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Métodos Terapêuticos e Terapias MTCI
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1.
Gastroenterol Hepatol ; 43(10): 649-658, 2020 Dec.
Artigo em Inglês, Espanhol | MEDLINE | ID: mdl-32600917

RESUMO

Pouchitis treatment is a complex entity that requires a close medical and surgical relationship. The elective treatment for acute pouchitis is antibiotics. After a first episode of pouchitis it is recommended prophylaxis therapy with a probiotic mix, nevertheless it is not clear the use of this formulation for preventing a first episode of pouchitis after surgery. First-line treatment for chronic pouchitis is an antibiotic combination. The next step in treatment should be oral budesonide. Selected cases of severe, chronic refractory pouchitis may benefit from biologic agents, and anti-TNF α should be recommended as the first option, leaving the new biologicals for multi-refractory patients. Permanent ileostomy may be an option in severe refractory cases to medical treatment.


Assuntos
Antibacterianos/uso terapêutico , Colite Ulcerativa/cirurgia , Complicações Pós-Operatórias/terapia , Pouchite/terapia , Probióticos/uso terapêutico , Doença Aguda , Comitês Consultivos , Algoritmos , Produtos Biológicos/uso terapêutico , Budesonida/uso terapêutico , Doença Crônica , Ciprofloxacina/uso terapêutico , Doença de Crohn , Resistência a Medicamentos , Enema/métodos , Humanos , Ileostomia/métodos , Imunossupressores/uso terapêutico , Metronidazol/uso terapêutico , Complicações Pós-Operatórias/prevenção & controle , Pouchite/prevenção & controle , Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto , Prevenção Secundária/métodos , Espanha
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