Black cohosh efficacy and safety for menopausal symptoms. The Spanish Menopause Society statement.

OBJECTIVE: The increasing interest in Western countries regarding phytotherapy use to treat menopause-related symptoms has led the Spanish Menopause Society (AEEM) to update its position statement performed in 2009 on the role of black cohosh (Cimicifuga racemosa) for the treatment of menopausal symptoms. MATERIAL AND METHODS: A panel of experts from both clinical and research backgrounds were assembled to investigate the best available evidence. Selected studies were obtained by an electronic search, including the Internet search engines MEDLINE-Pubmed (1997-December 2021) and the Cochrane Controlled Trials Register. RESULTS: Most of the well-designed studies published in recent years have been conducted with the isopropanolic extract of black cohosh/C. racemosa. The most common dose is 40 mg/day capable of achieving a significant reduction in hot flushes (particularly in women with intense hot flushes) and an improvement in mood. Used at the recommended doses, C. racemose produces no significant adverse reactions. CONCLUSION: Black cohosh is an effective and safe treatment option for the relieving of vasomotor symptoms. Finally, further clinical trials with sufficient patient enrollment and longer study follow-up are needed.

Posicionamiento de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia sobre el uso clínico de la Cimicífuga racemosa en el climaterio / Position statement of the Spanish Menopause Society on the Clinical Use of Cimicifuga racemosa during menopause

Objetivo: Dado el creciente interés en los países occidentales acerca de la utilización de ciertas plantas para el tratamiento de los síntomas relacionados con la menopausia, la AsociaciónEspañola para el Estudio de la Menopausia (AEEM)ha evaluado el papel de la Cimicífuga racemosa en el tratamiento de los síntomas climatéricos sobre la base de las mejores evidencias disponibles. Material y métodos. Se reunió un panel de expertos, clínicos e investigadores, en el campo dela fitoterapia. Los estudios seleccionados se obtuvieron mediante una búsqueda electrónica que incluyó buscadores de Internet, MEDLINE (1985-mayo 2008) y el Registro de Ensayos Clínicos Controlados Cochrane. Resultados: La mayoría de los estudios publicados en los últimos años están realizados con el extractoisopropanólico de Cimicífuga racemosa. La dosis más estudiada ha sido 40 mg/día y ha demostrado obtener una reducción moderada de las sofocaciones, sobre todo en las mujeres con sofocos más intensos, y una mejoría del estado de ánimo. Utilizada a las dosis recomendadas, no hay riesgo relevante desde el punto de vista hepático. Los datos disponibles sobre su efecto en la enfermedad cardiovascular, el hueso, la función cognitiva y la piel son muy escasos o inexistentes. Conclusiones: La Cimic ífuga racemosa es un tratamiento eficaz en el alivio de los síntomas vasomotores, al menos en una población adecuada de mujeres peri y posmenopáusicas, si bien se precisan mejores ensayos clínicos con suficiente número de pacientes incluidas y mayor duración del estudio (AU)

Objective: Due to an increasing interest in the symptoms related to menopause in western countries, the Spanish Menopause Society (SMS)has assessed the role of cimicifuga racemosa in relieving those symptoms based on the mostreliable evidence available. Material and methods: A meeting was held with a panel of experts, health scientists and researchers specialised in the field of phytotherapy. The studies selected were obtained through electronic search which included INTERNET, MEDLINE (1985-May 2008), and the Cochrane Controlled Clinical Trials Register. Results: Most studies published in recent years have been carried out using an isopropanol extract of cimicifuga racemosa. The dose most commonly studied was 40mg/day and was shown to result ina moderate decrease in hot flushes, particularly in those women with the most intense hot flushes, and an improvement in their mood. When recommended doses are used there is no significant risk to the hepatic system. Available data on the effect of cimicifuga racemosa on cardiovascular disease, bones, cognitive function or skin are scarce or non-existent. Conclusions: Cimicifuga racemosa is an effective treatment for relief of vasomotor symptoms, at least within a suitable population of peri- and postmenopausal women. Nevertheless, more accurate clinical trials which include sufficient numbers of patients and a longer follow-up are required (AU)

El fruto de sauzgatillo en el tratamiento del síndrome premenstrual / No disponible

El síndrome premenstrual (SPM) es un trastorno recurrente que aparece en la fase lútea del ciclo, caracterizado por la aparición de síntomas físicos (hinchazón abdominal o de las extremidades, tensión mamaria, cefaleas) y psicológicos (depresión, irritabilidad, ansiedad, fatiga). Afecta a más del 50% de las mujer es en la etapa reproductiva y , en una minoría de casos (3-5%), puede llegar a ser incapacitante. En su etiología intervienen diversos factor es, entre los que destacan los relacionados con distintos sistemas de neurotransmisión (sero-toninérgico, gabaérgico, dopaminérgico y opioide) así como la influencia que sobre los mismos ejercen las hormonas sexuales y sus metabolitos. Una de las posibilidades terapéuticas con las que se cuenta en el tratamiento del SPM son los preparados del fruto de sauzgatillo (Vitex agnus-castus L.), activos sobre los receptores D2 y opioides, y que han sido objeto de varios ensayos clínicos en los que se ha demostrado su efecto beneficioso sobre este síndrome (AU)

The Premenstrual Syndrome (PMS) is a recurrent disorder that occurs in the luteal phase of the menstrual cycle, characterised by symptoms both physical (abdominal bloating, breast swelling, headache) and psychological (depressed mood, irritability , anxiety, fatigue). It affects more than 50% of women in reproductive age, and, in a minority of cases (3-5%) can become disabling. Several factors are involved in its aetiology, the most outstanding among them being those related with several neurotransmitter systems (serotoninergic, gabaergic, dopaminer gic, and opioid), and the influence of sexual hormones and its metabolites on them. One of the therapeutic possibilities to consider in the treatment of PMS are the preparations obtained from the fruit of chaste tree (Vitex agnus-castus L.), which are active on brain D2 and opioid receptors, and have demonstrated efficacy on PMS in several clinical trials (AU)