RESUMEN
Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) is one of the most prevalent chronic metabolic disorders, and insulin has been placed at the epicentre of its pathophysiological basis. However, the involvement of impaired alpha (α) cell function has been recognized as playing an essential role in several diseases, since hyperglucagonemia has been evidenced in both Type 1 and T2DM. This phenomenon has been attributed to intra-islet defects, like modifications in pancreatic α cell mass or dysfunction in glucagon's secretion. Emerging evidence has shown that chronic hyperglycaemia provokes changes in the Langerhans' islets cytoarchitecture, including α cell hyperplasia, pancreatic beta (ß) cell dedifferentiation into glucagon-positive producing cells, and loss of paracrine and endocrine regulation due to ß cell mass loss. Other abnormalities like α cell insulin resistance, sensor machinery dysfunction, or paradoxical ATP-sensitive potassium channels (KATP) opening have also been linked to glucagon hypersecretion. Recent clinical trials in phases 1 or 2 have shown new molecules with glucagon-antagonist properties with considerable effectiveness and acceptable safety profiles. Glucagon-like peptide-1 (GLP-1) agonists and Dipeptidyl Peptidase-4 inhibitors (DPP-4 inhibitors) have been shown to decrease glucagon secretion in T2DM, and their possible therapeutic role in T1DM means they are attractive as an insulin-adjuvant therapy.
Asunto(s)
Comunicación Autocrina , Diabetes Mellitus Tipo 1/metabolismo , Diabetes Mellitus Tipo 2/metabolismo , Células Secretoras de Glucagón/metabolismo , Células Secretoras de Insulina/metabolismo , Comunicación Paracrina , Animales , Diabetes Mellitus Tipo 1/tratamiento farmacológico , Diabetes Mellitus Tipo 1/patología , Diabetes Mellitus Tipo 2/tratamiento farmacológico , Diabetes Mellitus Tipo 2/patología , Inhibidores de la Dipeptidil-Peptidasa IV/uso terapéutico , Glucagón/metabolismo , Péptido 1 Similar al Glucagón/antagonistas & inhibidores , Péptido 1 Similar al Glucagón/metabolismo , Células Secretoras de Glucagón/patología , Humanos , Hipoglucemiantes/uso terapéutico , Células Secretoras de Insulina/patologíaRESUMEN
Chronic renal disease is characterized by decreased glomerular filtration rate (GFR) < 60 ml/min/ 1.73m2 and/or the presence of kidney damage independent of the cause for a period of 3 months or more. The treatment of more advanced stages of chronic kidney disease is dialysis, and most common form of hemodialysis. This treatment is costly in our country reaching USD 900 per person. The main cause of admission to dialysis, diabetic nephropathy remains with 34% of all revenue. This alone makes any improvement in the treatment of CKD is highly desirable. There is evidence available about the fundamental role of turmeric, proanthocyanidins, catechins and omega-3 on how these compounds are related to the response to treatment of chronic kidney disease for various reasons.
La enfermedad renal crónica se caracteriza por disminución de la velocidad de filtración glomerular (VFG) < 60 ml/min/1,73m2 y/o la presencia de daño renal independiente de la causa durante un periodo superior a tres meses. El tratamiento de las etapas más avanzadas de la enfermedad renal crónica (ERC) es la diálisis, y su forma más frecuente la hemodiálisis. Este tratamiento tiene un coste elevado en nuestro país, correspondiendo a USD 900 mensuales por persona. La causa principal de ingreso a diálisis corresponde a la nefropatía diabética, con un 34% de todos los ingresos. Solo estos indicadores justifican los esfuerzos en investigación por mejorar el tratamiento de la ERC. Existe evidencia disponible acerca del rol fundamental de cúrcuma, prontocianidinas, catequinas y omega-3 sobre cómo estos compuestos se relacionan con una mejor respuesta al tratamiento de la enfermedad renal crónica por distintas causas1.
Asunto(s)
Catequina , Curcuma , Ácidos Grasos Omega-3 , Conducta Alimentaria , Proantocianidinas , Insuficiencia Renal Crónica/dietoterapia , Adulto , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Animales , Femenino , Tasa de Filtración Glomerular , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Ratas , Diálisis RenalRESUMEN
La enfermedad renal crónica se caracteriza por disminución de la velocidad de filtración glomerular (VFG) < 60 ml/min/1,73m2 y/o la presencia de daño renal independiente de la causa durante un periodo superior a tres meses. El tratamiento de las etapas más avanzadas de la enfermedad renal crónica (ERC) es la diálisis, y su forma más frecuente la hemodiálisis. Este tratamiento tiene un coste elevado en nuestro país, correspondiendo a USD 900 mensuales por persona. La causa principal de ingreso a diálisis corresponde a la nefropatía diabética, con un 34% de todos los ingresos. Solo estos indicadores justifican los esfuerzos en investigación por mejorar el tratamiento de la ERC. Existe evidencia disponible acerca del rol fundamental de cúrcuma, prontocianidinas, catequinas y omega-3 sobre cómo estos compuestos se relacionan con una mejor respuesta al tratamiento de la enfermedad renal crónica por distintas causas (AU)
Chronic renal disease is characterized by decreased glomerular filtration rate (GFR) < 60 ml/min/ 1.73m2 and/or the presence of kidney damage independent of the cause for a period of 3 months or more. The treatment of more advanced stages of chronic kidney disease is dialysis, and most common form of hemodialysis. This treatment is costly in our country reaching USD 900 per person. The main cause of admission to dialysis, diabetic nephropathy remains with 34% of all revenue. This alone makes any improvement in the treatment of CKD is highly desirable. There is evidence available about the fundamental role of turmeric, proanthocyanidins, catechins and omega-3 on how these compounds are related to the response to treatment of chronic kidney disease for various reasons (AU)