Маркировка и химический состав пищевых продуктов в Российской Федерации. Сводный отчет о результатах исследования

В настоящем сводном отчете представлены результаты перекрестного одномоментного исследования,проведенного в Москве, Российская Федерация, в период с июля 2019 г. по декабрь 2020 г. Цель исследованиязаключалась в том, чтобы составить представление о продовольственной среде города, в частности о пищевойпродукции, продаваемой в розничных продуктовых магазинах и ресторанах быстрого питания, и маркировкеее пищевой ценности, а также о химическом составе наиболее широко распространенных расфасованныхпищевых продуктов, готовых блюд и фастфуда.

Рекомендации по формированию национальной политики вакцинации против COVID-19 и интеграции вакцинации против COVID-19 в национальные программы иммунизации и более широкие механизмы оказания медицинской помощи в Европейском регионе ВОЗ.

В течение последних трех лет эпидемиологическая ситуация по COVID-19 существенно менялась: появлялись новые варианты вируса SARS-CoV-2, а на популяционном уровне формировался иммунитет, что происходило благодаря вакцинации, в результате перенесенной инфекции или при сочетании этих факторов (гибридный иммунитет). Страны Европейского региона ВОЗ отменили все или большинство принятых мер общественного здравоохранения и социальных мер. В то время как циркуляция SARS-CoV-2 продолжается, на третьем году пандемии COVID-19 наблюдается заметное снижение показателей госпитализации, с том числе в отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ), и показателей смертности во всех возрастных группах во всем мире. Тем не менее, отдельные группы населения по-прежнему имеют более высокий риск развития тяжелого заболевания, и на них приходится основная часть регистрируемой до сих пор смертности, связанной с COVID-19; таким образом, даже небольшое снижение эффективности вакцинации с течением времени среди уязвимых групп населения может привести к росту числа случаев тяжелых заболеваний и смерти.

Имитационное моделирование в обучении сестринскому и акушерскому делу

Имитационное моделирование широко используется в клиническом обучении студентов и в последипломном повышении квалификации медицинских работников. Данный методический подход к преподаванию, усвоению знаний и оценке клинических навыков применяется с большой пользой на различных уровнях сестринского и акушерского образования. По данным опубликованных исследований, применение имитационных моделей в обучении сестринскому и акушерскому делу приносит значительную пользу как студентам, так и пациентам. Моделирование позволяет эффективно обучать медицинских работников выполнению безопасных и своевременных вмешательств в соответствии с международными рекомендациями, тем самым формируя более ответственное отношение студентов к предстоящей клинической деятельности и улучшая общее качество медицинской помощи. Цель настоящего руководства – помочь преподавателям сестринского и акушерского дела, желающим внедрить применение имитационного моделирования в качестве одной из учебных стратегий. В руководстве дан обзор основных характеристик моделирования, определены ключевые понятия, приведено теоретическое обоснование, описаны типы моделирования и разъяснены оптимальные пути планирования, практического осуществления и оценки эффективности данного подхода. Также дается ряд рекомендаций для преподавателей и менеджеров, которые хотели бы использовать имитационное моделирование в программах додипломного обучения по сестринскому и акушерскому делу или в процессе непрерывного образования / повышения квалификации на рабочем месте.

Содействие применению научно обоснованной практики в сестринском и акушерском деле в Европейском регионе ВОЗ

Публикация «Содействие применению научно обоснованной практики в сестринском и акушерском деле в Европейском регионе ВОЗ» представляет собой подготовленное под эгидой Европейского регионального бюро ВОЗ руководство для государств-членов, призванное всемерно повысить вклад медицинских сестер и акушерок в продвижение научно обоснованной практики и инноваций применительно к сестринскому и акушерскому делу. Основное предназначение данного руководства – способствовать развитию общего понимания научно обоснованной практики в деятельности медицинских сестер и акушерок и укрепить ее основы в Регионе. Это поможет руководителям, отвечающим за разработку и проведение политики здравоохранения, медицинским работникам и другим заинтересованным сторонам эффективно внедрять принципы научно обоснованной практики в сестринское и акушерское дело. В руководстве приведены примеры в поддержку медицинских сестер и акушерок в их усилиях, направленных на применение принципов научно обоснованной практики в клинической работе.

Всемирная организация здравоохранения. Вместе выстроим лучше. Дорожная карта для осуществления Глобальных стратегических направлений укрепления сестринского и акушерского дела в Европейском регионе ВОЗ

Медсестры и акушерки составляют половину численности профессиональных медицинских работников во всем мире. Они взаимодействуют с людьми на протяжении всей жизни и во всех типах условий, что составляет около 90% от общего числа контактов между пациентами и медицинскими работниками. Медсестры и акушерки могут предоставлять безопасные, высококачественные, действенные и ресурсоэффективные медицинские услуги, особенно для уязвимых, малообеспеченных и труднодоступных групп населения. Предоставление медсестрам и акушеркам возможности работать с полной реализацией своего профессионального потенциала имеет большое значение для достижения Целей в области устойчивого развития, обеспечения всеобщего охвата услугами здравоохранения и для удовлетворения текущих и будущих потребностей населения в области охраны здоровья. Настоящая Дорожная карта отражает первоочередные задачи, поставленные в Европейской программе работы ВОЗ, и содержит набор мероприятий, организованный в соответствии с четырьмя ключевыми областями политики и 12 стратегическими приоритетами, изложенными в документе ВОЗ «Глобальные стратегические направления укрепления сестринского и акушерского дела на 2021–2025 гг.» Предложены мероприятия для государств-членов и описаны конкретные области технической поддержки, которую может оказать Европейское региональное бюро ВОЗ.

Европейский центр ВОЗ по первичной медико-санитарной помощи: ежегодный отчет о проводимой работе, 2019 г.

В 2019 г. Европейский центр ВОЗ по первичной медико санитарной помощи тесно сотрудничал с Европейским региональным бюро ВОЗ, другими программами, партнерами, а самое главное – со странами в целях продвижения работы в области первичной медико санитарной помощи по трем основным направлениям: прямая поддержка стран, анализ и разработка политики и управление знаниями. Основные достижения 2019 г. включают в себя помощь почти 20 странам Региона в оценке первичной медико-санитарной помощи, измерении эффективности, разработке стратегий предоставления услуг здравоохранения, создании системы оценки страны в контексте оказания долгосрочной медицинской помощи и разработке списка из десяти стимулирующих мер политики для укрепления первичной медико-санитарной помощи. В настоящем докладе приведено подробное описание всех мероприятий, проводившихся в 2019 г. в рамках трех основных направлений работы, а также очерчено новое стратегическое направление деятельности центра в будущем.

Совещание главных государственных специалистов по сестринскому и акушерскому делу, Сотрудничающих центров ВОЗ и Европейского форума национальных ассоциаций медицинских сестер и акушерок в Европейском регионе ВОЗ: Афины, Греция, 3–4 октября 2018 г.: отчет о совещании

Всеобъемлющей темой совещания главных государственных специалистов по сестринскому и акушерскому делу (ГГССАД), Сотрудничающих центров ВОЗ и Европейского форума национальных ассоциаций медицинских сестер и акушерок в Европейском регионе ВОЗ было рассмотрение, обсуждение и ускорение прогресса в укреплении сестринского и акушерского дела для достижения целей, касающихся здоровья населения, сформулированных в политике Здоровье 2020. В совещании приняли участие представители из более 40 государств-членов, которые представили последнюю информацию о ходе реализации “Стратегических направлений укрепления сестринского и акушерского дела в Европе для достижения целей политики Здоровье 2020” (СНУСАДЕ). Участники провели плодотворные обсуждения на технических совещаниях, содержание которых определялось тремя ключевыми принципами – инклюзивность, инвестиции и инновации, разработанными к конференции по случаю 10-й годовщины Таллиннской хартии “Системы здравоохранения для здоровья и благосостояния”. Участники также работали в рабочих группах, где они обсуждали практические действия по ускорению прогресса, обменивались уроками из опыта реализации СНУСАДЕ и выявляли новые возможности ускорения. Одним из главных вопросов была важность укрепления руководства на национальном уровне и поддержки роли ГГССАД в правительствах всех стран.

Инструмент оценки акушерского дела для развития образования (MATE)

Инструмент оценки акушерского дела для развития образования (МАТЕ) был разработан по заказу технической программы Европейского регионального бюро ВОЗ “Кадровые ресурсы здравоохранения”, отдел систем здравоохранения и общественного здоровья. Инструмент предназначен для поддержки государств-членов, желающих развивать систему образования в области акушерского дела для укрепления акушерских и сестринских кадров в Европе и тем самым ускорить прогресс в реализации положений “Стратегических направлений укрепления сестринского и акушерского дела в Европе для достижения целей политики Здоровье-2020”. Цель МАТЕ – служить руководством на доказательной основе для государств-членов, которые стремятся укрепить свою систему акушерского образования или создать такую систему, если ранее ее не было. МАТЕ представляет собой разработанный и апробированный экспертами инструмент для самооценки, который может стимулировать и наполнить содержанием дискуссии, проводимые в странах на начальных этапах планирования.

Европейский центр ВОЗ по первичной медико-санитарной помощи: ежегодный отчет о проводимой работе, 2018 г.

Для Европейского центра ВОЗ по первичной медико-санитарной помощи 2018 год был насыщенным и продуктивным .От новых проектов технического сотрудничества в разных направлениях деятельности, включая борьбу с ростом устойчивости к противомикробным препаратам, вопросы оказания медицинской помощи в нерабочее время и вопросы мужского здоровья, и до поддержки, оказываемой более чем 20 странам по всему Региону, в изучении ситуации в сфере первичной медико-санитарной помощи, оценке эффективности и разработке политики в области предоставления услуг здравоохранения, – в этом году было проведено множество технических исследований и консультаций по стратегии в области совершенствования процессов, связанных с интегрированным предоставлением услуг, системами, ориентированными на потребности людей, и всеобщим охватом услугами здравоохранения. Центр организовал множество семинаров, консультативных совещаний и других мероприятий с участием известных экспертов, представителей стран и гражданского общества, на которых они из первых рук делились своим опытом и знаниями по преобразованиям в сфере предоставления услуг здравоохранения. Важно, что в 2018 году мы также отметили 40 лет с даты подписания Алма-Атинской декларации. В ознаменование этого эпохального события Центр на протяжении года поддерживал работу по подготовке и публикации специального выпуска журнала «Панорама общественного здравоохранения», организации региональной научной конференции по первичной медико-санитарной помощи, распространению ключевых посланий через различные средства массовой информации по всему Региону и проведению Глобальной конференции по первичной медико-санитарной помощи в Астане (Казахстан). Сегодня, работая третий год в городе Алматы, Европейский центр ВОЗ по первичной медико-санитарной помощи создал обширную профессиональную сеть из местных партнеров. В данном ежегодном отчете приводится информация о деятельности Центра в 2018 году по основным направлениям – анализ, консультации и обмен знаниями и опытом. В отчете также описаны мероприятия, связанные с празднованием 40-летия первичной медико-санитарной помощи, и планы Центра на 2019 год.

Оценка ведения хронических заболеваний в европейских системах здравоохранения: Принципы и подходы

Растущее бремя хронических заболеваний, в частности быстрое увеличение числа людей с множественной патологией, – сложная проблема для систем здравоохранения во всех странах мира. Связанные с этим реждевременная смертность и сниженное физическое функционирование, а также повышенный спрос на услуги здравоохранения и сопряженные с этим расходы – лишь некоторые из основных причин для беспокойства у лиц, принимающих решения, и специалистов практического звена. Назрела явная необходимость переформатировать системы медико-санитарной помощи для более полного удовлетворения потребностей при хронических заболеваниях, что предполагает переход от традиционной модели оказания помощи при острых и эпизодических проблемах со здоровьем к модели, позволяющей лучше координировать работу специалистов и учреждений при активном участии самих получателей услуг и лиц, ухаживающих за ними. Многие страны уже начали работать в этом направлении, однако испытывают трудности с выбором наилучшего из возможных подходов: модели оказания помощи сильно зависят от местныхусловий, а научных оценок эффективности таких подходов пока нет. Оценка ведения хронических заболеваний в европейских системах здравоохранения рассматривает ряд ключевых вопросов – от интерпретации имеющейся базы фактических данных до оценки политического контекста и подходов к ведению хронических больных в Европе. По данным из 12 подробных отчетов о ситуации встранах (см. второй том в интернете), авторы исследования представляют глубокий анализ целого ряда моделей оказания помощи и функций вовлеченного в этот процесс персонала, механизмов оплаты и доступа пользователей к услугам, а также трудностей, которые страны вынуждены преодолевать в процессе внедрения и оценки этих новых подходов. В основу этой книги легли выводы проекта DISMEVAL (Разработка и подтверждение эффективности методов оценки ведения больных в европейских системах здравоохранения), осуществляемого под руководством исследовательского института RAND Europe и финансируемого за счет средств Седьмой рамочной программы (FP7) Европейского союза (Соглашение № 223277).

Европейский центр ВОЗ по первичной медико-санитарной помощи: ежегодный отчет о проводимой работе, 2017 г.

Европейский центр ВОЗ по первичной медико-санитарной помощи базируется в Алматы, Казахстан, и является средоточием технического потенциала Европейского региона ВОЗ по вопросам предоставления услуг здравоохранения. Настоящий доклад содержит обзор деятельности Центра в 2017 г., осуществляемой в сотрудничестве с государствами-членами Региона и направленной на решение приоритетных задач в области укрепления систем здравоохранения в соответствии с руководящими принципами, принятыми на региональном и глобальном уровне. Основные достижения в 2017 г. включают: исследования стратегических действий, направленных на интеграцию услуг по различным уровням и секторам помощи; разработку механизмов для переосмысления вопросов качества услуг здравоохранения и первичной медико-санитарной помощи; оказание технической поддержки странам, в частности проведение оценки предоставления услуг и систематизация форм управления вопросами качества; поддержку в разработке и осуществлении политики в сфере предоставления услуг посредством пилотных проектов; налаживание новых форм сотрудничества и новых партнерств; проведение учебных мероприятий и подготовку учебных материалов. В настоящем отчете детально освещены вышеперечисленные достижения по четырем основным направлениям работы Центра. Описаны мероприятия, проведенные на местном уровне в Казахстане, а также планы подготовки к знаменательному событию – 40-й годовщине принятия Алма-Атинской декларации, которая будет отмечаться в 2018 г.

Исследование доступности национальных данных о предоставлении услуг здравоохранения в Европейском регионе ВОЗ: результаты сканирования

В настоящей публикации представлены результаты исследования в формате сканирования данных об источниках и доступности информации о предоставлении услуг здравоохранения. Исследование было инициировано координаторами по интегрированному предоставлению услуг здравоохранения на ежегодном совещании данной сети в июне 2017 года. Работа проводилась в контексте разработки инструмента мониторинга реализации Рамочной основы для действий ВОЗ по организации интегрированного предоставления услуг здравоохранения, утвержденной Государствами-членами Европейского региона в 2016 году. В результате исследования было установлено, что информация о кадровых ресурсах здравоохранения и финансировании доступна в большинстве стран Региона. Информация об оборудовании и инфраструктуре на уровне организаций здравоохранения доступна в меньшей степени, и в целях регионального мониторинга может потребоваться ее дополнение данными исследований. Информация о показателях эффективности процессов предоставления услуг здравоохранения (за исключением долгосрочной помощи) может быть получена из существующих информационных систем. Данные об опыте пациентов собираются в нескольких странах не на централизованной основе и не связаны с другими базами данных. Ключевые участники опроса, которые могли бы предоставить дополнительную информацию о показателях эффективности и потенциале процессов предоставления услуг здравоохранения, могут быть определены на базе существующих ассоциаций пациентов и медицинских работников, т.к. они существуют в разных странах.

Десятое совещание Руководящей группы Европейской инициативы в области информации здравоохранения: Копенгаген, Дания, 19–20 марта 2018 г.

19–20 марта 2018 г. в Копенгагене, Дания, состоялось десятое официальное совещание Руководящей группы Европейской инициативы ВОЗ в области информации здравоохранения (ЕИИЗ). ЕИИЗ была учреждена в 2012 г. при начальном финансировании Министерства здравоохранения, социального обеспечения и спорта Нидерландов и сегодня представляет собой обширную сеть партнеров, приверженных работе по укреплению здоровья населения Европейского региона ВОЗ через повышение качества информации, используемой для формирования политики. Эта деятельность включает стимулирование международного сотрудничества в целях обмена знаниями и опытом, развития организационно-кадрового потенциала и гармонизации методов сбора и представления данных. Работая над достижением этих целей, ЕИИЗ способствует интеграции и активизации деятельности в сфере информации здравоохранения. Сеть ЕИИЗ продолжает расширяться и на момент написания данного отчета включает 39 членов – как государств-членов ВОЗ, так и глобальных учреждений – и активизирует свою роль в качестве механизма осуществления действий, нацеленных на гармонизацию и интеграцию мероприятий в области информации здравоохранения в Регионе. Руководящая группа обсудила результаты текущей деятельности, определила будущие направления работы и выработала рекомендации в отношении стратегий и плана действий ЕИИЗ на 2018 г.

Европейский центр ВОЗ по первичной медико-санитарной помощи: ежегодный отчет о проводимой работе, 2016 г.

Всеобъемлющая цель Европейского центра ВОЗ по первичной медико-санитарной помощи (ЕЦВ ПМСП), действу-ющего под эгидой Европейского регионального бюро ВОЗ, – оказывать поддержку в реформировании системыпредоставления услуг здравоохранения в целях укрепления систем здравоохранения, ориентированных на нуждылюдей, и максимального улучшения показателей здоровья и благополучия жителей Региона. ЕЦВ ПМСП являетсяодним из четырех специализированных центров Европейского регионального бюро. Он функционирует в каче-стве периферийного звена Отдела систем здравоохранения и охраны общественного здоровья в сотрудничествес другими техническими отделами в Копенгагене и со страновыми офисами в масштабах всего Региона. РаботаЦентра осуществляется по четырем направлениям: синтез знаний; оказание поддержки странам; анализ поли-тики; рабочие альянсы и сетевое общение. В настоящем докладе освещены основные проведенные мероприятияи достигнутые результаты по вышеуказанным направлениям работы в 2016 календарном году.

Доклад по результатам первого совещания Консультативной группы по первичной медико-санитарной помощи: 20–21 июня 2017 г., Алматы, Казахстан

20–21 июня 2017 года в Европейском центре ВОЗ по первичной медико-санитарной помощи в Алматы, Казахстан, состоялось первое совещание Консультативной группы по первичной медико-санитарной помощи. В совещании приняли участие назначенные члены Консультативной группы по первичной медико-санитарной помощи, временные консультанты и приглашенные специалисты. Участники обсудили два важнейших вопроса: как должна выглядеть первичная медико-санитарная помощь в 2030 году и что нужно делать системам здравоохранения, чтобы реализовать это видение. Дискуссии прошли в соответствии с рекомендациями Европейской рамочной основы для действий по организации интегрированного предоставления услуг здравоохранения, в которой анализируются изменения в потребности в услугах первичной медико-санитарной помощи при острых и хронических состояниях, а также приоритетные направления работы по преобразованию услуг на практике: первичная и стационарная медико-санитарная помощь, долгосрочная помощь и система общественного здравоохранения. Члены Консультативной группы по первичной медико-санитарной помощи и модераторы выступили с презентациями в рамках сессий. В настоящем докладе представлен обзор заседаний и обсуждений. Темы совещания обобщены в итоговом заявлении, которое также содержит рекомендации по обновлению концепции первичной медико-санитарной помощи в Европейском регионе ВОЗ и будет использоваться для подготовки программы международной конференции по случаю 40-й годовщины Алма-Атинской декларации, которая пройдет в 2018 году.