RESUMEN
BACKGROUND: The aims of the present study were to establish the incidence of head and neck necrotizing fasciitis (NF) in the Adelaide Oral and Maxillofacial Surgery Unit; review the current literature regarding the management of head and neck NF; and determine the evidence for the role of hyperbaric oxygen therapy in the management of NF. METHODS: A retrospective audit of all patients admitted to the Royal Adelaide Hospital Oral and Maxillofacial Surgery Unit 2006-2015 with severe odontogenic infections was carried out. Patient demographics were recorded and treatment details were collected and analysed. RESULTS: A total of 672 patients were admitted for management of severe odontogenic infections. Of these, three were identified as NF. One case was treated using hyperbaric oxygen as an adjunct to conventional surgical and medical management. Two cases were managed using aggressive surgical management alone. Two patients survived. The incidence of head and neck NF in South Australia is 48/100 000 infections per year. CONCLUSIONS: The first-line treatment of severe odontogenic infections remains conventional surgical and medical management; however, hyperbaric oxygen therapy may have an additional role in the management of NF and other rare severe infections in medically complex patients.
Asunto(s)
Infecciones Bacterianas/etiología , Fascitis Necrotizante/etiología , Infección Focal Dental/complicaciones , Absceso Periapical/complicaciones , Absceso Periodontal/complicaciones , Adulto , Anciano , Infecciones Bacterianas/terapia , Fascitis Necrotizante/terapia , Femenino , Infección Focal Dental/terapia , Humanos , Oxigenoterapia Hiperbárica , Masculino , Persona de Mediana Edad , Absceso Periapical/terapia , Absceso Periodontal/terapia , Estudios Retrospectivos , Australia del SurAsunto(s)
Anestesia Local/métodos , Absceso Periodontal/complicaciones , Trismo/etiología , Adulto , Analgésicos Opioides/uso terapéutico , Anestésicos Locales/uso terapéutico , Drenaje/métodos , Humanos , Lidocaína/uso terapéutico , Masculino , Absceso Periodontal/terapia , Piperidinas/uso terapéutico , Remifentanilo , Trismo/terapiaRESUMEN
AIM: To report a clinical case of two advanced periodontal-endodontic lesions with a focus on treatment issues related to tobacco use. SUMMARY: A 53-year-old Caucasian male was referred to the School of Dentistry, Basel, Switzerland, for periodontal treatment. The major diagnoses were chronic (smoker) periodontitis and advanced combined periodontal-endodontic lesions on the mandibular left lateral incisor and right incisor. Conventional root canal treatment was performed, and subsequently led to reduced radiolucencies around the affected roots after 14 months. The remaining osseous defect was augmented by guided tissue regeneration using bovine bone substitute and resorbable membrane. The follow-up revealed a stable situation from clinical (probing depth 2-4 mm) and radiological points of view 32 months after initiation of treatment. Treatment considerations related to tobacco use are discussed. KEY LEARNING POINTS: * After conventional root canal treatment, osseous healing should occur before further complementary therapy is taken into account. * Issues related to tobacco use have to be considered before treatment is initiated.
Asunto(s)
Periodontitis Crónica/terapia , Enfermedades de la Pulpa Dental/terapia , Incisivo/patología , Fumar , Implantes Absorbibles , Pérdida de Hueso Alveolar/cirugía , Matriz Ósea/trasplante , Sustitutos de Huesos/uso terapéutico , Estudios de Seguimiento , Defectos de Furcación/cirugía , Regeneración Tisular Guiada Periodontal/métodos , Humanos , Masculino , Membranas Artificiales , Persona de Mediana Edad , Minerales/uso terapéutico , Absceso Periodontal/terapia , Bolsa Periodontal/cirugía , Tratamiento del Conducto Radicular , Movilidad Dentaria/terapiaRESUMEN
Los abscesos dentoalveolares son una consecuencia de la infeccion pulpar. Se sabe que la enfermedad pulpar es una enfermedad muy comun en la consulta odontologica, practicamente un 70% de los pacientes que acuden a consulta, presentan este problema. La infeccion localizada en esta area es comun y frecuentemente se convierte en un foco a partir del cual la infeccion se disemina a otras partes del organismo. La Terapeutica Homeopatica es de gran ayuda, por las caracteristicas tan especificas de esta forma de tratamiento; ademas el uso de estos medicamentos, evita problemas como el "sensibilizar" y provocar trastornos alergicos, que incluso pueden llegar el choque anafilactico
Asunto(s)
Hepar Sulphuris Calcareum/uso terapéutico , Absceso Periapical/clasificación , Absceso Periapical/terapia , Pulpitis/clasificación , Pulpitis/complicaciones , Pulpitis/etiología , Pulpitis/fisiopatología , Pulpitis/terapia , Silicea Terra/uso terapéutico , Endodoncia/historia , Fístula Dental/terapia , Absceso Periodontal/terapia , Pulpa Dental/fisiología , Pulpa Dental/fisiopatología , Pulpa Dental/lesionesRESUMEN
Los abscesos dentoalveolares son una consecuencia de la infeccion pulpar. Se sabe que la enfermedad pulpar es una enfermedad muy comun en la consulta odontologica, practicamente un 70 porcento de los pacientes que acuden a consulta, presentan este problema. La infeccion localizada en esta area es comun y frecuentemente se convierte en un foco a partir del cual la infeccion se disemina a otras partes del organismo. La Terapeutica Homeopatica es de gran ayuda, por las caracteristicas tan especificas de esta forma de tratamiento; ademas el uso de estos medicamentos, evita problemas como el "sensibilizar" y provocar trastornos alergicos, que incluso pueden llegar el choque anafilactico