Asunto(s)
Trastornos de la Motilidad Ocular/tratamiento farmacológico , Tiamina/administración & dosificación , Complejo Vitamínico B/administración & dosificación , Encefalopatía de Wernicke/complicaciones , Adulto , Alcoholismo/complicaciones , Humanos , Infusiones Parenterales , Imagen por Resonancia Magnética , Masculino , Trastornos de la Motilidad Ocular/diagnóstico , Trastornos de la Motilidad Ocular/etiología , Tabaquismo/complicaciones , Tomografía Computarizada por Rayos XAsunto(s)
Miositis/complicaciones , Trastornos de la Motilidad Ocular/etiología , Músculos Oculomotores , Niño , Relación Dosis-Respuesta a Droga , Desensibilización y Reprocesamiento del Movimiento Ocular , Femenino , Glucocorticoides/administración & dosificación , Humanos , Miositis/diagnóstico , Miositis/tratamiento farmacológico , Trastornos de la Motilidad Ocular/diagnóstico , Trastornos de la Motilidad Ocular/tratamiento farmacológico , Prednisolona/administración & dosificación , Síndrome , Tomografía Computarizada por Rayos XRESUMEN
We describe a patient presenting with vertical one-and-a-half syndrome and concomitant contralesional horizontal gaze paresis as the result of a solitary neurocysticercosis (NCC) lesion in the right midbrain extending into the thalamomesencephalic junction. The patient received an albendazole-dexamethasone course which resulted in resolution of his symptoms. The neuro-ophthalmological complications of NCC are reviewed and the clinical topography of the neuro-ophthalmological findings of this unusual observation are discussed.
Asunto(s)
Diplopía/etiología , Neurocisticercosis/complicaciones , Nistagmo Patológico/etiología , Trastornos de la Motilidad Ocular/etiología , Enfermedades del Nervio Oculomotor/etiología , Enfermedades del Nervio Abducens/diagnóstico , Adulto , Albendazol/uso terapéutico , Antihelmínticos/uso terapéutico , Blefaroptosis/etiología , Dexametasona/uso terapéutico , Diagnóstico Diferencial , Diplopía/tratamiento farmacológico , Quimioterapia Combinada , Cefalea/etiología , Humanos , Masculino , Mesencéfalo/parasitología , Mesencéfalo/fisiopatología , Neurocisticercosis/diagnóstico , Neurocisticercosis/tratamiento farmacológico , Neurocisticercosis/fisiopatología , Nistagmo Patológico/tratamiento farmacológico , Trastornos de la Motilidad Ocular/tratamiento farmacológico , Enfermedades del Nervio Oculomotor/diagnóstico , Enfermedades del Nervio Oculomotor/tratamiento farmacológico , Enfermedades del Nervio Oculomotor/parasitología , Reflejo Anormal , Tálamo/parasitología , Tálamo/fisiopatologíaRESUMEN
We report a 3.5-year-old boy with sudden onset of episodic upward deviation of the eyes that led to diagnosis of paroxysmal tonic upgaze. Cranial magnetic resonance imaging showed right-hand side dominant bilateral hyperintense lesions in the mesencephalon and the thalamus on T2-weighted images. These lesions suggested a demyelinating pathology. Corticosteroid treatment was started. The episodes of upward eye deviation and the lesions on magnetic resonance imaging completely resolved after 3 days and 3 months, respectively. After 2 years of follow-up, he was symptom-free. Our patient with an isolated brain stem syndrome and no mental status changes was diagnosed as having a clinical isolated syndrome.
Asunto(s)
Mesencéfalo/patología , Trastornos de la Motilidad Ocular/diagnóstico , Trastornos de la Motilidad Ocular/patología , Tálamo/patología , Corticoesteroides/uso terapéutico , Preescolar , Diagnóstico Diferencial , Estudios de Seguimiento , Lateralidad Funcional , Humanos , Imagen por Resonancia Magnética , Masculino , Trastornos de la Motilidad Ocular/tratamiento farmacológico , SíndromeAsunto(s)
Síndrome de Isaacs/etiología , Mesencéfalo/patología , Trastornos de la Motilidad Ocular/etiología , Accidente Cerebrovascular/complicaciones , Tálamo/patología , Adulto , Anticonvulsivantes/uso terapéutico , Carbamazepina/uso terapéutico , Diplopía/etiología , Mareo/etiología , Humanos , Síndrome de Isaacs/diagnóstico , Síndrome de Isaacs/tratamiento farmacológico , Imagen por Resonancia Magnética , Masculino , Trastornos de la Motilidad Ocular/diagnóstico , Trastornos de la Motilidad Ocular/tratamiento farmacológico , Accidente Cerebrovascular/diagnóstico , Accidente Cerebrovascular/tratamiento farmacológicoRESUMEN
BACKGROUND: Corneal stings from the sea nettle (Chrysaora quinquecirrha) indigenous to the Chesapeake Bay are usually painful but self-limited injuries, with resolution in 24 to 48 hours. METHODS: Five patients who developed unusually severe and prolonged iritis and intraocular pressure elevation after receiving corneal sea nettle stings were followed for 2 to 4 years. RESULTS: Decreased visual acuity, iritis, and increased intraocular pressure (32 to 48 mmHg) were noted in all cases. Iritis responded to topical corticosteroids and resolved within 8 weeks. Elevated intraocular pressure responded to topical beta blockers and oral carbonic anhydrase inhibitors. Mydriasis (4 of 5 cases), decreased accommodation (2 of 5 cases), peripheral anterior synechiae (2 of 5 cases), and iris transillumination defects (3 of 5 cases) also were noted. Mydriasis and decreased accommodation persisted for 5 months in 1 case and for more than 2 years in another. One patient has chronic unilateral glaucoma. Visual acuity returned to normal in all cases. CONCLUSIONS: The precise relationship between sea nettle venom and the observed clinical responses is not known. Corneal jellyfish stings usually produce a brief and self-limited reaction, but they do have the potential for long-term sequelae.