our center, the most common etiology of CV was associated with AID. Most of the patients were women. Clinically, non-severe skin manifestations predominated and VLC was the most frequent finding in biopsies.
Subject(s)
Vasculitis , Skin Manifestations , Clinical DiagnosisABSTRACT
El pénfigo vulgar es una enfermedad ampollar autoinmune que se caracteriza por presentarse en mucosas y en la piel en zonas de roce o traumatismo. Es una variedad muy poco frecuente de la enfermedad, pero es mortal para el individuo si no se trata a tiempo. Se presenta con mayor frecuencia en mujeres entre la cuarta y sexta década de la vida. Se presentó a la consulta un paciente de sexo masculino de 35 años de edad con lesiones ampollares en la boca que le difi cultaban llevar a cabosus actividades cotidianas; las lesiones se extendieron hacia el tórax, por lo que acudió al hospital. El diagnóstico se estableció mediante una biopsia, que fue enviada al Laboratorio de Anatomía Patológica de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional del Nordeste, en Argentina. Para su tratamiento se prescribieron corticosteroides tópicosy sistémicos, iniciando con altas dosis y posteriormente se disminuyeron en la etapa de mantenimiento. El pronóstico fue bueno y el paciente en dos semanas fue recuperando su salud bucal...
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Oral Manifestations , Pemphigus/classification , Pemphigus/diagnosis , Skin Manifestations , Argentina , Clinical Diagnosis , Adrenal Cortex Hormones/therapeutic use , Prognosis , Schools, DentalABSTRACT
Se trata de una mujer de 40 años, sin antecedentes de acné juvenil, que notó la aparición a los 37 años de múltiples pápulas asintomáticas, duras, en ambas mejillas. El estudio histopatológico mostró que se trataba de osteomas. (AU)
Subject(s)
Adult , Female , Humans , Face/pathology , Histological Techniques , Osteoma/diagnosis , Osteoma/etiology , Osteoma/surgery , Lasers/therapeutic use , Skin Manifestations , Skin Tests/methods , Skin Tests , Osteoma/pathology , Osteoma/epidemiology , Calcium/analysis , Phosphorus/analysis , Vitamin D/analysisABSTRACT
Dermatomyositis is a rare inflammatory myopathy with characteristic skin manifestations and muscular weakness. Vesicle or bulla formation in the dermatomyositis is rare and probably related to the presence of an internal malignant process. We report a case of dermatomyositis associated with esophageal cancer in a 72-year old man who had vesicles and bullae on his arms. He had erythema and edema on the face, chest, abdomen, back and legs for 20 days. Tense vesicles and bullae were found on his forearms and hands. Diagnosis of dermatomyositis was established by clinical manifestations, muscle enzyme study, electromyogram and histopathological findings of the skin. Adenocarcinoma of esophagus was found by gastroendoscopy. He was treated with total esophagectomy and topical steroid, but died of pneumonia and septicemia.
Subject(s)
Aged , Humans , Abdomen , Adenocarcinoma , Arm , Blister , Dermatomyositis , Diagnosis , Edema , Erythema , Esophageal Neoplasms , Esophagectomy , Esophagus , Forearm , Hand , Leg , Muscle Weakness , Myositis , Pneumonia , Sepsis , Skin , Skin Manifestations , Thorax , Transcutaneous Electric Nerve StimulationABSTRACT
La menopausia es un proceso fisiológico que ocurre en las mujeres entre 45 y 55 años. La deficiencia estrogénica subsecuente provoca una serie de cambios orgánicos que incluyen un descenso del colágeno cutáneo y un envejecimiento de la piel. Existen algunas evidencias de que la terapia hormonal sustitutiva puede producir una significativa mejoría en la tasa de colágeno y en la presencia de finas arrugas. Sin embargo, existen también riesgos asociados tales como melasma, incremento de tamaño de los nevos, aparición de telangiectasias, alergia al material de los parches y otros. Algunos tratamientos tópicos como las cremas de estrógenos, el ácido retinoico, el ácido glicólico y la vitamina C aumentan también la tasa de colágeno cutáneo (AU)
Subject(s)
Adult , Aged , Female , Middle Aged , Humans , Menopause/physiology , Skin Care/methods , Skin/physiology , Skin/metabolism , Collagen/administration & dosage , Collagen/analysis , Collagen/metabolism , Melanosis/complications , Melanosis/diagnosis , Melanosis/physiopathology , Telangiectasis/complications , Tea , Hyperpigmentation/physiopathology , Skin Aging/physiology , Atrophy/pathology , Skin Manifestations , Antioxidants/administration & dosage , Antioxidants/therapeutic use , Ascorbic Acid/administration & dosage , Ascorbic Acid/therapeutic use , Vitamin E/administration & dosage , Vitamin E/therapeutic use , Capillary Permeability/physiology , Skin/pathology , Estrogen Replacement Therapy/methods , Prospective Studies , Cyproterone Acetate/administration & dosage , Cyproterone Acetate/therapeutic use , Progesterone/administration & dosage , Progesterone/therapeutic useABSTRACT
Se le realiza el test de Draize a una crema de Plantago major L. (llantén mayor) que se encontraba en una concentración de 20,7 g de sólidos por cada gramo de ungüento hidrófilo, el cual fue aplicado en dosis única en conejos. La crema resultó ser ligeramente irritante, lo cual no imposibilitó su uso en la terapeútica (AU)
Subject(s)
Plantago major/toxicity , Irritants/toxicity , Rabbits , Ointments/toxicity , Skin ManifestationsABSTRACT
Se le realiza el test de Draize a una crema de Plantago major L. (llanten mayor) que se encontraba en una concentracion de 20,7 g de solidos por cada gramo de ungueento hidrofilo, el cual fue aplicado en dosis unica en conejos. La crema resulto ser ligeramente irritante, lo cual no imposibilito su uso en la terapeutica
Subject(s)
Irritants/toxicity , Ointments/toxicity , Plantago major/toxicity , Rabbits , Skin ManifestationsSubject(s)
Humans , Product Surveillance, Postmarketing/standards , Clinical Record , Skin Manifestations , Rebound Effect , Drug Eruptions/diagnosis , Adverse Drug Reaction Reporting Systems/instrumentation , Product Surveillance, Postmarketing/methods , Adverse Drug Reaction Reporting Systems/standardsABSTRACT
Foram estudados três irmäos, portadores de ceratose palmoplantar transgressiva associada à periodontopatia, com perda dos elementos dentários temporários e permanentes, com marcada consaguinidade entre os pais, avós e bisavós, mostrando tratar-se de herança autossômica recessiva, preenchendo os critérios da síndrome de Papillon-Lefèvre, condiçäo rara que merece contínua investigaçäo.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Adult , Aggressive Periodontitis/etiology , Consanguinity , Papillon-Lefevre Disease/genetics , Keratoderma, Palmoplantar/etiology , Clinical Evolution , Marfan Syndrome , Oral Manifestations , Retinoids , Skin ManifestationsABSTRACT
Säo analisadas, no material disponível, as principaiscondiçöes clínicas decorrentes de deficiências nutricionais em criança, adulto e idoso, visando as estratégias a serem empregadas em sua profilaxia e tratamento. Säo relacionadas as deficiências nutricionais específicas pelo uso de determinadas drogas no adulto e na criança, e discutidos os problemas da administraçäo de suplementos vitamínicos, nutricionais e, sobretudo, das formulaçöes ortomoleculares, que o grupo considera necessário ser objeto de debate para o próximo Congresso Brasileiro de Dermatologia. É abordada ainda a necessidade do uso da mídia para informaçäo à populaçäo de baixa renda sobre o assunto e da ênfase de sua induçäo como tema para investigaçöes nos cursos de graduaçäo da área médica.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adult , Aged , Avitaminosis/complications , Copper/deficiency , Protein-Energy Malnutrition/complications , Nutrition Disorders , Selenium/deficiency , Skin Manifestations , Zinc/deficiency , Kwashiorkor/physiopathology , Nutritional Sciences , Nutrition Disorders/prevention & control , Nutrition Disorders/therapy , Orthomolecular Therapy , Pharmaceutical Preparations/adverse effects , Protein-Energy Malnutrition/physiopathology , Socioeconomic Factors , Infant Nutritional Physiological PhenomenaABSTRACT
Se reporta en caso de una paciente de 43 años con diagnóstico de Enfermedad Humana por adyuvantes con manifestaciones que semejaban enfermedad mixta del tejido conectivo. Este caso representa una iatrogenia terapéutica, ya que la inyección de substancia extraña se realizó con fines "curativos". Se incluye una breve revisión.
Subject(s)
Humans , Female , Adult , General Surgery , Adjuvants, Pharmaceutic/adverse effects , Connective Tissue Diseases/diagnosis , Cosmetics/adverse effects , Hypersensitivity , Mineral Oil/adverse effects , Silicones/adverse effects , Skin ManifestationsSubject(s)
Infant , Humans , Male , Female , Chloramphenicol , Clotrimazole , Dexamethasone , Skin ManifestationsABSTRACT
Carbon monoxide poisoning has received little attention in th pediatric literature, although it is not uncommon in children. With the advent of alternative energy sources, such as woodburning stoves, one might predict an increase in its incidence over the next few years. Carbon monoxide poisoning is well described in the adult medical, surgical, neurologic, and psychiatric literature. It can cause a severe encephalopathy and have cardiovascular, pulmonary, muscular, renal, cutaneous, visual, and auditory manifestations. In this review a case of severe carbon monoxide poisoning with complications is presented.
Subject(s)
Carbon Monoxide Poisoning/diagnosis , Acute Kidney Injury/etiology , Adolescent , Arrhythmias, Cardiac/etiology , Carbon Monoxide/toxicity , Carbon Monoxide Poisoning/complications , Carbon Monoxide Poisoning/prevention & control , Carbon Monoxide Poisoning/therapy , Eye Manifestations , Fetus/drug effects , Humans , Hyperbaric Oxygenation , Lung/pathology , Male , Muscles/pathology , Necrosis , Neurologic Manifestations , Pulmonary Edema/etiology , Skin ManifestationsSubject(s)
Brain Diseases/blood , Hypothalamus , Obesity/blood , Puberty , Adolescent , Child , Female , Growth Hormone/blood , Humans , Hydrocortisone/blood , Insulin Antibodies/analysis , Male , Skin Manifestations , SyndromeABSTRACT
134 patients with pollen allergy were studied in a medical practice. The frequency of hay fever was 56%, hay fever with cough 9% and pollen asthma 35%. The following differences were stated: 53.2% of the asthmatics but only 9.3% of patients with hay fever had a history of nonallergic bronchial irritation in the case of acute bronchitis, exercise or irritant gases. Asthmatics showed significantly more frequently positive skin reactions additionally to pollen. The distribution of age of onset of hay fever was similar in both groups. The prevalence of both diseases was the same up to the age of 20 years, after which it remained constant up to 29 for asthmatics and declined in hay fever. In patients with asthma and hay fever the two diseases began within the same year in 48,9%, asthma followed hay fever in 26,7% within 4, in 15,6% within 5--9 and in 8,6% within ten years or later after the begin of hay fever. It could be shown, that the frequency and the distribution of some characteristics of patients with pollen allergy of a medical practice are comparable to epidemiological findings and may be used for long time studies with the purpose to watch the transition of pollinosis to pollen asthma.