RESUMEN
Os cuidados pré-natais são fundamentais para assegurar uma boa saúde da gestante e da futura criança. Foram objectivos deste estudo, analisar os factores que influenciam a utilização de serviços pré-natais definida como a realização de pelo menos quatro consultas pré-natais. Foi realizado um estudo descritivo transversal com uma abordagem quantitativa e qualitativa no Centro de Saúde 1º de Maio, na Cidade de Maputo. A componente quantitativa foi baseada num questionário aplicado às puérperas na maternidade e na consulta pós-parto. A componente qualitativa foi baseada na observação participativa e em entrevistas em profundidade às Enfermeiras de Saúde Materno-Infantil. Foram submetidas ao questionário um total de 271 puérperas, com idades entre os 16 e os 42 anos. Destas, 233 (86%) realizaram mais do que quatro consultas pré-natais. O início do tratamento anti-retroviral na consulta pré-natal foi o único factor associado a menor utilização dos serviços pré-natais (p ≤ 0,05). Os dados qualitativos mostraram que, no geral, o Centro de Saúde apresentou condições para a prestação dos serviços pré-natais, com a excepção da falta de água potável para a toma de medicamentos sob observação directa e um stock insuficiente de suplemento de ferro e ácido fólico. Embora existam algumas deficiências na oferta de alguns serviços neste Centro de Saúde, a utilização dos serviços pré natais é, em geral, alta. Esta alta utilização dos serviços pode ser explicada pela localização - zona urbana, onde o acesso a informação e aos serviços de saúde é mais facilitado.
Antenatal care is essential to ensure a good health for pregnant women and for expected offspring. The objectives of this study were to analyze factors that influence the utilization of antenatal services, defined as at least four antenatal visits. A cross-sectional descriptive study, using both quantitative and qualitative methods, was carried out at 1o de Maio Health Center in Maputo City. The quantitative component was based on a questionnaire administered to postpartum women in the maternity ward and in the postpartum consultation. The qualitative component was based on participatory observation and in-depth interviews with providers of maternal and child health services. A total of 271 postpartum women, with ages ranging from 16 and 42 years, were responded to a questionnaire. Among them, 233 (86%) had complete more than four antenatal visits. Initiation of anti-retroviral treatment at antenatal care was the only factor associated with lower use of antenatal services (p≤ 0.05). The qualitative data show that overall, the health Center was ready to provide antenatal services, with the exception of lack of drinking water for the direct observation treatment, and an insufficient stock of iron and folic acid supplementation. Although there are some deficiencies in the provision of some services at the health Center level, the use of antenatal services is, in general, high. This high utilization of services may be explained by the location - an urban area, where access to information and health services is easier.