Vitamin A deficiency and associated risk factors in children aged 12-59 months living in poorest municipalities in the South Region of Brazil.

OBJECTIVE: To estimate the prevalence of vitamin A deficiency (VAD) in children and associated risk factors. DESIGN: Analysis of data from a cross-sectional multicentre study performed in the primary care units of the municipalities from January to June 2015. The children's legal guardians answered a socio-economic questionnaire, and the children's blood samples were obtained by venipuncture. Plasma retinol was determined by HPLC. Plasma retinol values of <0·70 µmol/l were considered VDA. Poisson multiple regression with robust variance was used. Values of P < 0·05 were considered significant. The data were analysed in the SPSS software, 21.0. SETTING: Forty-eight poorest municipalities in the South Region of Brazil. PARTICIPANTS: Children (n 1503) aged 12-59 months. RESULTS: The prevalence of VAD in the sample was 1·9 % (95 % CI (0·5, 6·8)). The following risk factors were associated with the outcome in the final explanatory model: family received Bolsa Familia program benefits (PR = 3·19; 95 % CI (1·69, 6·02)), child was not being breastfed (PR = 5·22; 95 % CI (1·68, 16·18)) and stunting (PR = 4·75; 95 % CI (2·10, 10·73)). CONCLUSIONS: VAD did not represent a public health problem for children living in socio-economically vulnerable municipalities in the South Region of Brazil, suggesting a new panorama of this nutritional deficiency even in regions of low socio-economic conditions in these three states. Thus, in view of the current nutritional transition scenario, it is necessary to continuously monitor and improve public policies related to vitamin A supplementation in the country.

Situação nutricional de crianças menores de cinco anos em municípios do Nordeste brasileiro / Nutritional situation of children under five years old in Brazil's northeastern cities

OBJETIVOS: Descrever a situação nutricional de crianças menores de cinco anos residentes em três municípios do Nordeste brasileiro. MÉTODO: Realizou-se um estudo epidemiológico transversal, com a participação de 1.378 crianças. Foram calculados os índices antropométricos altura/idade, peso/idade e peso/altura, segundo os valores em escore Z. As Curvas de Crescimento Infantil da Organização Mundial de Saúde foram utilizadas como referência. RESULTADOS: Identificaram-se maiores proporções de excesso de peso/altura (8,3 por cento em Barra de São Miguel, 10,3 por cento em Cabedelo e 5,9 por cento em Tibau do Sul), quando comparadas às proporções de déficit de peso/altura (1,5 por cento em Barra de São Miguel, 1,9 por cento em Cabedelo e 0,9 por cento em Tibau do Sul). Observaram-se, ainda, prevalências mais elevadas de déficit de altura/idade (5,9 por cento em Barra de São Miguel, 5,5 por cento em Cabedelo e 4,6 por cento em Tibau do Sul), quando comparadas às prevalências de déficit de peso/idade (3,6 por cento em Barra de São Miguel, 2,5 por cento em Cabedelo e 1,5 por cento em Tibau do Sul). CONCLUSÕES: Observou-se uma situação nutricional desfavorável no grupo estudado. Assim, ações voltadas para a promoção de uma alimentação adequada devem ser priorizadas no âmbito dos programas e políticas de alimentação e nutrição. As prevalências elevadas de déficit estatural e de excesso de peso reafirmam a vulnerabilidade deste grupo e a soma destas ações deve impactar na reversão deste perfil nutricional.(AU)

Métodos de análise em programas de segurança alimentar e nutricional: uma experiência no Brasil / Methods of analysis of food and nutritional security programs: an experience in Brazil

O desenvolvimento de métodos que permitam analisar programas e políticas públicas é ponto chave para que os seus objetivos sejam alcançados. Este estudo apresenta uma experiência brasileira de análise de dois programas de segurança alimentar e nutricional, em municípios do nordeste do país: Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A e acompanhamento das condicionalidades de saúde do Programa Bolsa Família. Adaptou-se metodologia proposta pela Organização das Nações Unidas para Agricultura e Alimentação. As etapas metodológicas compreenderam a definição dos programas a serem analisados, dos locais de coleta de dados, do público participante da pesquisa e dos procedimentos de coleta e análise dos dados. A metodologia utilizada permitiu apreender a percepção dos diferentes atores sociais envolvidos na operacionalização dos programas acerca destes, mostrando-se como uma importante ferramenta de inserção destes atores não apenas como objetos de análise, mas principalmente como sujeitos de autoavaliação.

The development of methods that enable analysis of programs and public policies is a key point for their objectives to be attained. This study presents a Brazilian experience of analysis of two food and nutritional security programs in cities in Brazil's northeast region, namely the National Program for Vitamin A Supplementation, and monitoring health conditions of those included in the Family Allowance Program. The methodological stages included the definition of programs to be analyzed, data collection locations, the population participating in the research, collection procedures and data analysis. The methodology used made it possible to ascertain the perception of the different social actors involved in the operationalization of these programs, proving to be an important tool for the insertion of these actors, not only as objects of analysis, but also mainly as subjects of self-evaluation.

[Methods of analysis of food and nutritional security programs: an experience in Brazil]. / Métodos de análise em programas de segurança alimentar e nutricional: uma experiência no Brasil.

The development of methods that enable analysis of programs and public policies is a key point for their objectives to be attained. This study presents a Brazilian experience of analysis of two food and nutritional security programs in cities in Brazil's northeast region, namely the National Program for Vitamin A Supplementation, and monitoring health conditions of those included in the Family Allowance Program. The methodological stages included the definition of programs to be analyzed, data collection locations, the population participating in the research, collection procedures and data analysis. The methodology used made it possible to ascertain the perception of the different social actors involved in the operationalization of these programs, proving to be an important tool for the insertion of these actors, not only as objects of analysis, but also mainly as subjects of self-evaluation.