Parkinson's disease and multicomponent aquatic exercise: Effects on motor aspects, functional mobility, muscle function and aquatic motor skills.

OBJECTIVE: Analyze the effects of a multicomponent aquatic exercise program on motor aspects, functional mobility, muscle function and aquatic motor skills of people with PD. METHODS: Eighteen people with a PD diagnosis were assessed before and after a 12-week multicomponent aquatic exercise program, twice a week, with each session lasting 50 min. The terrestrial variables analyzed were motor aspects, through the Unified Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS); functional mobility, through the Five Times Sit to Stand Test (FTSST); Peak Torque (PT) and Mean Power (MP) of hip, knee and ankle flexors and extensors, assessed using an isokinetic dynamometer. In water, aquatic motor skill levels were assessed by means of the Aquatic Functional Assessment Scale (AFAS). RESULTS: Significant improvements were found after the intervention in the following outcomes: motor aspects (p = 0.038, Δ = 5-61); MP of knee flexors at 90°/s on the most affected side (p = 0.026, Δ = 5.14), MP of knee extensors at 90°/s on the most affected side (p = 0.008, Δ = 8.69), MP of knee extensors at 120°/s on the most affected side (p = 0.005, Δ = 8.35), and AFAS in the domain of specialized therapeutic exercises (p = 0.014, Δ = 1.28). CONCLUSIONS: The completed multicomponent aquatic exercise program promoted changes in muscle function and terrestrial and aquatic functional outcomes in people with PD.

Kids Intervention Therapy - Aquatic Environment (KITE) for babies 4 to 18 months old, by following the International Classification of Functioning (ICF): clinical trial protocol

Abstract Introduction: the biopsychosocial (BPS) model from the perspective of the International Classification of Functioning (ICF) agrees with the current theories regarding child development. They state the interdependence between the individual's relations, environment and received stimuli. The early interventions, particularly in the aquatic environment (AE), present gaps concerning their systematization, above all in their being in accordance with the ICF. Objectives: to describe an ICF-based aquatic early intervention program, named KITE, for the neuropsychomotor development (NPMD) of typical, at-risk and/or delayed babies 4 to 18 months old. Methods: the KITE is a program systematized on the AE, centered on the family and the daycare environment; it takes place twice a week, lasting for 4 weeks, in 45- to 60-minute sessions. The assessments and interventions are systematized by following the ICF. For the main outcome on the NPMD, the Alberta Infant Motor Scale (AIMS) and the Denver Developmental Screening Test II (DDST-II) are used, and as the secondary outcome on the stimulation received, quality of life and aquatic skills, the Affordances in the Home Environment for Motor Development - Infant Scale (AHEMD-IS), the Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL™) and the Aquatic Functional Assessment Scale - Baby (AFAS Baby) are used, respectively. Conclusion: This study has presented tools for the application of a clinical trial through the KITE for the NPMD of babies, systematized and based on the BPS perspective of the ICF, and discussed according to the neuroplastic evidence of the child development.

Efeitos de exercícios físicos aquáticos na flexibilidade e alcance funcional de indivíduos com Doença de Parkinson / Effects of aquatic physical exercises on the flexibility and functional reach in individuals with Parkinson's Disease

O objetivo deste estudo foi analisar os efeitos de um programa de exercícios físicos aquáticos na flexibilidade e no alcance funcional de pacientes com Doença de Parkinson (DP). Para avaliar a flexibilidade foi utilizado o Teste de Flexibilidade da bateria AAHPERD (adaptado), enquanto que para verificar o alcance funcional, utilizou-se o Functional Reach Test (FRT). As variáveis foram analisadas pré e pós-intervenção. O programa de intervenção consistiu em 20 atendimentos, duas vezes por semana, 40 minutos de imersão em piscina aquecida a 33ºC, com exercícios aquáticos envolvendo Dupla Tarefa (DT) com uma progressão gradual de complexidade. A análise estatística consistiu no Teste T pareado para o comparativo pré e pós-intervenção. Os resultados encontrados mostraram melhora significativa nas variáveis analisadas no Teste de Flexibilidade da bateria AAHPERD (p<0,0001) e FRT (p<0,001) após a FA. Assim, conclui-se que o programa de exercícios aquáticos proposto foi capaz de promover melhora no alcance funcional e flexibilidade dos indivíduos com DP participantes da pesquisa...(AU)

The aim of this study is to analyze the effects of an aquatic physical exercise program on the flexibility and functional range of patients with Parkinson's disease (PD). To evaluate flexibility, the Flexibility Test of the AAHPERD (adapted) battery was used, while the Functional Reach Test (FRT) was used to verify the functional range. The variables were analyzed before and after intervention. The intervention program consisted of 20 visits, twice a week, 40 minutes of immersion in a heated pool at 33ºC, with aquatic exercises involving dual task (DT) conditions with a gradual progression of complexity. tatistical analysis consisted of paired T-test for the pre and post-intervention comparative. The results showed a significant improvement in the variables analyzed in the Flexibility Test of AAHPERD (p<0.0001) and FRT (p <0.001) after aquatic physical exercise program. Thus, it is concluded that the proposed aquatic exercise program was able to promote improvement in the functional scope and flexibility of individuals with PD participating in the research...(AU)

Effects of dual-task aquatic exercises on functional mobility, balance and gait of individuals with Parkinson's disease: A randomized clinical trial with a 3-month follow-up.

OBJECTIVE: To evaluate the effects of dual-task aquatic exercises on functional mobility, balance and gait of individuals with Parkinson's disease (PD). DESIGN: A randomized, single-blind trial was used. Twenty-eight (28) individuals met the inclusion criteria and were randomized in the Experimental Group (EG) and Control Group (CG). EG was subjected to a dual-task aquatic exercise program, twice a week for 10 weeks. Each session lasted 40 min, in a heated pool (33 °C). The individuals were assessed at the beginning (AS1), after an exercise program (AS2), and after a three-month follow-up (AS3). Functional mobility ("Timed Up & Go" Test, and "Five Times Sit to Stand" Test), balance (Berg Balance Scale) and gait (Dynamic Gait Index) were verified. RESULTS: 25 individuals were analyzed (14 EG and 11 CG). There was a time-group effect of the EG when compared to the CG: TUG (p = 0.03 and p = 0.015 to AS2 and AS3), FTSST (p = 0.001 and p = 0.004, for AS2 and AS3), BBS (p = 0.002 and p = 0.002, for AS2 and AS3), DGI (p = 0.001 and p = 0.003, for AS2 and AS3). CONCLUSIONS: The suggested dual-task aquatic exercise program was able to improve functional mobility, balance and gait of individuals with PD, which shows that such type of exercise is a promising possibility of therapy.

Back to the liquid environment: effects of aquatic physiotherapy intervention performed on preterm infants / De volta ao meio líquido: efeitos da intervenção de fisioterapia aquática realizada em prematuros

Abstract At birth, preterm newborns (PTNB) often require Neonatal-ICU hospitalization, which, despite being a care setting, also causes stress such as pain, sleep disturbances and wakefulness, and alterations of physiological parameters. The aim of this study was to analyze the effects of aquatic physiotherapy on pain, sleep disturbances and wakefulness, and physiological variables of PTNB in Neonatal-ICU. Pain, sleep disturbances and wakefulness, and alterations of physiological parameters were evaluated at three moments: 5 minutes before intervention, immediately after and 10 minutes after intervention. At intervention, participants were wrapped in soft fabric and immersed at shoulder level in warm water (36 ° C to 37.5 ° C). Sideways, forward, backward and rotational movements were performed. Twenty-two newborns participated in the study. The results obtained in relation to pain, sleep state and wakefulness showed significant improvements in reevaluations after intervention. Physiological variables also underwent significant changes and remained within normality parameters. The results indicate that aquatic physiotherapy is effective in reducing pain, improving sleep and wakefulness and physiological variables of PTNB in Neonatal-ICU.

Resumo Ao nascer, o recém-nascido pré-termo (RNPT) frequentemente necessita internamento em UTI-Neonatal que, apesar de ser um ambiente de cuidados, também causa estresses ao RNPT como a dor, alterações de sono e vigília e de parâmetros fisiológicos. Objetivou-se analisar os efeitos da fisioterapia aquática sobre a dor, o estado de sono e vigília e variáveis fisiológicas de RNPT internados em UTI Neonatal. Avaliações sobre dor, estado de sono e vigília e das variáveis fisiológicas foram realizadas em três momentos: 5 minutos antes da intervenção, imediatamente após e 10 minutos após. Na intervenção, os participantes foram envoltos em tecidos macios e imersos, a nível do ombro, em água aquecida (36°C a 37,5°C). Foram realizados movimentos látero-laterais, ântero-posteriores e rotacionais. Participaram 22 RNPT. Os resultados obtidos em relação à dor e ao estado de sono e vigília mostram melhoras significativas nas reavaliações após a intervenção. As variáveis fisiológicas também sofreram mudanças significativas e mantiveram-se dentro dos parâmetros de normalidade. Esta pesquisa aponta que a fisioterapia aquática é efetiva na redução da dor, melhora do estado de sono e vigília e das variáveis fisiológicas de RNPT internados em UTI-Neonatal.

Exercícios físicos aquáticos e equilíbrio em idosos: uma revisão sistemática / Aquatic physical exercises and balance in the elderly: a systematic review / Ejercicios físicos acuáticos y el equilibrio en los ancianos: una revisión sistemática

O objetivo foi verificar os efeitos de exercícios aquáticos no equilíbrio de idosos. Os artigos foram identificados por busca sistemática no Pubmed, SciELO e Lilacs, descritores "elderly", "exercise" e "water"; "elderly", "water" e "balance"; "elderly", "water" e "gait"; "elderly", "water" e "balance". A fase inicial totalizou 545 artigos e, afinal, ficaram 9 artigos para análise na revisão sistemática. Conclui-se que o exercício aquático é capaz de promover melhoras e manutenção no equilíbrio de idosos.

The objective was to verify the effects of aquatic exercises on the balance of the elderly. The articles were identified by systematic search in Pubmed, SciELO and Lilacs, descriptors "elderly", "exercise" and "water"; "Elderly", "water" and "balance"; "Elderly", "water" and "gait"; "Elderly", "water" and "balance". The initial phase totaled 545 articles and the final one was 9 articles for analysis in the systematic review. It is concluded that aquatic exercise is capable of promoting improvements and maintenance in the balance of the elderly.

El objetivo fue verificar los efectos de los ejercicios acuáticos sobre el equilibrio de los ancianos. Los artículos fueron identificados por búsqueda sistemática en Pubmed, SciELO y Lilacs, descriptores "ancianos", "ejercicio" y "agua"; "Ancianos", "agua" y "equilibrio"; "Ancianos", "agua" y "marcha"; "Ancianos", "agua" y "equilibrio". La fase inicial totalizó 545 artículos y la última fue de 9 artículos para su análisis en la revisión sistemática. Se concluye que el ejercicio acuático es capaz de promover mejoras y mantenimiento en el equilibrio de los ancianos.

A multidisciplinaridade na redução da levodopa na pessoa com doença de Parkinson avançada / Multidisciplinary care and the reduction of levodopa intake of patients with advanced Parkinson's disease

Objetivo: Identificar e comparar as pessoas com Doença de Parkinson (DP) que fazem atividades multidisciplinares com aqueles que não fazem. Método: Os participantes foram avaliados quanto ao estadiamento Hoehn e Yahr (HY) (1-4), idade, dose diária de levodopa, que atividades que participa, qualidade de vida (PDQ-39), atividade de vida diária e motor (UPDRS). Eles compararam os participantes e não participantes de atividades multidisciplinares quanto a estratificação dos níveis de HY entre aqueles com déficit de equilíbrio (níveis 3 e 4 HY), e aqueles que não têm problemas de equilíbrio (níveis 1 e 2 HY). Resultados: Avaliados 49 participantes de ambos os sexos (21 mulheres, 28 homens), destes 17 não participam de terapias multidisciplinares e 32 realizam pelo menos uma atividade interdisciplinar. Não houve diferenças entre os grupos. No entanto, ao estratificar os níveis de HY, percebemos que houve uma diferença estatística no nível de HY mais elevado quanto a dose diária de levodopa prescrita, entre participantes e não participantes de atividades multidisciplinares (P = 0,017). Conclusões: O achado aponta que para esse grupo de pessoas com maior gravidade da DP, que praticam atividades multidisciplinares precisam de dose de levodopa estatisticamente menor

Objective: To identify and compare people with Parkinson Disease (PD) doing multidisciplinary activities with those who do not realize. Method: Participants were evaluated for the Hoehn and Yahr (HY) (1-4), age, daily dose of levodopa, what activities they participate in and quality of life (PDQ-39), UPDRS activities of daily living and motor (UPDRS). They compared participants and non-practicing multidisciplinary activities stratifying the levels of HY between those with balance deficit (levels 3 and 4 HY), and those who do not have balance problems (levels 1 and 2 HY). Results: Attended by 49 participants of both genders (21 women, 28 men), these 17 do not participate in other therapies and 32 perform at least one multidisciplinary activity. There were no differences between groups participants and non-participating multidisciplinary activities. However, when stratifying the levels of HY, we realized that there was a statistical difference at the highest level of HY, the daily dose prescribed levodopa, between participants and non-participating multidisciplinary activities (P=0.017). Conclusions: The finding points that for this group of people with PD, with greater severity of PD, those who practice multidisciplinary activities need a statistically lower dose of levodopa

Effects of Ai Chi and Yamamoto new scalp acupuncture on chronic low back pain / Efeitos do Ai Chi e da cranioacupuntura de Yamamoto na dor lombar crônica

Abstract Introduction : Low Back pain affects a large part of the population and represents a major socioeconomic problem. There are many resources for treatment of this symptom, among them: acupuncture and aquatic therapy. Objective : To compare the effects of an aquatic physical therapy program (AI CHI) and Yamamoto New Scalp Acupuncture (YNSA) in pain intensity and functionality in patients with chronic low back pain. Material and methods : a clinical trial with a randomized sample. Sixty six individuals with chronic low back pain, of both genders were selected, however 44 individuals completed the study. The individuals were divided into three groups AI CHI (n = 15), YNSA (n = 15) and Control (n = 14). Ten 10 interventions with a program of aquatic therapy method (Ai Chi) and Yamamoto New Scalp Acupuncture (YNSA), were made, twice a week. The control group received the intervention only after the end of the study. Pain intensity was assessed by a visual analogue scale (VAS) and the functional capacity by Owestry functionality Index. Results : There was significant reduction in pain and improvement in functional capacity (p < 0.05) in YNSA and AI CHI and when compared to the control group. Conclusion : It was concluded that the YNSA and AI CHI were effective in reducing pain and improving the functionality of the lumbar spine in patients with chronic low back pain.

Resumo Introdução Lombalgias acometem grande parte da população e promovem grande impacto na sociedade. Existem diversos recursos para o tratamento deste sintoma dentre eles, a acupuntura e a fisioterapia aquática. Objetivo : comparar os efeitos de um programa atividade física aquática (AI CHI) e cranioacupuntura de Yamamoto (YNSA) na intensidade da dor e funcionalidade em indivíduos com dor lombar crônica. Material e métodos : estudo clínico experimental com amostra randomizada. Foram selecionados 66 indivíduos com dor lombar crônica, de ambos os gêneros, entretanto completaram o estudo 44 indivíduos. Os indivíduos foram divididos em três grupos AI CHI (n = 15), YNSA (n = 15) e Controle (n = 14). Foram realizados 10 atendimentos de um programa de fisioterapia aquática, com o método Ai Chi e de cranioacupuntura de Yamamoto, com frequência de 2 vezes por semana. O grupo controle recebeu intervenção somente após o término do estudo. A intensidade da dor foi avaliada por uma escala visual analógica (EVA) e a capacidade funcional pelo Índice de funcionalidade de Owestry. Resultados : Observou-se redução significativa na dor e incremento na funcionalidade (p < 0,05) nos grupos Ai Chi e YNSA e em relação ao grupo controle. Conclusão : Pode-se concluir que o Ai Chi e a YNSA foram efetivos na redução da dor e melhora na funcionalidade da coluna lombar em indivíduos com dor lombar crônica.

Avaliação fisioterapêutica aquática / Aquatic physical therapy assessment

O presente artigo apresenta um roteiro de avaliação hidroterapêutica em solo e aquática utilizado em uma clínica de fisioterapia, no setor de hidroterapia com piscina aquecida terapêutica, de uma universidade de grande porte. Teve por objetivo validar uma avaliação aquática criteriosa que contemple dados quantitativos e qualitativos do paciente avaliado. A metodologia utilizada neste estudo foi uma revisão bibliográfica prévia para fundamentar o estudo e na sequência foi realizado um levantamento por amostragem com 55 (cinquenta e cinco) fichas de avaliação hidroterapêutica. No processo de validação dos dados coletados foi possível identificar que um adequado roteiro de avaliação permitiu identificação do perfil e das habilidades motoras aquáticas de cada paciente. Tal estudo se faz importante devido à escassez de literatura específica sobre avaliação hidroterapêutica e pela busca de desenvolver instrumentos de avaliação para alcançar as evidências científicas de modo claro, adequado e eficiente na metodologiade avaliação e intervenção no meio aquático

Hidroterapia: tratamento do lesado medular em piscina terapêutica / Hydrotherapy: treatment of injured medulae in therapeutic swimming pool

A hidroterapia vem evoluindo através dos tempos e na forma de piscina terapêutica, mas ainda precisa desenvolver-se com maior objetividade. Dentre as mais variadas patologias, a lesao medular traz bons resultados dentro do trabalho de hidroterapia. A ambientaçao do lesado medular, favorecendo as suas atividades motoras funcionais dentro do meio líquido, é uma forma terapêutica alternativa que permite melhor evoluçao do processo de reabilitaçao do indivíduo portador de lesao medular