Bordando saúde: percepção de mulheres em sofrimento psíquico sobre a vivência em uma oficina terapêutica / Embroidering health: perception of women with psychological distress about their experiences in a therapeutic workshop / Bordando la salud: percepción de las mujeres en sufrimiento psíquico sobre la experiencia en un taller terapéutico

RESUMO Objetivo: conhecer a percepção de mulheres em sofrimento psíquico sobre a participação em uma oficina terapêutica. Método: estudo qualitativo, descritivo, baseado na abordagem da narrativa. A coleta de dados ocorreu entre abril e junho de 2019, por entrevista aberta e individual, com seis mulheres, acima de 45 anos, em sofrimento psíquico, participantes de uma oficina terapêutica que usa o bordado como indutor de diálogo, em Mato Grosso do Sul, Brasil. Os dados foram analisados pela Análise Temática de Conteúdo. Resultados: a oficina possibilitou às participantes experienciar transformações na vida pela troca de afetos e promoção de saúde mental. Além de um espaço de reconstrução e fortalecimento de vínculos, expressão de sentimentos, desenvolvimento da comunicação e manejo das dificuldades diárias. Conclusão: a oficina terapêutica pode oportunizar novos caminhos para o enfermeiro implementar a assistência no contexto da saúde mental, favorecendo o diálogo, o cuidado e a produção para a saúde.

ABSTRACT Objective: to know the perception of women with psychological distress about participation in a therapeutic workshop. Method: Qualitative, descriptive study based on the narrative approach. Data was collected from April to June 2019, through open and individual interviews with six women, over 45 years old, in psychological distress, who participated in therapeutic workshop that uses embroidery as an inducer of dialogue, in Mato Grosso do Sul, Brazil. Data was analyzed by Thematic Content Analysis. Results: The workshop enabled the participants to experience changes in their lives through the exchange of affections and mental health promotion. It is also a space for rebuilding and strengthening bonds, expressing feelings, developing communication and managing daily difficulties. Conclusion: The therapeutic workshop can provide new ways for nurses to implement assistance in the context of mental health, favoring dialogue, care and production for health.

RESUMEN Objetivo: conocer la percepción de las mujeres en sufrimiento psíquico sobre la participación en un taller terapéutico. Metodología: estudio cualitativo y descriptivo, basado en el enfoque narrativo. La recolección de datos ocurrió entre abril y junio de 2019, mediante entrevista abierta e individual, con seis mujeres, mayores de 45 años, en sufrimiento psíquico, participantes de un taller terapéutico que utiliza el bordado como inductor de diálogo, en Mato Grosso do Sul, Brasil. Los datos se analizaron por el Análisis de Contenido Temático. Resultados: el taller permitió a las participantes experimentar transformaciones en sus vidas mediante el intercambio de afectos y la promoción de la salud mental. También fue un espacio para reconstruir y reforzar los vínculos, expresar los sentimientos, desarrollar la comunicación y gestionar las dificultades cotidianas. Conclusión: el taller terapéutico puede ofrecer nuevas oportunidades para que los enfermeros implementen la atención en el contexto de la salud mental, favoreciendo el diálogo, el cuidado y la producción para la salud.

Percepção de usuários em relação às práticas integrativas e complementares na saúde mental: musicoterapia / Percepción de los usuarios de las prácticas integrativas y complementarias en la salud mental: musicoterapia / Perception of users in relation to integrative and complementary practices in mental health: music therapy

Objetivo: identificar a percepção das pessoas atendidas na Associação Voluntários em Luta a respeito do uso da música nas atividades e outras estratégias terapêuticas complementares. Método: pesquisa descritiva, exploratória, de abordagem qualitativa. Participaram 15 pessoas atendidas na associação. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas gravadas e transcritas. Utilizou-se a análise de conteúdo temático, proposta por Bardin, para analisar os dados. Resultados: dos discursos emergiram duas categorias temáticas: influência da musicoterapia no tratamento das pessoas atendidas na Associação Voluntários em Luta e aspectos do cuidado em saúde mental identificados nos participantes da Associação Voluntários em Luta. As atividades com música mostraram ser benéficas à coordenação motora, memória, afetividade e expressão de sentimentos. Considerações finais: na percepção dos participantes, a musicoterapia é capaz de alterar o comportamento e o desenvolvimento cognitivo e relacional, mostrando ser uma estratégia terapêutica possível para a utilização por profissionais de enfermagem, potencializando um cuidado humanizado.

Objetivo: identificar la percepción de las personas atendidas en la Associação Voluntários em Luta en relación al uso de la música en las actividades y otras estrategias terapéuticas complementarias. Método: investigación descriptiva, exploratoria, de abordaje cualitativo. Participaron 15 personas atendidas en la asociación. La recogida de datos se realizó a través de entrevistas grabadas y transcritas. Se utilizó el análisis de contenido temático, propuesto por Bardin, para analizar los datos. Resultados: de los discursos surgieron dos categorías temáticas: influencia de la musicoterapia en el tratamiento de las personas atendidas en la Associação Voluntários em Luta y aspectos del cuidado en salud mental identificados en los participantes de la Associação Voluntários em Luta. Las actividades con música han demostrado ser beneficiosas para la coordinación motora, memoria, afectividad y expresión de sentimientos. Consideraciones finales: en la percepción de los participantes, la musicoterapia es capaz de alterar el comportamiento y el desarrollo cognitivo y relacional, mostrando ser una estrategia terapéutica posible para la utilización por profesionales de enfermería, potenciando un cuidado humanizado.

Objective: to identify the perception of the people assisted in the Associação Voluntários em Luta regarding the use of music in activities and other complementary therapeutic strategies. Method: descriptive, exploratory research, with qualitative approach. The participants were 15 people assisted by the association. Data collection occurred through recorded and transcribed interviews. The thematic content analysis proposed by Bardin was used to analyze the data. Results: two thematic categories emerged from the discourses: the influence of music therapy on the treatment of people assisted in the Associação Voluntários em Luta and aspects of mental health care identified in the participants of the Associação Voluntários em Luta. Activities with music showed to be beneficial to motor coordination, memory, affectivity and expression of feelings. Final considerations: in participants' perception, music therapy is able to alter the behavior and cognitive and relational development, showing to be a possible therapeutic strategy for use by nursing professionals, enhancing a humanized care.

Consumo de álcool e vulnerabilidade em saúde das pessoas em situação de sem-abrigo / Alcohol consumption and health vulnerability of homeless people / El consumo de alcohol y la vulnerabilidad a la salud de las personas sin hogar

Resumo Contexto: Em Portugal, 45% das Pessoas em Situação de Sem-Abrigo (PSSA) estão a viver na rua, na área metropolitana de Lisboa. Esta população apresenta vulnerabilidades de ordem económica, social e física. No que se refere ao seu estado de saúde, salienta-se o consumo de substâncias, problemas músculo-esqueléticos, respiratórios, cardiovasculares e psiquiátricos. As consequências da Perturbação de Uso de Álcool (PUA) refletem-se a nível socioeconómico e da saúde, pelo que se torna relevante conhecer essa problemática nas PSSA. Objetivo: Caracterizar o perfil sociodemográfico, a perceção de saúde e o consumo de álcool entre a população em situação de sem-abrigo na área metropolitana de Lisboa. Métodos: Estudo transversal, descritivo e correlacional. Os instrumentos utilizados foram um questionário com a caracterização sociodemográfica e de saúde construído pelos autores e o CAGE. A recolha de dados foi realizada na cidade de Lisboa em março de 2018. A análise de dados foi realizada com o SPSS 25. Resultados: A amostra é constituída por 199 participantes de ambos os sexos. 49,2% apresenta PUA, 56,8% fuma diariamente tabaco e o consumo de drogas foi referido ao longo da vida por 52,8% dos participantes. Foram encontradas correlações estatisticamente significativas entre o consumo de tabaco, de bebidas alcoólicas e de drogas ilícitas. Conclusões: A intervenção com PSSA, deve basear-se numa visão holística da pessoa e do meio em que se insere, na Redução de Riscos e Minimização de Danos e/ou interrupção dos consumos de álcool. As necessidades em cuidados de saúde mostram a importância da inclusão do enfermeiro nas equipas multidisciplinares que apoiam esta população.

Abstract Background: In Portugal, 45% of Homeless People (PSSA) are living on the street in the Lisbon metropolitan area. This population has economic, social and physical vulnerabilities. Regarding their health status, substance use, musculoskeletal, respiratory, cardiovascular and psychiatric problems are highlighted. The consequences of Alcohol Use Disorder (PUA) are reflected at the socioeconomic and health level, so it is relevant to know this problem in PSSA. Aim: To characterize the sociodemographic profile, health perception and alcohol consumption among the homeless population in the Lisbon metropolitan area. Methods: Cross-sectional, descriptive and correlational study. The instruments used were a sociodemographic questionnaire with health characterization built by the authors and the CAGE. Data collection was performed in the city of Lisbon during March 2018. Data analysis was performed with SPSS 25. Results: The sample consisted of 199 participants of both sexes. 49.2% had PUA, 56.8% smoked tobacco on a daily basis, and drug use was reported throughout life by 52.8% of participants. Statistically significant correlations were found between tobacco use, alcohol and illicit drugs consumption. Conclusions: Intervention with PSSA should be based on a holistic view of the person and the environment, risk reduction and harm minimization, and / or interruption of alcohol consumption. Health care needs highlights the importance of including nurses in multidisciplinary teams to support this population.

Resumen Contexto: en Portugal, el 45% de las personas sin hogar (PSSA) viven en la calle en el área metropolitana de Lisboa. Esta población tiene vulnerabilidades económicas, sociales y físicas. En cuanto a su estado de salud, se destacan el uso de sustancias, problemas musculoesqueléticos, respiratorios, cardiovasculares y psiquiátricos. Las consecuencias del trastorno por consumo de alcohol (PUA) se reflejan a nivel socioeconómico y de salud, por lo que es relevante conocer este problema en PSSA. Objetivo(s): caracterizar el perfil sociodemográfico, la percepción de salud y el consumo de alcohol entre la población sin hogar en el área metropolitana de Lisboa. Metodología: Estudio transversal, descriptivo y correlacional. Los instrumentos utilizados fueron un cuestionario con caracterización sociodemográfica y de salud construido por los autores y CAGE. La recolección de datos se realizó en la ciudad de Lisboa. El análisis de los datos se realizó con SPSS 25. Resultados: La muestra consistió en 199 participantes de ambos sexos. El 49.2% tenía PUA, el 56.8% fumaba tabaco diariamente y el 52.8% de los participantes informó el uso de drogas durante toda la vida. Se encontraron correlaciones estadísticamente significativas entre el consumo de tabaco, el alcohol y las drogas ilícitas. Conclusiones: La intervención con PSSA debe basarse en una visión holística de la persona y el medio ambiente, la reducción de riesgos y la minimización de daños, y / o la interrupción del consumo de alcohol. Las necesidades de atención médica muestran la importancia de incluir enfermeras en equipos multidisciplinarios que apoyan a esta población.

Oficina musical participativa para o Bem-Estar Subjetivo e Psicológico de usuários em internação psiquiátrica / Taller musical participativo para el Bienestar Subjetivo y Psicológico de usuarios en hospitalización psiquiátrica / Participatory music workshop for the Subjective and Psychological Well-being of users in psychiatric hospitalization

Resumo Objetivo identificar as contribuições de uma intervenção musical participativa sobre o Bem-Estar Psicológico e Subjetivo na assistência da enfermagem de usuários com transtorno mental grave e persistente durante a internação. Método pesquisa quase-experimental, do tipo antes e depois, realizada em uma instituição hospitalar do estado de São Paulo. Dez usuários em internação psiquiátrica participaram das quatro oficinas musicais. O repertório atendeu às suas preferências e foram distribuídos instrumentos musicais para promover a participação. Aplicou-se a escala de Bem-Estar Psicológico e dos Afetos Positivos e Negativos ao início e ao término de cada oficina. Os dados foram analisados considerando Intervalo de Confiança de 95%. Resultados não foram identificadas diferenças estatísticas entre os valores encontrados antes e depois das oficinas musicais para as variáveis do Bem-Estar e Afetos Positivos e Negativos. Os desfechos do Bem-Estar Subjetivo foram mais lineares quando comparados ao Bem-Estar Psicológico, observando-se aumento nos afetos positivos e diminuição dos afetos negativos. Conclusão e implicações para a prática a oficina musical participativa favorece o bem-estar subjetivo de usuários com transtornos mentais graves e persistentes. Essa intervenção correspondeu a uma tecnologia leve potencial para a enfermagem atuar de modo autônomo e qualificado no cuidado psicoemocional do usuário na internação psiquiátrica.

Resumen Objetivo identificar los aportes de una intervención musical participativa sobre el Bienestar Psicológico y Afectos Positivos y Negativos en el cuidado de enfermería de usuarios con trastorno mental severo y persistente durante la hospitalización. Método investigación cuasi experimental, del tipo antes y después, realizada en un hospital del estado de São Paulo. Diez usuarios en hospitalización psiquiátrica participaron en los cuatro talleres de música. El repertorio cumplió con sus preferencias y se distribuyeron instrumentos musicales para promover la participación. La escala de Bienestar Psicológico y Afectos Positivos y Negativos se aplicó al inicio y al final de cada taller. Los datos se analizaron considerando un intervalo de confianza del 95%. Resultados no se identificaron diferencias estadísticas entre los valores encontrados antes y después de los talleres musicales para las variables de bienestar y afectos positivos y negativos. Los resultados del Bienestar Subjetivo se comportaron de forma más lineal en comparación con el Bienestar Psicológico, con un aumento de los afectos positivos y una disminución de los afectos negativos. Conclusión e implicaciones para la práctica el taller de música participativa favorece el bienestar subjetivo de los usuarios con trastornos mentales graves y persistentes. Esta intervención correspondió a una potencial tecnología de luz para que Enfermería actuara de manera autónoma y calificada en la atención psicoemocional del usuario durante la hospitalización psiquiátrica.

Abstract Objective to identify the contributions of a participatory musical intervention on Psychological and Subjective Well-Being in nursing care for users with severe and persistent mental disorder during hospitalization. Method this is a quasi-experimental before-and-after research, carried out in a hospital in the state of São Paulo. Ten users in psychiatric hospitalization participated in the four music workshops. The repertoire catered to their preferences and musical instruments were distributed to promote participation. Psychological Well-Being and the Positive and Negative Affect Schedule were applied at the beginning and at the end of each workshop. Data were analyzed considering a confidence interval of 95%. Results no statistical differences were identified between the values found before and after the music workshops for the variables Well-Being and Positive and Negative Affects. The outcomes of Subjective Well-Being behaved more linear when compared to Psychological Well-Being, with an increase in positive affects and a decrease in negative affects. Conclusion and implications for practice participatory music workshops favor the subjective well-being of users with severe and persistent mental disorders. This intervention corresponded to a potential light technology for nursing to act autonomously and qualified in the psycho-emotional care of users in psychiatric hospitalization.

Overcoming the challenges to offer quality training in psychiatric nursing / Superando los retos para ofrecer uma formación de calidad en enfermeira psiquiátrica / Superando os desafios para oferecer formação de qualidade em enfermagem psiquiátrica

ABSTRACT Objective: to report the experience of the Psychiatric Nursing professors of the Nursing Undergraduate Course of the Nursing School, Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) and the challenges faced to offer quality training. Method: This is an experience report about the experience of Psychiatric Nursing professors of the Nursing Undergraduate Course of the Nursing School, UFMG. Results: After losing the workload of 120 hours in the Psychiatric Nursing Undergraduate Course, the area developed elective disciplines with a total of 330-hour load, in addition to extension and research projects. Final considerations: the precariousness of the area of Nursing training after curricular restructuring in a higher education institution, whether in relation to hour load or in the allocation of teaching vacancies, is in line with advances of the Brazilian Psychiatric Reform and epidemiological data of psychic illness and drug use.

RESUMEN Objetivo: informar sobre la experiencia de los profesores de Enfermería Psiquiátrica de la Graduación de Enfermería de la Escuela de Enfermería de la Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) y los desafíos enfrentados para ofrecer una enseñanza de calidad. Método: Este es un informe de experimento sobre la experiencia de los maestros del área de Enfermería Psiquiátrica de la Graduación de Enfermería de la Escuela de Enfermería de la UFMG. Resultados: Con la pérdida de 120 horas en la enseñanza de Enfermería Psiquiátrica a nivel de graduación, el área desarrolló las asignaturas optativas, que totalizan 330 horas, además de proyectos de extensión e investigación. Consideraciones finales: la precariedad de un área de capacitación de enfermeras después de la reestructuración curricular en una institución de educación superior en relación con las cargas horarias o en la asignación de vacantes de enseñanza, está en línea con los avances de la Reforma Psiquiátrica Brasileña y los datos epidemiológicos de enfermedad psíquica y uso de drogas.

RESUMO Objetivo: Relatar a experiência das docentes da área de Enfermagem Psiquiátrica do Curso de Graduação em Enfermagem da Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais e os desafios enfrentados para ofertar um ensino de qualidade. Método: Trata-se de um relato de experiência acerca da vivência das docentes da área de Enfermagem Psiquiátrica da Graduação de Enfermagem da Escola de Enfermagem da UFMG. Resultados: Com a perda de 120 horas para o ensino de Enfermagem Psiquiátrica na graduação, a área lançou mão das disciplinas optativas, que totalizam 330 horas, além de projetos de extensão e pesquisa. Considerações finais: a precarização de uma área de formação do enfermeiro após reestruturações curriculares em uma instituição de ensino superior, quer seja em relação às cargas horárias ou na alocação de vagas docentes, vai de encontro aos avanços da Reforma Psiquiátrica brasileira e aos dados epidemiológicos de adoecimento psíquico e uso de drogas.

Impact of brief intervention and art therapy for alcohol users / Impacto de la intervención breve y de la arteterapia en usuarios de alcohol / Impacto da intervenção breve e arteterapia para usuários de álcool

ABSTRACT Objective: To identify the impact of brief intervention paired with art therapy in patients who use alcohol. Method: This study presents intra-group design, with 11 alcoholics in the city of Tamarana-PR, Brazil, between 2015 and 2016. A test to identify the alcohol consumption level was used at the beginning/end of the actions. Cohen's effect size and paired t-test were used to identify the impact of the actions on the reduction of alcohol intake. Results: Six participants ceased alcohol consumption, four showed high level of consumption and one presented average consumption. The paired t-test result suggested statistically significant difference between the initial and final scores, as well as 0.76 effect size. Conclusion: The brief intervention associated with the art therapy resulted in significant impact in reducing alcohol consumption. Investing in the continuous training of primary health care professionals is crucial to consolidate the improvements achieved.

RESUMEN Objetivo: Evaluar el impacto de la intervención breve junto con la arteterapia en usuarios que consumen alcohol. Método: Diseño intragrupo, siendo realizado entre 2015 y 2016, con la participación de 11 alcohólicos de la ciudad de Tamarana (PR, Brasil). Se realizó una prueba para identificar el nivel de consumo de alcohol antes y después de las acciones, y se calcularon el tamaño del efecto de Cohen y la prueba t pareada para evaluar el impacto de las acciones en la reducción del consumo de alcohol. Resultados: Seis dejaron de consumir alcohol, cuatro presentaron un alto consumo y uno presentó un consumo mediano. El resultado de la prueba t pareada reveló una diferencia estadísticamente significativa entre los puntajes inicial y final, así como en el tamaño del efecto con un 0,76. Conclusión: La intervención breve asociada a la arteterapia tuvo un gran impacto en la disminuición del consumo de alcohol. Es fundamental invertir en la educación continuada de los profesionales de la atención primaria de salud para consolidar las mejoras obtenidas.

RESUMO Objetivo: Identificar o impacto da intervenção breve em conjunto com a arteterapia em usuários que consomem álcool. Método: Delineamento intragrupo, com 11 alcoolistas na cidade de Tamarana-PR, entre 2015 e 2016. Foi utilizado um teste para identificação do nível de consumo de álcool ao início/término das ações e calculada a medida de efeito de Cohen e teste t pareado, para identificar o impacto das ações na redução do consumo de álcool. Resultados: Houve seis cessares do consumo de álcool, quatro apresentaram nível elevado de consumo e um apresentou consumo mediano. O resultado do teste t pareado sugeriu diferença estatisticamente significativa entre os escores iniciais e finais, assim como a medida de efeito de 0,76. Conclusão: A intervenção breve associada à arteterapia resultaram em grande impacto para a redução do consumo de álcool. É fundamental investir na educação continuada dos profissionais da atenção primária em saúde para consolidar as melhorias obtidas.

The free spirit: spiritualism meanings by a Nursing team on psychiatry / El espíritu suelto: significados de espiritualidad por equipo de enfermería en psiquiatría / O espírito solto: significados de espiritualidade por equipe de enfermagem em psiquiatria

ABSTRACT Objective: To analyze the meanings attributed by nursing professionals in psychiatry to spirituality and its relationship with care. Method: Clinical-qualitative, with appreciation of symbolic meanings. We interviewed 18 individuals for a semi-structured script of open questions and the data were analyzed in the light of psychoanalytic hermeneutics. The discussion was undertaken with the overlap of understanding of the sacred symbol, psychological and the meaning of life. Results: Different spiritualities are interposed by personal restlessness and the experience of transience. Spirituality aids in social functions, personal balance and commitment to endure the anguish of transience. Among professionals, it has been shown as an ethical-combative attitude to evil forms, but there is a restriction in dealing with patients' spirituality. Final considerations: The meanings pointed to the limits of human reason, resembling caregivers and patients in subjective conditions by which they avoid spirituality in psychiatry. It is suggested that spiritual attention be given to professionals.

RESUMEN Objetivo: Analizar los significados atribuidos por profesionales de enfermería en psiquiatría a la espiritualidad y su relación con el cuidado. Método: Clínico-cualitativo, con estimación de los significados simbólicos. Fueron entrevistados 18 sujetos por un itinerario semiestructurado de preguntas abiertas y los datos analizados a la luz de la hermenéutica psicoanalítica. La discusión se emprendió con la superposición del entendimiento del símbolo sagrado, psicológico y del sentido de la vida. Resultados: Distintas espiritualidades se interponen por la inquietud personal y la experiencia con la transitoriedad. La espiritualidad ayuda en las funciones sociales, en el equilibrio personal y en el empeño en soportar las angustias de la transitoriedad. Entre los profesionales se mostró como una actitud ético-combativa a las formas maléficas, pero hay restricción en trabajar con la espiritualidad de los pacientes. Consideraciones finales: Los significados señalaron los límites de la razón humana, asemejando cuidadores y pacientes en condiciones subjetivas por las que evitan la espiritualidad en la psiquiatría. Se sugiere atención espiritual para los profesionales.

RESUMO Objetivo: Analisar os significados atribuídos por profissionais de enfermagem em psiquiatria à espiritualidade e sua relação com o cuidado. Método: Clínico-qualitativo, com apreciação dos significados simbólicos. Entrevistou-se 18 sujeitos por um roteiro semiestruturado de questões abertas e os dados foram analisados à luz da hermenêutica psicanalítica. A discussão se empreendeu com a sobreposição do entendimento do símbolo sagrado, psicológico e do sentido da vida. Resultados: Distintas espiritualidades se interpõem pela inquietação pessoal e a experiência com a transitoriedade. A espiritualidade ajuda nas funções sociais, no equilíbrio pessoal e no empenho em suportar as angústias da transitoriedade. Entre os profissionais, se mostrou como uma atitude ético-combativa às formas maléficas, mas há restrição em lidar com a espiritualidade dos pacientes. Considerações finais: Os significados apontaram para os limites da razão humana, assemelhando cuidadores e pacientes em condições subjetivas pelas quais evitam a espiritualidade em psiquiatria. Sugere-se atenção espiritual para os profissionais.

Spirituality review on mental health and psychiatric nursing / Revisão de espiritualidade em enfermagem de saúde mental e psiquiatria / Revisión de espiritualidad en salud mental y enfermería psiquiátrica

ABSTRACT Objective: Gather the concepts, theories and interventions about spirituality, its nature and functions in mental health and psychiatric nursing. Method: A literature review proceeded on February 2016. It has integrated 214 studies published until December 2015 by crossing Spirituality and Psychiatric Nursing mesh terms in databases. Results: Conceptualization about spirituality and religion, their complexity in nursing research, education, and clinical approach; their functions to human being correlated to the purpose of life, transcendental connections, and support in mental health; the professional boundaries in address to spirituality in mental health scenery, and a descriptive literature recommendations and a instruments catalog. Conclusions: Spirituality in nursing mental health and psychiatry remains a theoretical problem, and has a clinical mischaracterized approach; recently publications try to promote a human and holistic trend in the practice, as a challenge to lead the current circumstances to valid nursing bases.

RESUMEN Objetivo: Colecionar os conceitos, teorias e intervenções sobre espiritualidade, sua natureza e funções em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiatria. Método: Uma revisão Integrativa da literatura realizada em fevereiro de 2016. Foram integrados 24 estudos publicados até Dezembro de 2015 obtidos pelo cruzamento, nas bases de dados, dos descritores Espiritualidade e Enfermagem Psiquiátrica. Resultados: Obteve-se a conceituação sobre religiosidade e espiritualidade, suas complexidades na pesquisa, educação e abordagem clínica em enfermagem; suas funções para o ser humano ligado ao propósito da vida, às conexões transcendentais, e ao suporte em saúde mental; os limites profi ssionais do manejo de espiritualidade no cenário de Saúde Mental; e uma descrição das recomendações da literatura com um catálogo de documentos. Conclusão: A Espiritualidade na Enfermagem Psiquiátrica e de Saúde Mental permanece um problema teórico com uma abordagem clínica empobrecida; recentemente as publicações tentam promover uma tendência de prática humanizada e holística como um desafi o de mover a atual circunstância para bases válidas em enfermagem.

RESUMEN Objetivo: Reunir los conceptos, teorías e intervenciones sobre la espiritualidad, su naturaleza y funciones en la salud mental y la enfermería psiquiátrica Método: En febrero de 2016 se realizó una revisión de la literatura. Se han integrado 214 estudios publicados hasta diciembre de 2015 mediante el cruce de los términos de la malla de Espiritualidad y Enfermería Psiquiátrica en las bases de datos. Resultados: Conceptualización sobre espiritualidad y religión, su complejidad en la investigación, la educación y el enfoque clínico de la enfermería; sus funciones para el ser humano se correlacionan con el propósito de la vida, las conexiones trascendentales y el apoyo en la salud mental; los límites profesionales en dirección a la espiritualidad en el escenario de salud mental, y recomendaciones descriptivas de literatura y un catálogo de instrumentos. Conclusión: La espiritualidad en la salud mental y la psiquiatría de la enfermería sigue siendo un problema teórico y tiene un enfoque clínico mal caracterizado. Recientemente, las publicaciones intentan promover una tendencia humana y holística en la práctica, como un desafío para llevar las circunstancias actuales a bases de enfermería válidas.

Cliente com enfermidade psiquiátrica crônica: reconstrução sociocognitiva no contexto do processo de cuidado institucional / Chronic psychiatric client: socio-cognitive reconstruction in the institutional care process / Cliente con enfermedad psiquiátrica crónica: reconstrucción socio-cognitiva en el contexto del proceso de atención institucional

Objetivo: analisar a reconstrução sociocognitiva dos profissionais de saúde acerca do cliente com enfermidade psiquiátrica crônica, contextualizando com a sua permanência institucional e o processo assistencial. Método: estudo qualitativo, com abordagem estrutural das representações sociais, realizada em 2013, em dois hospitais do Rio de Janeiro - Brasil, com 159 profissionais. Projeto aprovado pelo Comité de Ética em Pesquisa, pareceres nº 13/2009 e 53/2010. Utilizou-se a técnica de evocações livres e a análise com o software Ensemble de Programmes Permettant L'analyse des Évocations. Resultados: foram evocadas 795 palavras, com frequência mínima 9 e média 17. O rang das ordens médias de evocação alcançou 2.99. Foram construídas cinco dimensões, a saber: imagética; afetividade positiva; assistencial-institucional; afetividade mista; necessidade. Conclusão: compreendeu-se a representação social dos profissionais de saúde mental sobre os clientes que envelheceram nos espaços manicomiais, vítimas de uma assistência estigmatizante e excludente.

Objective: to analyze health personnel's socio-cognitive reconstruction about chronic psychiatric clients, contextualizing it with their time in the institution and the care process. Method: qualitative study conducted in 2013 with 159 participants at two hospitals in Rio de Janeiro, Brazil, applying a structural approach to social representations, using the free evocations technique and the software Group of Programs for the Analysis of Evoked Responses (Ensemble de Programmes Permettant L'analyze des Évocations, EVOC). Approved by the research ethics committee (opinions 13/2009 and 53/2010). Results: 795 words were evoked, the minimum frequency was 9, the mean was 17. The ranking of mean orders of evocation was 2.99. Five dimensions were constructed: imagery; positive affectivity; institutional care; mixed affectivity; and need. Conclusion: the study afforded an understanding of mental health personnel's social representations about clients who have aged in asylum spaces, victims of stigmatizing, exclusionary care.

Objetivo: ananalizar la reconstrucción socio-cognitiva de los profesionales de salud acerca del cliente con enfermedad psiquiátrica crónica, contextualizando con su permanencia institucional y el proceso asistencial. Método: estudio cualitativo, con enfoque estructural de las representaciones sociales, realizado en 2013, en dos hospitales de Río de Janeiro-Brasil, con 159 participantes. Aprobado por el Comité de Ética en Investigación, dictámenes 13/2009 y 53/2010. Se utilizó la técnica de evocaciones libres y el análisis con el software Ensemble de Programmes Permettant L'analyse des Évocations. Resultados: fueron evocadas 795 palabras, la frecuencia mínima fue 09, la media fue de 17. El rango del orden promedio de evocación fue de 2.99. Se construyeron cinco dimensiones, a saber: imagética; afectividad positiva; asistencial-institucional; afectividad mixta; necesidad. Conclusión: el alcance del objetivo posibilitó la comprensión de la representación social que los profesionales de salud mental poseen respecto a los clientes que envejecieron en los espacios manicomiales, víctima de una asistencia estigmatizante y excluyente.

O potencial terapêutico de uma oficina no território: autonomia e noção de pertença / El potencial terapéutico de un taller en el territorio: la autonomía y el sentido de pertinência / The therapeutic potential of a workshop in the territory: autonomy and sense of belonging

Objective: This study describes the therapeutic potential of a workshop in the territory for users of the Psychosocial Care Center and discuss the proposed therapy workshop and user interaction with the territory. Methods: Descriptive and exploratory research. The data resulted from participant observation and interviews as two coordinators. Thematic kind of content analysis was used for data processing. Results: As a result we obtained two thematic categories: Pool and the territory, and Benefits of a Pool Workshop. Conclusion: The workshop held in the territory allows the user to see himself/herself as part of it and also reframe the ways of living in that territory. The notion of belonging, social acceptance and citizenship are keys in building the social subject.

Objetivo: Descrever o potencial terapêutico de uma oficina no território para os usuários de saúde mental e discutir a proposta terapêutica da oficina e a interação dos usuários com o território. Método: Trata-se de estudo descritivo-exploratório. Os dados resultaram da observação participante e das entrevistas com os coordenadores, sendo utilizada a Análise de Conteúdo do tipo Temática para o tratamento dos dados. Resultados: Apresentaram-se duas categorias temáticas: Piscina e o território; e Os benefícios da Oficina de Piscina. Conclusão: A oficina realizada no território permite que o usuário se perceba parte dele e, ainda, ressignificar as formas de viver naquele território, bem como a noção de pertença, de aceitação social e cidadania que são fundamentais na construção do sujeito social.

Objetivo: El presente estudio describe el potencial terapéutico de un taller en el territorio, para los usuarios del Centro de Atención Psicosocial y discutir el taller de terapia propuesta y la interacción del usuario con el territorio. Método: La investigación descriptiva y exploratoria. Los datos de resultado de la observación participante y entrevistas como dos coordinadores. Tipo temático de análisis de contenido fue utilizado para el procesamiento de datos. Resultados: Como resultado se obtuvieron dos categorías temáticas: Piscina y el territorio; y Privilegios taller. El taller realizado en el territorio permite que el usuario se da cuenta parte de ella y también replantear las formas de vivir en ese territorio. Conclusión: La noción de pertenencia, aceptación social y la ciudadanía son clave en la construcción del sujeto social.

Teorías y modelos de enfermería usados en la enfermería psiquiátrica / Nursing theories and models used in psychiatric nursing

Introducción: Con el paso del tiempo la disciplina de enfermería ha tenido un avance significativo, propiciado por el desarrollo y divulgación de modelos conceptuales que sustentan su práctica, por tal motivo se pretende conocer la incidencia de este avance en la práctica de la enfermería en Salud Mental y Psiquiátrica. Materiales y Métodos: Artículo de reflexión, que retoma la literatura sobre los modelos y teorías de Enfermería que se han usado en la práctica de la Enfermería en Salud Mental y Psiquiatría y como la profesión de enfermería apropia este aspecto en la práctica diaria dando un cuidado holístico. Resultados: Se presentan las principales premisas conceptuales de los modelos y teorías referenciados en la bibliografía consultada en los cuales se reconoce y concibe al ser humano de manera holística, al explorar sus experiencias con el mundo, con la enfermería y como se evidencia en la práctica de la enfermería en Salud Mental y Psiquiatría. Discusión: Se debe posibilitar el desarrollo de habilidades de ayuda que mantengan la perspectiva de integralidad y cuidado holístico. Conclusiones: Aun se cuenta con muy pocas publicaciones en las cuales se visibilice la práctica de la enfermería en Salud Mental y Psiquiatría y el uso del conocimiento disciplinar en la práctica diaria. Con este artículo se espera que el profesional de Enfermería, tenga un soporte teórico que le permita brindar un cuidado integral, a la persona con sufrimiento Psíquico, basándose en referentes conceptuales propios de la Disciplina.

Introduction: With the passage of time the discipline of nursing has made significant progress, fostered by the development and dissemination of conceptual models that support their practice, for that reason is to determine the incidence of this advancement in nursing practice Health Mental and Psychiatric. Materials and Methods: Reflection article, which incorporates the literature on nursing models and theories that have been, used in the practice of nursing in Mental Health and Psychiatry and the nursing profession as appropriated this aspect in daily practice giving care holistic. Results: The main conceptual premises of the models and theories in literature consulted where it is recognized and conceives the human being holistically, to explore their experiences with the world, with nursing and as evidenced in practice are presented Nursing in Mental Health and Psychiatry. Discussion: It should enable the development of skills helps maintain the perspective of comprehensive and holistic care. Conclusions: Although there is very few publications in which the nursing practice in Mental Health and Psychiatry and the use of discipline in everyday practice knowledge to gain visibility. With this article is expected to nursing professionals, have a theoretical support that allows providing comprehensive care to the person with mental suffering, based on own conceptual references of Discipline.

Massage with aromatherapy: effectiveness on anxiety of users with personality disorders in psychiatric hospitalization / Masaje Con Aromaterapia: Efectividad Sobre La Ansiedad De Usuarios Con Trastornos De Personalidad En Hospitalización Psiquiátrica / Massagem com aromaterapia: efetividade sobre a ansiedade de usuários com transtornos de personalidade em internação psiquiátrica

OBJECTIVE To investigate the effectiveness of aromatherapy massage using the essential oils (0.5%) of Lavandula angustifolia and Pelargonium graveolens for anxiety reduction in patients with personality disorders during psychiatric hospitalization. METHOD Uncontrolled clinical trial with 50 subjects submitted to six massages with aromatherapy, performed on alternate days, on the cervical and the posterior thoracic regions. Vital data (heart and respiratory rate) were collected before and after each session and an anxiety scale (Trait Anxiety Inventory-State) was applied at the beginning and end of the intervention. The results were statistically analyzed with the chi square test and paired t test. RESULTS There was a statistically significant decrease (p < 0.001) of the heart and respiratory mean rates after each intervention session, as well as in the inventory score. CONCLUSION Aromatherapy has demonstrated effectiveness in anxiety relief, considering the decrease of heart and respiratory rates in patients diagnosed with personality disorders during psychiatric hospitalization. .

OBJETIVO Investigar la efectividad del masaje con aromaterapia utilizando aceites esenciales de Lavandula angustifolia y Pelargonium graveolens (0,5%) para la disminución de la ansiedad de pacientes con Trastornos de Personalidad durante la estancia en hospital psiquiátrico. MÉTODO Ensayo clínico no controlado con 50 sujetos sometidos a seis masajes con aromaterapia, realizados en días alternados, en la región cervical y torácica posterior. Fueron recogidos datos vitales (frecuencias cardiaca y respiratoria) antes y después de cada sesión y se aplicó una escala sobre ansiedad (Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo), en el inicio y término de la intervención. Los resultados fueron analizados estadísticamente mediante la prueba t pareada y de chi cuadrado. RESULTADOS Hubo disminución estadísticamente significativa (p<0,001) de los promedios de las frecuencias cardiaca y respiratoria tras cada sesión de intervención, así como en el puntaje del inventario. CONCLUSIÓN La aromaterapia demostró ser efectiva en el alivio de la ansiedad, considerando la reducción de las frecuencias cardiaca y respiratoria en pacientes diagnosticados con trastornos de la personalidad durante la hospitalización psiquiátrica. .

OBJETIVO Investigar a efetividade da massagem com aromaterapia utilizando óleos essenciais de Lavandula angustifolia e Pelargonium graveolens (0,5%) para diminuição da ansiedade de pacientes com Transtornos de Personalidade durante a internação psiquiátrica. MÉTODO Ensaio clínico não controlado com 50 sujeitos submetidos a seis massagens com aromaterapia, realizadas em dias alternados, na região cervical e torácica posterior. Foram coletados dados vitais (frequências cardíaca e respiratória) antes e após cada sessão e foi aplicada uma escala sobre ansiedade (Inventário de Ansiedade Traço-Estado), no início e término da intervenção. Os resultados foram analisados estatisticamente com o teste t pareado e qui-quadrado. RESULTADOS Houve diminuição estatisticamente significativa (p<0,001) das médias das frequências cardíaca e respiratória após cada sessão da intervenção, assim como na pontuação do inventário. CONCLUSÃO A aromaterapia demonstrou ser efetiva no alívio da ansiedade, considerando a diminuição das frequências cardíaca e respiratória em pacientes diagnosticados com transtornos da personalidade durante a internação psiquiátrica. .

Perspectiva estética e sociopoética ao cuidar junto com as pessoas com sofrimento psíquico aplicando a Teoria Tidal Model / A esthetic and sociopoetic perspective to take care of people with psychological distress applying the Tidal Model Theory

O objeto de estudo é a necessidade de inovar através de tecnologias de cuidados de saúde/bem estar na área de saúde mental, enfocando o cuidado de enfermagem junto com as pessoas em sofrimento psíquico (SP). O pressuposto da tese é que a aplicação de uma tecnologia de cuidados de enfermagem centrada em uma teoria centrada na integralidade do ser, tal qual a perspectiva estética e sociopoética, junto com o cliente em sofrimento psíquico, contribui para o bem-estar deste e do profissional que o ajuda a se cuidar. Teve-se como objetivo geral propor uma tecnologia adequada ao desenvolvimento de cuidados fundamentados em teoria de enfermagem, junto com esses clientes, que caracterize a perspectiva estética e sociopoética do cuidar em enfermagem; e como específicos: analisar a dimensão imaginativa, de graduandos de enfermagem frequentando a disciplina de Psiquiatria e Saúde mental, sobre a pessoa com sofrimento psíquico, bem como identificar suas características individuais; desenvolver um curso sobre o Tidal Model para incentivar os estudantes de graduação em enfermagem, inscritos na disciplina de Psiquiatria e Saúde mental, no contexto de oficinas sociopoéticas, visando aquisição de conhecimentos inexistentes no conteúdo desta disciplina e facilitar o entendimento sobre a filosofia e teoria Sociopoética; elaborar com base nos pressupostos e compromissos assumidos na teoria de enfermagem Tidal Model e nos princípios filosóficos da teoria Sociopoética um protocolo/tecnologia para viabilizar a aplicação da perspectiva estética e sociopoética do cuidar em enfermagem, junto com as pessoas; validar o protocolo/tecnologia elaborado para aplicação de cuidados destinados ao conforto e bem-estar dos clientes com um júri composto por profissionais de enfermagem, tendo qualificação pertinente e atuação na área de saúde mental. O aporte teórico foram as teorias Tidal Model e a filosofia e teoria Sociopoética. No período de abril de 2014 a agosto de 2015, após aprovação do COEP, desenvolveu-se a pesquisa em uma Universidade Pública do Rio de Janeiro, aplicando o método mixto: sociopoético, qualitativo, descritivo, através das técnicas vivência de lugares geomíticos e dinâmica do corpo como território mínimo, utilizando o desenho livre; o método quantitativo, descritivo, cujos dados obtidos foram tratados com estatística descritiva simples, e técnica Delphi utilizada para validação do protocolo elaborado. Constatou-se que os objetivos formulados foram alcançados, demonstrando a necessidade de instrumentalização do cuidado em saúde mental, amparados num modelo teórico, bem como metodológico e que a dimensão imaginativa sobre pessoas com SP é igual a do imaginário social e tradicional. A hipótese alternativa baseada no pressuposto já descrito foi rejeitada devido ao pouco conhecimento do júri sobre o aporte teórico da tecnologia. Concluiu-se que a realização desta tese, contribuirá para ressignificação e humanização dos cuidados de enfermagem junto com as pessoas em sofrimento psíquico, haja vista, a instrumentalização dos profissionais e acadêmicos para aplicar a perspectiva estética e sociopoética na sua prática profissional.

The object of study is the need to innovate through health care/well-being technologies in the mental health area, focusing on nursing care along with people in psychological distress.The thesis' assumption is that the application of a nursing care technology centered on a theory centered on the completeness of being, like the aesthetic and sociopoetic perspective, along with the customer in psychological distress, contribute to the welfare of this and the professional who helps to look after. It had as main objective to propose a suitable technology to the development of care grounded in nursing theory that along with those customers features the aesthetics and sociopoetic perspective of nursing care; and specific to analyze the imaginative dimension of nursing students attending the discipline of Psychiatry and Mental Health, on the person with psychological distress, and identify their individual characteristics; develop a course on the Tidal Model to encourage graduate students in nursing, registered in the discipline of psychiatry and mental health in the context of sociopoetic workshops aiming at acquiring nonexistent knowledge in the content of this discipline and facilitating the understanding of the Sociopoetic philosophy and theory; elaborate, based on assumptions and commitments in the Tidal Model Nursing Theory and Sociopoetic's philosophical principles theory, a protocol/technology to enable the aesthetic and sociopoetic perspective of nursing care, along with people; validate the protocol/technology designed for application of care for the comfort and well-being of customers with a jury composed of nurses, having relevant qualification and performance in the mental health area. The theoretical framework were the Tidal Model theories and Sociopoetic's philosophy and theory. From April 2014 to August 2015, after approval of the COEP, the research was developed in a public university in Rio de Janeiro, applying the mixed method: sociopoetic, qualitative, descriptive, through the technical experience of geomythical places and body dynamics as a minimum territory using the free design; the quantitative method, descriptive, whose data obtained were treated with simple descriptive statistics, and Delphi technique used for the elaborate protocol validation. It was found that the formulated objectives have been achieved, demonstrating the need for instrumentalization of mental health care, supported on a theoretical model as well as methodological and imaginative dimension of people with psychological distress is equal to the social and traditional imagery. The alternative hypothesis based on the assumption already described was rejected due to low knowledge of the jury about the theoretical technology basis. It was concluded that the realization of this thesis helps to reframe and humanize the nursing care along with people in psychological distress, given the instrumentalization of professionals and academics to apply the aesthetic and sociopoetic perspective in their professional practice.

El objeto de estudio es la necesidad de innovar a través de tecnologías de atención de salud / bienestar en el área de la salud mental, se centran en la atención de enfermería, junto con la gente en los trastornos psicológicos (PT). La tesis de la suposición es que la aplicación de una tecnología de la atención de enfermería centrada en una teoría centrada en la integridad del ser, al igual que la perspectiva estética y la socio-poética, junto con el cliente en los trastornos psicológicos, contribuyen al bienestar de esto y profesional que ayuda a cuidar. Tuve como objetivo principal proponer una tecnología adecuada para el desarrollo de la atención basada en la teoría de enfermería, junto con los clientes, que cuenta con la estética y la socio-poética perspectiva de los cuidados de enfermería; y cómo específicos: analizar la dimensión imaginativa de los estudiantes de enfermería que asisten a la disciplina de Psiquiatría y Salud Mental, acerca de la persona con trastornos psicológicos, e identificar sus características individuales; desarrollar un curso en el Modelo de la Marea para alentar a los estudiantes de postgrado en enfermería, registrados en la disciplina de la psiquiatría y la salud mental en el contexto de socio-poéticas talleres, destinados a la adquisición de conocimientos que faltan en el contenido de esta disciplina y facilitar la comprensión de la filosofía y la teoría Socio-poética ; proyecto basado en suposiciones y compromisos en la teoría de enfermería Modelo de la Marea y los principios filosóficos de la teoría Socio-poética un protocolo / tecnología para permitir la aplicación de la estética y la socio-poética perspectiva de la atención de enfermería, junto con la gente; validar la tecnología de protocolo / aplicación diseñada para el cuidado de la comodidad y el bienestar de los clientes con un jurado compuesto por enfermeras, riendo calificación y desempeño relevante en el área de la salud mental. El marco teórico fuera la teoría Modelo de la Marea y la filosofía y la teoría Socio-poética. Desde abril 2014 a agosto 2015, después de la aprobación del COEP, la investigación se ha desarrollado en una universidad pública en Río de Janeiro, la aplicación del método mixto: socio-poético, cualitativo, descriptivo, a través de la experiencia técnica de lugares geomíticos y dinámica el cuerpo como un territorio mínimo mediante el diseño libre; el método cuantitativo, descriptivo, cuyos datos obtenidos fueron tratados con estadísticas descriptivas simples, y la técnica Delphi utilizada para la validación del protocolo elaborado. Se encontró que los objetivos formulados se han conseguido, lo que demuestra la necesidad de la instrumentalización de la atención de salud mental, con el apoyo de un modelo teórico, así como dimensión metodológica e imaginativa de las personas con SP es igual a la imaginería social y tradicional. La hipótesis alternativa basada en el supuesto de que ya se ha descrito fue rechazada debido a la baja jurado de conocimiento sobre las bases teóricas de la tecnología. Se concluyó que la realización de esta tesis ayudará a replantear y la humanización de la atención en enfermería bien con la gente en la angustia psicológica, dada la instrumentalización de profesionales y académicos para aplicar la perspectiva estética y la socio-poética en su práctica profesional.

O preparo emocional dos profissionais de saúde na entrevista familiar: estudo hermenêutico / Emotional preparedness of health professionals in family interviews: a hermeneutic study / La preparación emocional de los profesionales de salud en la entrevista familiar: estudio hermenéutico

A entrevista familiar para doação de órgãos comporta grande carga emocional e é realizada por coordenadores avançados em transplantes. OBJETIVO: compreender como se dá o preparo emocional dos coordenadores avançados em transplantes para realizar a entrevista familiar. MÉTODO: abordagem qualitativa, estudo hermenêutico; aprovado pelo Comitê de Ética UFF/HUAP nº 321/11. Os dados foram obtidos por entrevista semiestruturada contendo oito questões abertas com 24 sujeitos no período de janeiro a maio de 2012. RESULTADOS: a maioria dos entrevistados não faz qualquer preparo para a entrevista familiar e reconhece a necessidade da implantação de um serviço de suporte para as demandas emocionais advindas do trabalho. CONCLUSÃO: Embora não realizem preparação emocional, os profissionais entendem a relevância do suporte que promova seu autoconhecimento e os faça sentir mais seguros e aptos para as entrevistas familiares.

Approaching families in order to convince them to donate organs is always a conversation filled with a heavy emotional load, and it is performed by experienced transplant coordinators. AIM: to understand the emotional preparedness of experienced transplant coordinators when approaching families of possible donors. METHOD: This study has a qualitative approach, in a hermeneutic method; the Committee of Ethics at UFF/HUAP approved it of under protocol #321/11. The data was obtained through semi-structured interviews, with eight open questions and 24 individuals, between January and May 2012. RESULTS: The majority of the interviewees do not prepare themselves before approaching families and they also recognize the necessity to implement a support system to assist the emotional demands generated by their workload. CONCLUSION: Despite the fact they do not prepare themselves emotionally, professionals see the relevance of support to promote their own self-understanding and that makes them feel safer and prepared to approach families at such a sensitive moment.

La entrevista familiar para donación de órganos implica gran carga emocional y es realizada por coordinadores avanzados en trasplantes. OBJETIVO: comprender como se da la preparación emocional de los coordinadores avanzados en transplantes para realizar la entrevista familiar. MÉTODO: enfoque cualitativo, estudio hermenéutico; aprobado por el Comité de Ética UFF/HUAP nº 321/11. Los datos fueron obtenidos por entrevista semiestructurada conteniendo ocho cuestiones abiertas con 24 individuos en el período de enero a mayo de 2012. RESULTADOS: la mayoría de los entrevistados no hace ninguna preparación para la entrevista familiar y reconoce la necesidad de la implantación de un servicio de apoyo para las demandas emocionales que surjan del trabajo. CONCLUSIÓN: Aunque no realicen preparación emocional, los profesionales entienden la relevancia del apoyo que promueve su autoconocimiento y los hace sentir más seguros y aptos para las entrevistas familiares.

Musicoterapia: una alternativa de tratamiento para la ansiedad del personal de enfermería psiquiátrica / Music therapy: an alternative of treatment for the anxiety of the personnel of psychiatric infirmary

La ansiedad es una patología psiquiátrica muy frecuente en México; afecta a personal de salud que labora en áreas de cuidados especiales, como la enfermería psiquiatría, por el contacto frecuente con enfermos cuyas patologías tienen manifestaciones conductuales. Generalmente es tratada con psicofármacos y psicoterapias, pero existen terapias alternativas con probada efectividad como la musicoterapia, aunque poco conocidas en el ámbito de la medicina convencional. Objetivo: Determinar el efecto de la musicoterapia en niveles de ansiedad del personal de enfermería de una clínica psiquiátrica de la ciudad de San Luis Potosí. Metodología: Estudio analítico, preexperimental; la población fue de 9 enfermeras seleccionadas por conveniencia, el instrumento de medición fue la escala autoaplicada para la evaluación de la ansiedad de Zung y la escala visual análoga de ansiedad; el plan terapéutico fue la aplicación del método Bonny en 6 sesiones. Se midió la ansiedad antes, durante y después de la terapia. Resultados: Predominó el género femenino (77.8%); la edad promedio fue de 38 años y la desviación estándar de 2.9. En la medición previa, 66.7% calificó en rango normal de ansiedad, 22.2% moderada y 11.1% marcada; posterior a la terapia, 100% calificó en ansiedad normal. El promedio inicial fue 40.5 puntos (DE = 11.8) y el final de 28.1 (DE = 7.7); en el análisis de diferencias se obtuvo t7 = 3.58 y p = 0.004. Conclusiones: La diferencia en puntos de ansiedad posterior a la terapia con música fue estadísticamente significativa, por lo que representa una alternativa en el tratamiento de ansiedad en personal de enfermería que atiende pacientes psiquiátricos.

The anxiety is a very frequent psychiatric pathology in Mexico; affects health personnel that toils in areas of special cares, like the infirmary psychiatry, by the frequent contact with patients whose pathologies have behavioral manifestations. It is generally dealt with psico-drugs and psycotherapies, but alternative therapies with proven effectiveness like the music therapy exist, although little known in the scope of the conventional medicine. Objective: To determine the effect of the music therapy in levels of anxiety of the personnel of infirmary of a psychiatric clinic of the city of San Luis Potosí. Methodology: Analytical, pre-experimental study; the population was of 9 nurses selected by convenience, the measuring instrument was the Scale auto-aplicate for the evaluation of the anxiety of Zung and Analogous Visual Scale of Anxiety, the therapeutic plan was the application of the Bonny method in 6 sessions, before was moderate the anxiety, during and after the therapy. Results: It predominated the female (77,8%); the age average was of 38 years, standard deviation 2,9; in previous measurement 66,7% described in normal rank of anxiety, 22,2% moderate and 11,1% marked; subsequent to the therapy, 100% described in normal anxiety; the initial average was 40.5 points (DE = 11.8) and end 28.1 and (DE = 7.7), to the analysis of differences was obtained: t7 = 3.58 and p = 0.004. Conclusions: The difference in anxiety points subsequent to the therapy with music was statistically significant, reason why it represents an alternative in the treatment of anxiety in infirmary personnel that takes care of patients psychiatric.

Relação de ajuda com paciente psiquiátrico: além do paradigma médico / Relación de ayuda con paciente psiquiátrico: además del paradigma médico / Assistance relation with psychiatric patient: beyond the medical paradigm

Estudo de caso exploratório-descritivo com o objetivo de analisar interação não diretiva da enfermeira com uma portadora de esquizofrenia. A interação foi gravada, transcrita e submetida à análise temática. Foram identificados cinco temas, os quais foram discutidos com base na literatura científica sobre relacionamento interpessoal e relação de ajuda não diretiva. Os resultados permitiram identificar a importância da escuta, do interesse genuíno e da disponibilidade do profissional que, ao ser reconhecida pela paciente, favorece a identificação e a abordagem de suas verdadeiras necessidades. O estabelecimento do vínculo se mostrou capaz de estimular a confiança do paciente no profissional.

This is a descriptive, exploratory case research that intends to analyze a non-directed interaction of a nurse with a schizophrenia female patient. The interaction was recorded, transcribed and subjected to thematic analysis. We have identified five themes, which were discussed based on the scientific literature on interpersonal relationship and non-directed assistance. The results have showed us the importance of listening, genuine interest and professional availability, that, when recognized by the patient, provide identifying and addressing their real needs. Establishing a bond has been shown capable to stimulate the patient confidence regarding the professional.

Estudio de caso exploratorio descriptivo con el objetivo de analizar una interacción no directiva de la enfermera con una portadora de esquizofrenia. La interacción fue grabada, transcrita y sometida a lo análisis temática. Fueron identificados cinco temas, quiénes fueron discutidos con base en la literatura científica sobre relación interpersonal y relación de ayuda no directiva. Los resultados permitieron identificar la importancia de la escucha, del interés genuino y de la disponibilidad del profesional que, cuando reconocidos por el paciente favorecen la identificación y el abordaje de sus verdaderas necesidades. El establecimiento del vínculo se mostró capaz de estimular la confianza del paciente en el profesional.

Relação de ajuda com paciente psiquiátrico: além do paradigma médico / Assistance relation with psychiatric patient: beyond the medical paradigm / Relación de ayuda con paciente psiquiátrico: además del paradigma médico

Estudo de caso exploratório-descritivo com o objetivo de analisar interação não diretiva da enfermeira com uma portadora de esquizofrenia. A interação foi gravada, transcrita e submetida à análise temática. Foram identificados cinco temas, os quais foram discutidos com base na literatura científica sobre relacionamento interpessoal e relação de ajuda não diretiva. Os resultados permitiram identificar a importância da escuta, do interesse genuíno e da disponibilidade do profissional que, ao ser reconhecida pela paciente, favorece a identificação e a abordagem de suas verdadeiras necessidades. O estabelecimento do vínculo se mostrou capaz de estimular a confiança do paciente no profissional.(AU)

This is a descriptive, exploratory case research that intends to analyze a non-directed interaction of a nurse with a schizophrenia female patient. The interaction was recorded, transcribed and subjected to thematic analysis. We have identified five themes, which were discussed based on the scientific literature on interpersonal relationship and non-directed assistance. The results have showed us the importance of listening, genuine interest and professional availability, that, when recognized by the patient, provide identifying and addressing their real needs. Establishing a bond has been shown capable to stimulate the patient confidence regarding the professional.(AU)

Estudio de caso exploratorio descriptivo con el objetivo de analizar una interacción no directiva de la enfermera con una portadora de esquizofrenia. La interacción fue grabada, transcrita y sometida a lo análisis temática. Fueron identificados cinco temas, quiénes fueron discutidos con base en la literatura científica sobre relación interpersonal y relación de ayuda no directiva. Los resultados permitieron identificar la importancia de la escucha, del interés genuino y de la disponibilidad del profesional que, cuando reconocidos por el paciente favorecen la identificación y el abordaje de sus verdaderas necesidades. El establecimiento del vínculo se mostró capaz de estimular la confianza del paciente en el profesional.(AU)

Papéis, conflitos e gratificações de enfermeiros especialistas em enfermagem psiquiátrica e saúde mental / Roles, conflicts and fulfillment of psychiatric and mental health nurse specialists / Papeles, conflictos y gratificaciones de enfermeros especialistas en enfermería psiquiátrica y salud mental

Este estudo descritivo-exploratório de cunho qualitativo teve por objetivo verificar quais os papéis, conflitos e gratificações de enfermeiros especialistas em enfermagem psiquiátrica e saúde mental, pois com as transformações da assistência psiquiátrica nas últimas décadas tornaram-se importantes essas compreensões. Assim, quinze enfermeiros, egressos de um curso de especialização em enfermagem psiquiátrica e saúde mental, responderam a um questionário com esse objetivo, e sua análise foi realizada de forma qualitativa. Os resultados mostraram que a maioria dos entrevistados é jovem, trabalha nessa área desempenhando papéis do enfermeiro e prestando cuidado direto. Constatou-se que esses enfermeiros possuem conflitos, como falta de reconhecimento, sobrecarga e falta de recursos humanos e gratificações, como a melhora do paciente e o reconhecimento profissional. Conclui-se, portanto, que os sujeitos identificam seu papel de especialista exercendo-o com propriedade; seus conflitos se relacionam a aspectos de reconhecimento e estrutura dos serviços; e suas gratificações estão ligadas a fatores de ordem pessoal e qualificação profissional.

This descriptive-exploratory study was performed using a qualitative approach, with the objective to verify the roles, conflicts and fulfillment of psychiatric nursing and mental health nurse specialists, because these are relevant aspects considering the changes made in psychiatric care over the last decades. Therefore, fifteen nurses, graduates of a specialization course in psychiatric and mental health nursing, answered a questionnaire, which was subjected to qualitative analysis. The results showed that most subjects are young and work in the referred area, performing nursing roles and providing direct care. They reported experiencing conflicts, such as not being recognized, dealing with work overload and the lack of human resources. The aspects of fulfillment reported were the patients' improvement and professional recognition. Thus, it is concluded that the subjects identify their role as specialists and perform that role accordingly; their conflicts were related to aspects concerning recognition and the structure of the services, and their fulfillment is related to personal and professional qualification factors.

Estudio descriptivo-exploratorio de cuño cualitativo que objetivó verificar cuáles son los papeles, conflictos y gratificaciones de enfermeros especialistas en enfermería psiquiátrica y salud mental, comprensiones importantes de acuerdo a las transformaciones de la atención psiquiátrica en las últimas décadas. Quince enfermeros egresados de curso de especialización en enfermería psiquiátrica y salud mental respondieron cuestionario con tal objetivo, el análisis realizado fue de carácter cualitativo. Los resultados mostraron que la mayoría de los entrevistados es joven, trabaja en ésta área desempeñando papeles de enfermero y brindando cuidado directo. Poseen conflictos, como falta de reconocimiento, sobrecarga y falta de recursos humanos y gratificaciones, tales como la mejoría del paciente y el reconocimiento profesional. Se concluye en que los sujetos identifican su papel de especialistas ejerciéndolo adecuadamente, sus conflictos se relacionan con aspectos de reconocimiento y estructura de servicios, y sus gratificaciones están vinculadas con factores de orden personal y calificación profesional.

Contribuições do acompanhamento terapêutico na assistência ao portador de transtorno mental / Contributions of therapeutic follow-up in care for patients with mental disorders / Contribuciones del acompañamiento terapéutico en la atención al portador de trastorno mental

A reforma psiquiátrica possibilitou transformações na assistência à saúde mental e o acompanhamento terapêutico (AT) faz parte dessas transformações. Vem fundamentando suas bases teóricas e sua prática aceita cada vez mais, por preencher as lacunas deixadas pelos tratamentos psiquiátricos tradicionais. O presente estudo objetivou apontar e discutir a contribuição do acompanhamento terapêutico no processo de assistência e reabilitação psicossocial do portador de transtorno mental. Para tanto foi escolhida, junto a uma equipe multiprofissional de um Centro de Atenção Psicossocial de Ribeirão Preto-SP, em 2007, uma usuária com a qual foram realizados dezesseis encontros de AT, cujos conteúdos foram trabalhados segundo o método qualitativo. Os resultados mostraram uma contribuição muito positiva do AT, tais como: resgate da auto-estima; retomada da realização de atividades rotineiras; convívio mais saudável no meio familiar e social e criação de momentos de confronto do estado mental com a realidade,possibilitando modificações no comportamento e melhoria da qualidade de vida. Assim sendo, foi possível considerar que o AT constitui-se em mais uma modalidade terapêutica a contribuir para a assistência e reabilitação psicossocial do portador de transtorno mental e pode ser incluído nos planos terapêuticos dos serviços de assistência à saúde mental, inseridos no contexto da reforma psiquiátrica.

The psychiatric reform allowed for transformations in mental health care and therapeutic accompaniment (TA) is part of these transformations. Its theoretical bases are increasingly solid and its practice accepted because it fills the gaps left by traditional psychiatric treatments. This study aimed to point and to discuss the contribution of TA in psychosocial care and rehabilitation of patients with mental disorders. Therefore, a multi-professional team from a Psychosocial Care Center of Ribeirão Preto-SP, in 2007, chose one female user, with whom sixteen TA meetings wereheld. The contents of these meetings were analyzed by means of the qualitative method. Results showed a very positive contribution of TA, such as: recovery of self esteem and daily activities; healthier experiences in family and social life and the creation of moments of confrontation between the mental state and reality, which allowedbehavioral modification and improved quality of life. Thus, it could be considered that TA is another treatment mode to contribute to psychosocial care and rehabilitation of patients with mental disorder and can be included in therapeutic planning of mental health services and care, inserted in the psychiatric reform context.

La reforma psiquiátrica posibilitó transformaciones en la atención a la salud mental y el acompañamiento terapéutico (AT) hace parte de esas transformaciones. Viene fundamentando sus bases teóricas y su práctica aceptada cada vez más, por llenar las lagunas dejadas por los tratamientos psiquiátricos tradicionales. La finalidad de este estudio fueseñalar y analizar la contribución del AT en la atención y rehabilitación psicosocial del portador de trastorno mental y, para eso, fue elegida, junto a un equipo multi-profesional de un Centro de Atención Psicosocial de Ribeirão Preto-SP, en 2007, una usuaria con la cual fueron realizados dieciséis encuentros de AT, cuyos contenidos fueron trabajados según el método cualitativo. Los resultados mostraron una contribución muy positiva del AT, tales como: rescate de la auto-estima; retomada de la realización de actividades rutineras; convivio más salubre en el medio familiar y social y creación de momentos de confronto del estado mental con la realidad, posibilitando modificaciones en el comportamiento y mejoría de la calidad de vida. Así, fue posible considerar que el AT constituye otra modalidad terapéutica a contribuir para la atención y rehabilitación psicosocial del portador de trastorno mental y puede serincluido en los planes terapéuticos de los servicios de atención a la salud mental, insertados en el contexto de la reforma psiquiátrica.