Effects of chronic Bryophyllum pinnatum administration on Wistar rat pregnancy.

BACKGROUND: Drugs used in preterm labor (PTL) have side effects. Research into new tocolytic agents is recommended. The plant Bryophyllum pinnatum (Lam.) Oken (Kalanchoe pinnata (Lam.) Pers) is used in Anthroposophic Medicine for PTL, insomnia, and emotional disturbances. The aim of this study was to evaluate the effects of B. pinnatum mother tincture (MT) on Wistar rats and their fetuses throughout pregnancy. METHOD: Sixty animals were divided into 6 equal groups: controls C1 and C2 received 1 and 25 × the maximum daily dose of a 30% ethanol / water solution, serving as vehicle of B. pinnatum MT; B1 and B2 received 1 and 25 × the maximum daily dose of B. pinnatum MT; and B3 and B4 received 50 and 100 × B. pinnatum concentrate. The following parameters were assessed: weight gain; maternal and fetal mortality; implantations and resorptions; number and weight of fetuses and placentas; major external fetal malformations. RESULTS: Rat weight gain (excluding fetal and placental weight) was higher in group B4 and lower in group B2. There were no maternal or fetal deaths and no group differences in implantations and resorptions or number and weight of fetuses and placentas. No macroscopic fetal abnormalities were observed at the 4 dosage levels investigated. CONCLUSION: Daily administration of B. pinnatum MT at high doses to pregnant Wistar rats interfered with maternal weight gain and did not interfere with fetal compartment.

Efeitos hemodinâmicos da nifedipina na inibição do trabalho de parto prematuro / Hemodynamics effects of nifedipine as a tocolytic agent in preterm labour

Realizou-se revisão da literatura a respeito do uso da nifedipina no trabalho de parto prematuro, descrevendo-se os principais aspectos farmacológicos, eficiência como agente de tocólise, bem como os potenciais efeitos adversos maternos e fetais, com ênfase na hemodinâmica útero-placentária. De acordo com as evidências atuais, a nifedipina é a medicação de escolha para tocólise, apresentando boa eficácia na inibição das contrações uterinas, custo mais baixo quando comparada aos demais fármacos e melhor tolerância materna por ter menos efeitos colaterais, sobretudo em relação aos betamiméticos. Os efeitos colaterais maternos mais freqüentes com o uso da medicação são a cefaléia, a fadiga e o rubor cutâneo. Os efeitos adversos fetais são pouco conhecidos. Pesquisas futuras são necessárias objetivando encontrar um regime posológico padrão que apresente boa eficácia tocolítica e nenhum ou mínimos efeitos adversos para o binômia materno-fetal.

A literature review on nifedipine in preterm labour was performed describing its pharmacological aspects, efficiency as tocolytic agent and its potential maternal-fetal side effects, emphasizing utero-placental hemodynamics. Recent evidence supports the use of nifedipine as medication of choice for tocolysis, presenting a satisfactory action to inhibit uterine contraction, lower proce when compared to other tocolytics agents and better maternal tolerance. The most frequent side effects with nifedipine for tocolysis are cutaneous flush, headache and fatigue. Fetal side effects are less known. Future research is necessary to find an ideal nifedipine posologic scheme which presents a satisfactory tocolysis performance and none or minimal maternal-fetal side effects.

Folato, vitamina B12 e ferritina sérica e defeitos do tubo neural / Folate, vitamin B12, serum ferritin and defects of the neural tube

Objetivo: verificar os níveis de folatos, vitamina B12 e ferritina em pacientes cujos fetos apresentaram defeitos de tubo neural (DTN). O folato sangüíneo e a vitamina B12 atuam como cofatores para as enzimas envolvidas na biossíntese do DNA. A interrupção deste processo pode impedir o fechamento do tubo neural. A suplementação vitamínica contendo folato pode reduzir as taxas de ocorrência de defeitos de tubo neural, embora exista a preocupação de que esta prevenção possa mascarar a deficiência de vitamina B12. Métodos: dosagens de vitamina B12 e ferritina pelo método de enzimaimunoensaio com micropartículas e a dosagens de ácido fólico pelo método de captura iônica (IMx ABBOTT). Resultados: a porcentagem de gestantes com deficiência de vitamina B12 (níveis séricos < 150 pg/ml) foi de 11,8 por cento. Não houve nenhum caso de deficiência de folato (níveis séricos < 3,0 ng/ml). A prevalência de gestantes com deficiência nos estoques de ferro foi de 47,1 por cento (níveis séricos < 12 ng/ml). Conclusões: com os resultados encontrados neste estudo (prevalência de 11,8 por cento de deficientes em vitamina B12 e 0 por cento de deficiência de folato), sugerimos que a suplementação se realize após a determinação da vitamina B12 sérica.

Purpose: to determine folate, vitamin B12 and ferritin levels in patients whose fetuses presented neural-tube defects (NTD). Blood folate and vitamin B12 act as cofactors of enzymes involved in DNA biosynthesis. Interruption of this process may block neural-tube closing. Vitamin supplementation with folate may reduce occurrence rates and recurrence of NTD, although there is concern about the fact that this prevention may mask vitamin B12 deficiency. Methods: vitamin B12 and ferritin determinations by enzyme immunoassay with microparticles and folic acid determination using the ion capture method (IMx ABBOTT). Results: the percentage of pregnant women with vitamin B12 deficirncy (serum levels < 150 pg/ml) was 11.8 percent. There was no case of folate deficiency (serum levels < 3.0 ng/ml) and prevalence of pregnant women with iron store deficiency was 47.1 percent (serum levels < ng/mg). Conclusions: occording to the results obtained in this study (prevalence of 11.8 percent of vitamin B12 and 0 percent of folate deficient pregnant women) we suggest that supplementation should be administered after serum vitamin B12 determination.