Traditional Chinese medicine clinical records classification with BERT and domain specific corpora.

Traditional Chinese Medicine (TCM) has been developed for several thousand years and plays a significant role in health care for Chinese people. This paper studies the problem of classifying TCM clinical records into 5 main disease categories in TCM. We explored a number of state-of-the-art deep learning models and found that the recent Bidirectional Encoder Representations from Transformers can achieve better results than other deep learning models and other state-of-the-art methods. We further utilized an unlabeled clinical corpus to fine-tune the BERT language model before training the text classifier. The method only uses Chinese characters in clinical text as input without preprocessing or feature engineering. We evaluated deep learning models and traditional text classifiers on a benchmark data set. Our method achieves a state-of-the-art accuracy 89.39% ± 0.35%, Macro F1 score 88.64% ± 0.40% and Micro F1 score 89.39% ± 0.35%. We also visualized attention weights in our method, which can reveal indicative characters in clinical text.

Una propuesta para el formato de la historia clínica homeopática / A proposal for the format of the homeopathic medical record

La historia clínica homeopática o la toma del caso es un método diagnóstico y de seguimiento de pacientes; debe realizarse con el mayor respeto, compromiso y compresión con el ser humano que está pidiendo ayuda para aliviar y/o curar la expresión de su enfermedad a través de sus síntomas. La misión del médico durante la toma del caso es individualizar al paciente, encontrar lo digno de curar y prescribir el medicamento homeopático más semejante posible para lograr la tan anhelada curación, a través, de una buena relación médico-paciente y unos conocimientos solidos de medicina clásica y medicina homeopática. Por lo anterior se considera, indispensable contar con un buen mecanismo de registro de información del paciente, lo que motiva el presente trabajo en el que se "propone" un formato modelo de historia clínica homeopática, muy completo, sustentado en bases históricas, científicas y legales.

La protección de datos en la práctica privada / Data protection in private practice

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Cuestiones relativas a la historia clínica

El presente articulo tiene por objeto establecer los documentos que constituyen el registro de actividades clínicas y se dirige a establecer los contenidos mínimos que deben de constar en la historia clínica, así como a establecer un modelo de la misma orientado al ámbito de las Ciencias Podológicas. (AU)

Melanocitosis dérmicas atípicas y patología sistémica asociada. Réplica / Atypical dermal melanocytosis and associated systemic pathology. Reply

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A new approach to chargemaster management.

After examining their charge description master management processes, HIM professionals, in conjunction with clinical and support departments, redesigned and automated several practice aspects. Turnaround times were reduced and end users are happier. Here's how they did it.

Hallazgos en tomografía computarizada de la gangrena de Fournier / Computed Tomography findings in Fournier's gangrene

Objetivo: Describir la utilidad de la tomografía computarizada (TC) como método de imagen para identificar la gangrena de Fournier (GF) así como para estudiar la extensión de la misma.Material y métodos: Presentamos seis pacientes con el diagnóstico clínico de gangrena de Fournier. Se realizó TC con contraste oral e intravenoso (i.v.) en todos los pacientes.Resultados: En los seis casos existía masa de partes blandas y gas en la región escrotal y en cinco en la zona perineal. En dos pacientes existía gas que se extendía hacia la pared abdominal anterior y en uno de ellos aparecía en el espacio pararrenal anterior y posterior. Los factores predisponentes más importantes fueron la diabetes y el alcoholismo y el factor desencadenante más frecuente fue la patología urológica.Conclusión: La TC confirma la existencia de enfermedad, valora la extensión de la misma y en algunos casos permite identificar la causa del proceso (AU)

Historia clínica del paciente con cefalea: entrevista clinica. Anamnesis / Clinical history of the migraine patients: clinical interview and anamnesis

El acto de recogerla anamnesis de un paciente migrañoso reviste ciertas peculiaridades que posiblemente no se dan en otras situaciones clínicas: en primer lugar, la descripción que el paciente hará de sus síntomas será excepcionalmente buena, ya que su experiencia de sus -múltiples- crisis a lo largo del tiempo le permite hacer una relación sumamente detallada. En segundo lugar, la exploración clínica, siempre parte integrante de la anamnesis, tiene en esta situación un papel muy secundario. En tercer lugar, existe un riesgo de obtener respuestas sesgadas en función de las preguntas. El autor recoge en el presente trabajo una serie de recomendaciones y sugerencias fundamentales a la hora de "historiar" a un paciente de este tipo (AU)

Lesiones diafragmáticas, cardiovasculares y traqueobronquiales en los traumatismos torácicos cerrados / Diaphragmatic, cardiovascular and tracheobronquial lesions in blunt chest trauma

Objetivo. Llamar la atención de clínicos y cirujanos sobre la posibilidad y frecuencia de lesiones diafragmáticas, de los órganos cardiovasculares y de las grandes vías respiratorias, en el marco clínico de los traumatismos torácicos cerrados, así como resaltar los aspectos pronósticos y terapéuticos de estas lesiones. Pacientes y método. Esta reflexión se basa en el estudio de un grupo de 17 historias clínicas extraídas de nuestra experiencia reciente y que incluye lesiones de los órganos que comentamos. Conclusiones. A pesar del progreso en los métodos exploratorios, un importante número de casos aún hoy día no son diagnosticados con tiempo para instaurar precozmente el oportuno tratamiento, lo que justifica a nuestro entender esta revisión (AU)

Summary of ICD-9-CM Coordination and Maintenance Committee meeting.

The ICD-9-CM Coordination and Maintenance Committee, cosponsored by the National Center for Health Statistics (NCHS) and the Health Care Financing Administration (HCFA), recently met in Baltimore, MD. Donna Pickett, RRA (NCHS), and Patricia Brooks, RRA (HCFA), cochaired the meeting. Proposed modifications to ICD-9-CM were presented and are summarized below. Unless otherwise indicated, the audience generally supported the proposed changes.