Asunto(s)
Antibacterianos/uso terapéutico , Endocarditis/microbiología , Enterococcus/aislamiento & purificación , Válvula Mitral/microbiología , Infecciones por Acinetobacter/microbiología , Infecciones por Acinetobacter/terapia , Acinetobacter baumannii/aislamiento & purificación , Anciano , Antifúngicos/uso terapéutico , Candida parapsilosis/aislamiento & purificación , Quimioterapia Combinada/métodos , Ecocardiografía , Endocarditis/diagnóstico , Endocarditis/tratamiento farmacológico , Endocardio/diagnóstico por imagen , Endocardio/microbiología , Resultado Fatal , Neumonía Asociada a la Atención Médica/microbiología , Neumonía Asociada a la Atención Médica/terapia , Implantación de Prótesis de Válvulas Cardíacas/efectos adversos , Humanos , Intubación Intratraqueal , Masculino , Pruebas de Sensibilidad Microbiana , Válvula Mitral/diagnóstico por imagen , Válvula Mitral/cirugía , Complicaciones Posoperatorias/microbiología , Tomografía Computarizada por Rayos XRESUMEN
Aminoglycosides are useful antimicrobial agents for treating infective endocarditis; however, they occasionally cause troublesome side effects, such as nephrotoxicity and ototoxicity. We herein report a case of infective endocarditis caused by Enterococcus faecalis that was treated successfully with continuous infusion of ampicillin without adjunctive aminoglycosides. The serum ampicillin concentrations were higher than the minimal inhibitory concentration for the target strain. Although the use of ampicillin monotherapy is currently avoided because double ß-lactam therapy is reportedly more effective, continuous penicillin administration remains an effective therapeutic choice for treating infective endocarditis.
Asunto(s)
Ampicilina/uso terapéutico , Antibacterianos/uso terapéutico , Endocarditis Bacteriana/tratamiento farmacológico , Enterococcus faecalis/aislamiento & purificación , Infecciones por Bacterias Grampositivas/tratamiento farmacológico , Anciano , Aminoglicósidos/efectos adversos , Ampicilina/administración & dosificación , Ampicilina/sangre , Ampicilina/farmacología , Antibacterianos/administración & dosificación , Antibacterianos/sangre , Antibacterianos/farmacología , Anticoagulantes/uso terapéutico , Artroplastia de Reemplazo de Cadera , Fibrilación Atrial/complicaciones , Fibrilación Atrial/tratamiento farmacológico , Contraindicaciones , Diagnóstico Diferencial , Endocarditis Bacteriana/sangre , Endocarditis Bacteriana/diagnóstico , Endocarditis Bacteriana/microbiología , Enterococcus faecalis/efectos de los fármacos , Fracturas del Cuello Femoral/cirugía , Infecciones por Bacterias Grampositivas/sangre , Infecciones por Bacterias Grampositivas/diagnóstico , Infecciones por Bacterias Grampositivas/microbiología , Humanos , Infusiones Intravenosas , Masculino , Pruebas de Sensibilidad Microbiana , Válvula Mitral/microbiología , Complicaciones Posoperatorias/tratamiento farmacológico , Complicaciones Posoperatorias/microbiología , Guías de Práctica Clínica como Asunto , Pielonefritis/diagnóstico , Estreptomicina , Warfarina/uso terapéuticoRESUMEN
We report a case of infective endocarditis due to vancomycin-intermediate Staphylococcus aureus (VISA). This was treated with a combination of intravenous linezolid and fusidic acid. Cure was achieved without surgical intervention.
Asunto(s)
Acetamidas/uso terapéutico , Endocarditis Bacteriana/tratamiento farmacológico , Oxazolidinonas/uso terapéutico , Infecciones Estafilocócicas/tratamiento farmacológico , Staphylococcus aureus/efectos de los fármacos , Acetamidas/administración & dosificación , Antibacterianos/administración & dosificación , Antibacterianos/uso terapéutico , Bacteriemia/tratamiento farmacológico , Bacteriemia/microbiología , Ecocardiografía , Endocarditis Bacteriana/diagnóstico por imagen , Endocarditis Bacteriana/microbiología , Ácido Fusídico/administración & dosificación , Ácido Fusídico/uso terapéutico , Humanos , Inyecciones Intravenosas , Linezolid , Masculino , Pruebas de Sensibilidad Microbiana , Persona de Mediana Edad , Válvula Mitral/diagnóstico por imagen , Válvula Mitral/microbiología , Oxazolidinonas/administración & dosificación , Infecciones Estafilocócicas/diagnóstico por imagen , Infecciones Estafilocócicas/microbiología , Staphylococcus aureus/aislamiento & purificación , Resistencia a la VancomicinaRESUMEN
Streptococcus pneumoniae es el principal agente de infección bacteriana invasora en niños; sin embargo, es extremadamente infrecuente como causa de endocarditis. Esta entidad clínica se manifiesta generalmente como una enfermedad aguda y grave con alta mortalidad, que requiere tratamiento médico-quirúrgico precoz, afectando con mayor frecuencia la válvula mitral. Presentamos el caso de una niña de 6 años 4 meses, de extrema ruralidad, que presentó endocarditis infecciosa (EI) de válvula mitral asociada a meningitis, aislándose en hemocultivos S. pneumoniae resistente a penicilina y se discute las estrategias terapéuticas...
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Niño , Endocarditis Bacteriana/diagnóstico , Endocarditis Bacteriana/microbiología , Endocarditis Bacteriana/tratamiento farmacológico , Infecciones Neumocócicas/complicaciones , Streptococcus pneumoniae/aislamiento & purificación , Válvula Mitral/microbiología , Antibacterianos/uso terapéutico , Evolución Clínica , Endocarditis Bacteriana/cirugía , Resistencia a las Penicilinas , Resultado del Tratamiento , Válvula Mitral/cirugíaRESUMEN
Candida endocarditis of native valves is difficult to diagnose and treat. The majority of cases require valve replacement and long term amphotericin treatment. We describe a case of Candida endocarditis which was successfully managed with fluconazole without valve replacement. The patient has now been reviewed for 4.5 years from the time of diagnosis and 39 months since treatment was discontinued.