Incidence of genital warts in adolescents and young adults in an integrated health care delivery system in the United States before human papillomavirus vaccine recommendations.

BACKGROUND: Information on genital wart incidence in adolescents and young adults before human papillomavirus (HPV) vaccination is important for understanding the impact of the vaccine on the epidemiology of this early outcome of HPV infection. METHODS: The study population included 11- to 29-year-old enrollees of Northern California Kaiser Permanente between July 1, 2000, and July 1, 2005, before the availability of the HPV vaccine. We identified genital warts with an algorithm combining genital wart-specific International Classification of Diseases, Ninth Revision, Clinical Modification codes (078.10, 078.11, and 078.19) with physician-recorded anatomic locations. We calculated sex- and age-specific incidence rates of genital warts and described the specific anatomic location of presentation, as well as recurrences of genital warts. RESULTS: We identified 1,682 cases of genital warts among 181,264 individuals. The incidence rate was highest among women (6.3/1000 person-years) and men (2.9/1000 person-years) aged 20 to 24 years old. Among women (n = 96,792), 63.4% of the 1240 incident genital wart cases occurred on the vulva and 21.1% on the cervix. Among men (n = 84,472), 91.6% of the 442 incident genital wart cases did not have a specific anatomic location recorded. Most people with an incident genital wart diagnosis (87.2%) did not have a recurrence during the observation period. CONCLUSIONS: Our study found that the incidence of genital warts was highest among persons aged 20 to 24 years using a unique method to identify the location of the wart. Information on incidence of genital warts before vaccine use provides baseline data that can be used to measure HPV vaccine impact.

Resultado preliminar del estudio seminologico. pacientes ambulatorios 1984-1987 Instituto de Genetica / Preliminary report of a semiologic study in out patients 1984-87. Genetic Institute

En el laboratorio de Reproducciòn Humanadel Instituto de Genètica Humana, se procesaron cerca de 300 exàmenes semiològicos durante los ultimos años (1984-1987): en la mayoria de las consulta privada de Urologia y Ginecològia, y otras en menor proporciòn, provenientes del Ministerio de Previsiòn Social y Salud Pùblica. Para homogenizar la muestra fuè seleccionado un grupo de pacientes cuyo resultado semiològico tuviere el nùmero de variables preestablecido: los pacientes privados o no, que por cualquier circunstancia no completaron el nùmero de variables establecido, fueron excluidos. Los resultados fueron condensados en 18 diagnòsticos semiològicos (tabla No.2), donde aparecen individualmente y combinados entre ellos, hasta un màximo de 4 combinaciones posibles. Llama enormemente la atenciòn la observaciòn tan frecuente de bacterias y piocitos, en màs de 85 porciento de todas las muestras de semen examinadas, lo que supone la alta prevalencia de enfermedades infecciosas del tarcto urogenital, muchas de las cuales seguramente corresponden a enfermedades sexualmente transmitibles. Debido a las caracteristicas metodologicas de este trabajo, no se realizaron determinaciones hormonales, exàmenes anatomo-patològicos, citogeneticos, microbiològicos, etc. que coadyuven al estudiante clìinico y sus posibilidades terapèuticas. El hallazgo de combinaciones en las alteraciones del semiograma constituye una importante contribuciòn para el estudio y esclarecimiento de los transtornos de la fertilidad masculina