Evaluation of methods for stain removal in acrylic resin denture teeth: in vitro study / Avaliação de métodos de remoção de manchas em dentes de resina acrílica para prótese total: estudo in vitro

Introduction: The staining of artificial teeth can be related to the acrylic resin abrasion caused by brushing, resulting in higher deposition of dyes from the beverage, and consequently higher aesthetic damage. Objective: The aim of this in vitro study was to evaluate methods for removal of stains from acrylic denture teeth using spectrophotometric analysis. Material and method: Artificial teeth were divided into twelve groups (n=10) according to the type of treatment (re-polishing - Re or immersion in Corega Tabs - Sp), staining solutions, coffee (Cf) and Coca-Cola® (Cc) or water (W) and with/without toothbrushing (B). The Sp specimens were submitted to seven immersion cycles (5 min each). The Re specimens were polished with pumice stone followed by Spain white paste. Color differences (ΔE) were captured by a spectrophotometer: T0 (baseline), T1 (after brushing/immersion in solutions) and T2 (after Re or Sp). Result: Statistically significant color change between T1 and T2 (paired T-test; α =.05) was observed for the group CfSp (p=.032); and for the groups BWRe (p=.000), BCfRe (p=.049) and CcRe (p=.042). Higher color changes were observed for the specimens submitted to toothbrushing (ANOVA two way; p<.001). Conclusion: It could be concluded that the immersion in sodium perborate (Corega Tabs) can be used for removal of coffee stains from denture teeth, and re-polishing for removal of Coca-Cola® stains. Still, toothbrushing produced greater color changes on denture teeth, regardless of the immersion solution.

Introdução: O manchamento dos dentes artificiais pode estar relacionado à abrasão da resina acrílica provocada pela escovação, resultando na maior deposição de corantes provenientes de bebidas, e consequentemente maior prejuízo estético. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar métodos de remoção de manchas extrínsecas por meio de analise com espectofotômetro. Material e método: Dentes artificiais foram divididos em 12 grupos (n=10), de acordo com o tipo de tratamento (repolimento – Re ou imersão em perborato de sódio, Corega Tabs – Sp), tipo de solução de manchamento, café (Cf) ou Coca-Cola® (Cc) ou água (W) e com/sem escovação (B). Os métodos de remoção de manchas propostos (Re e Sp) foram realizados de acordo com protocolos pré-estabelecidos. Os espécimes Sp foram submetidos a 7 ciclos de imersão (5 minutos cada). O repolimento foi realizado com pastas de pedra pomes e branco de espanha, utilizando escovas de cerdas macias e rodas de feltro. As leituras de estabilidade de cor (ΔE) foram realizadas por meio de um espectrofotômetro: T0 (baseline), T1 (após escovação/imersão em bebidas), e T2 (após Re ou Sp). Resultado: Alterações de cor entre T1 e T2 (teste T pareado; α=0,05) foram observadas para o grupo CfSp (p=.032); e para os grupos BWRe (p=.000), BCfRe (p=.049) e CcRe (p=.042). Os dentes artificiais submetidos à escovação mostraram maior alteração de cor (ANOVA 2 fatores; p<0,001). Conclusão: Conclui-se que a imersão em perborato de sódio (Corega Tabs) pode ser utilizada para remoção de manchas de café e o repolimento para remoção de manchas de Coca-Cola®. Ainda, a escovação produziu as maiores alterações de cor nos dentes artificiais, independentemente da solução de imersão.

Efeito da alteração na guia de desoclusão sobre a movimentação madibular, em indivíduos desdentados totais. Estudo cinesiográfico / Effect of the alteration on disocclusion guidance on madibular movements, in edentulous subjects. Kinesiographic study

Durante a construção de próteses totais, um padrão oclusal deve ser determinado para os movimentos laterais e protrusivo. Contudo, há controvérsias sobre qual tipo de oclusão, balanceada bilateral ou mutuamente protegida, deve ser aplicado. O propósito deste estudo foi avaliar os efeitos de uma mudança na guia lateral sobre os movimentos mandibulares em portadores de próteses totais. O instrumento cinesiográfico K6 I (Myotronics Research Inc., Seattle, WA, USA) foi usado para avaliar quatro pacientes desdentados que receberam, inicialmente próteses totais balanceadas bilateralmente. Padrões em compósito foram posicionados sobre os caninos das próteses maxilares, dando uma olusão mutuamente protegida, que foi mantida e avaliada por intervalos de tempo alternados, sem que o paciente soubesse dos propósitos das alterações. Os resultados não mostraram qualquer diferença significativa (alfa=5%) entre as situações experimentais, em relação à lateralidade, protrusão, abertura máxima e espaço funcional livre. Assim, foi possível concluir que as formas de oclusão excêntrica analisadas não exerceram um papel importante sobre o movimento mandibular em portadores de próteses totais, bem como na utilização das mesmas pelo paciente

Kinesiographic study of complete denture movement related to mucosa displacement in edentulous patients.

The mucosa that covers the residual ridges of edentulous patients may present some distortion or displacement when occlusal loading is applied in complete dentures. This distortion and movement of the denture can result in acceleration of residual ridge resorption and loss of retention and stability. The aim of this study was to analyze the pattern of upper complete denture movement related to underlying mucosa displacement. A sample of 10 complete denture wearers was randomly selected, which had acceptable upper and lower dentures and normal volume and resilience of residual ridges. The kinesiographic instrument K6-I Diagnostic System was used to measure denture movements, according to the method proposed by Maeda et al.7, 1984. Denture movements were measured under the following experimental conditions: (A) 3 maximum voluntary clenching cycles and (B) unilateral chewing for 20 seconds. The results showed that under physiological load, oral mucosa distortion has two distinct phases: a fast initial displacement as load is applied and a slower and incomplete recovery when load is removed. Intermittent loading such as chewing progressively reduces the magnitude of the denture displacement and the recovery of the mucosa is gradually more incomplete.

Estudo retrospectivo dos fatores associados à longevidade de próteses totais. Parte I: Avaliação subjetiva e queixas dos pacientes / Retrospective study of factors associated to complete dentures longevity. Part I: Patient's subjective evaluation and complaints

O presente estudo avaliou a freqüência de queixas subjetivas e o julgamento dos pacientes em relação às próteses totais por eles utilizadas. Foram entrevistados 103 pacientes, em períodos que variavam entre 1 e 11 anos após a instalação das próteses. Dos pacientes entrevistados, 74 por cento e 64 por cento ainda utilizavam as próteses superior e inferior, respectivamente. Dos pacientes que ainda utilizavam a prótese superior, 38,2 por cento consideraram essa condição regular ou ruim, enquanto 48,5 por cento julgaram a prótese inferior e regular ou ruim, sendo que as queixas mais freqüentes foram relacionadas a problemas de retenção e estabilidade para a prótese superior e de retenção, estabilidade e traumatismos para a prótese inferior. Dentre todos os pacientes com queixas subjetivas em relação às próteses, os motivos para a não substituição das mesmas relatados com maior freqüência foram a falta de motivação do paciente, falta de tempo para se submeterem ao tratamento e dificuldades financeiras. Dentre os motivos relatados com maior freqüência para a não utilização da prótese, foram problemas de traumatismo e estética relacionados à prótese superior e deficiências relacionadas a traumatismos, retenção e estabilidade da prótese inferior. Os resultados reforçam a necessidade do controle posterior e acompanhamento periódico do tratamento. Além disso, o conhecimento das necessidades e limitações individuais de cada paciente em particular é essencial para o sucesso do tratamento com próteses totais