Asunto(s)
Administración Financiera/economía , Planes de Sistemas de Salud/economía , Salud Pública/economía , Femenino , Administración Financiera/normas , Programas de Gobierno , Planes de Sistemas de Salud/normas , Humanos , Programas Nacionales de Salud/economía , Programas Nacionales de Salud/organización & administración , Calidad de la Atención de Salud/normas , Reino Unido/epidemiologíaRESUMEN
The PCBH model of integrated care blends behavioral health professionals into the primary care team, thereby enhancing the scope of primary care and expanding the range of services provided to the patient. Despite promising evidence in support of the model and a growing number of advocates and practitioners of PCBH integration, current reimbursement policies are not always favorable. As the nation's healthcare system transitions to value-based payment models, new financing strategies are emerging which will further support the viability of PCBH integration. This article provides an overview of the infrastructure necessary to support PCBH practice; reviews the current PCBH funding landscape; discusses how emerging trends in healthcare financing are impacting the model; and provides a vision for the viability of the PCBH model within the value-based financing of our healthcare system in the future.
Asunto(s)
Medicina de la Conducta/economía , Prestación Integrada de Atención de Salud/economía , Administración Financiera/economía , Grupo de Atención al Paciente/economía , Atención Primaria de Salud/economía , Control de Costos/tendencias , Predicción , Costos de la Atención en Salud/tendencias , Reforma de la Atención de Salud/economía , Humanos , Mecanismo de Reembolso/economía , Estados UnidosAsunto(s)
Honorarios y Precios/estadística & datos numéricos , Agencias Gubernamentales/economía , Agencias Gubernamentales/organización & administración , Partería/organización & administración , Enfermeras y Enfermeros/economía , Enfermeras y Enfermeros/organización & administración , Medicina Estatal/economía , Medicina Estatal/organización & administración , Honorarios y Precios/tendencias , Administración Financiera/economía , Administración Financiera/organización & administración , Administración Financiera/tendencias , Financiación Gubernamental/economía , Financiación Gubernamental/organización & administración , Financiación Gubernamental/tendencias , Predicción , Agencias Gubernamentales/tendencias , Humanos , Partería/economía , Partería/tendencias , Enfermeras y Enfermeros/tendencias , Garantía de la Calidad de Atención de Salud/economía , Garantía de la Calidad de Atención de Salud/organización & administración , Garantía de la Calidad de Atención de Salud/tendencias , Medicina Estatal/tendencias , Reino UnidoRESUMEN
OBJECTIVES: Not-for-profit community dental clinics attempt to address the inequities of oral health care for disadvantaged communities, but there is little information about how they operate. The objective of this article is to explain from the perspective of senior staff how five community dental clinics in British Columbia, Canada, provide services. METHODS: The mixed-methods case study included the five not-for-profit dental clinics with full-time staff who provided a wide range of dental services. We conducted open-ended interviews to saturation with eight senior administrative staff selected purposefully because of their comprehensive knowledge of the development and operation of the clinics and supplemented their information with a year's aggregated data on patients, treatments, and operating costs. RESULTS: The interview participants described the benefits of integrating dentistry with other health and social services usually within community health centres, although they doubted the sustainability of the clinics without reliable financial support from public funds. Aggregated data showed that 75% of the patients had either publically funded or no coverage for dental services, while the others had employer-sponsored dental insurance. Financial subsidies from regional health authorities allowed two of the clinics to treat only patients who are economically vulnerable and provide all services at reduced costs. Clinics without government subsidies used the fees paid by some patients to subsidize treatment for others who could not afford treatment. CONCLUSIONS: Not-for-profit dental clinics provide dental services beyond pain relief for underserved communities. Dental services are integrated with other health and community services and located in accessible locations. However, all of the participants expressed concerns about the sustainability of the clinics without reliable public revenues.
Asunto(s)
Centros Comunitarios de Salud , Clínicas Odontológicas/organización & administración , Agencias Voluntarias de Salud/organización & administración , Personal Administrativo , Citas y Horarios , Colombia Británica , Centros Comunitarios de Salud/economía , Prestación Integrada de Atención de Salud/organización & administración , Clínicas Odontológicas/economía , Servicios de Salud Dental/economía , Servicios de Salud Dental/organización & administración , Personal de Odontología , Honorarios Odontológicos , Administración Financiera/economía , Administración Financiera/organización & administración , Apoyo Financiero , Financiación Gubernamental/economía , Costos de la Atención en Salud , Accesibilidad a los Servicios de Salud , Humanos , Renta , Seguro Odontológico/economía , Entrevistas como Asunto , Área sin Atención Médica , Pacientes no Asegurados , Estudios de Casos Organizacionales , Pobreza , Administración de la Práctica Odontológica/economía , Administración de la Práctica Odontológica/organización & administración , Sector Público , Agencias Voluntarias de Salud/economía , Poblaciones VulnerablesRESUMEN
OBJECTIVE: To use industrial organisation and organisational ecology research methods to survey industry structures and performance in the markets for private dental services and the effect of competition. DESIGN: Data on practice characteristics, performance, and perceived competition were collected from full-time private dentists (n = 1,121) using a questionnaire. The response rate was 59.6%. Cluster analysis was used to identify practice type based on service differentiation and process integration variables formulated from the questionnaire. RESULTS: Four strategic groups were identified in the Finnish markets: Solo practices formed one distinct group and group practices were classified into three clusters Integrated practices, Small practices, and Loosely integrated practices. Statistically significant differences were found in performance and perceived competitiveness between the groups. Integrated practices with the highest level of process integration and service differentiation performed better than solo and small practices. Moreover, loosely integrated and small practices outperformed solo practises. Competitive intensity was highest among small practices which had a low level of service differentiation and was above average among solo practises. CONCLUSIONS: Private dental care providers that had differentiated their services from public services and that had a high number of integrated service production processes enjoyed higher performance and less competitive pressures than those who had not.
Asunto(s)
Servicios de Salud Dental/organización & administración , Sector de Atención de Salud/organización & administración , Práctica Privada/organización & administración , Prestación Integrada de Atención de Salud/clasificación , Prestación Integrada de Atención de Salud/economía , Prestación Integrada de Atención de Salud/organización & administración , Servicios de Salud Dental/clasificación , Servicios de Salud Dental/economía , Competencia Económica , Honorarios Odontológicos , Administración Financiera/economía , Administración Financiera/organización & administración , Finlandia , Práctica Odontológica de Grupo/clasificación , Práctica Odontológica de Grupo/economía , Práctica Odontológica de Grupo/organización & administración , Reforma de la Atención de Salud/economía , Reforma de la Atención de Salud/organización & administración , Sector de Atención de Salud/economía , Humanos , Comercialización de los Servicios de Salud/economía , Comercialización de los Servicios de Salud/organización & administración , Administración de la Práctica Odontológica/economía , Administración de la Práctica Odontológica/organización & administración , Práctica Privada/economíaAsunto(s)
Administración Financiera/organización & administración , Cirugía General/organización & administración , Administración de Consultorio/organización & administración , Ejecutivos Médicos/organización & administración , Comercio/economía , Comercio/organización & administración , Administración Financiera/economía , Cirugía General/economía , Cirugía General/educación , Alemania , Humanos , Programas Nacionales de Salud/economía , Administración de Consultorio/economía , Ejecutivos Médicos/economía , Ejecutivos Médicos/educación , Rol del Médico , Competencia ProfesionalRESUMEN
This article reviews trends in the dental marketplace. Marketing is an essential element of dentistry. Communicating treatment options with patients is one aspect of marketing. Treatment planning helps patients understand the relationships between oral health, occlusion, temporomandibular joint function, and systemic health. Through marketing, dental practice owners inform patients of ever-changing treatment modalities. Understanding treatment options allows patients to make better, informed choices. More options leads to a higher level of care and more comprehensive dental treatment. Managing a practice requires tracking its financial health. Economic statistics measure the effect of management decisions that mark the direction of a dental practice.