Ozonoterapia como apoyo en el tratamiento de la úlcera del pie diabético. Presentación de un caso

Una de las complicaciones más comunes de la diabetes mellitus es la úlcera del pie diabético, como una fuente importante de morbilidad y mortalidad. Se presenta el caso de una paciente de 43 años, con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, de siete años de evolución, remitida desde el Cuerpo de Guardia del Policlínico Universitario Dr. Mario Muñoz Monroy, de Abreus, con el diagnóstico de pie diabético neuroinfeccioso complicado con un absceso. Se realizó drenaje del absceso, modificación del tratamiento con insulina y desbridamiento de la lesión. Además, se indicó antibiótico y Heberprot-P®. Ante la ausencia de evolución satisfactoria, se realizó nuevo desbridamiento, con amputación de tercer y cuarto dedos del pie izquierdo; se retomó el tratamiento inicial, eta vez combinado con ozonoterapia vía local y rectal. A partir de la semana 18 la paciente evolucionó favorablemente, con presencia de buena granulación, desaparición gradual del dolor y aceleración del proceso de cicatrización completa de la lesión, además de conseguir un control metabólico eficiente. El caso descrito confirma la eficacia y seguridad del uso combinado del Heberprot-P® y la terapia con ozono.

One of the most common complications of diabetes mellitus is diabetic foot ulcer, as an important source of morbidity and mortality. The case of a 43-years-old patient with a diagnosis of type 2 diabetes mellitus, of seven years of evolution, referred from the Emergency Department of the Dr. Mario Muñoz Monroy University Polyclinic, Abreus, with the diagnosis of neuroinfectious diabetic foot complicated with an abscess is presented. Drainage of the abscess, modification of insulin treatment, and debridement of the lesion were performed. In addition, antibiotics and Heberprot-P® were indicated. In the absence of satisfactory evolution, new debridement was performed, with amputation of the third and fourth toes of the left foot; the initial treatment was resumed, this time combined with local and rectal ozone therapy. From week 18 on, the patient progressed favorably, with the presence of good granulation, gradual disappearance of pain and acceleration of the complete healing process of the lesion, in addition to achieving efficient metabolic control. The described case confirms the efficacy and safety of the Heberprot-P® combined use and ozone therapy.

Peloideterapia en adultos mayores con osteoartrosis de rodilla. Yaguaramas, 2021

Fundamento el incremento de la esperanza de vida viene aparejado con la necesidad del adulto mayor de desenvolverse en su medio y garantizar una longevidad plena. Objetivo determinar la efectividad de la peloideterapia en adultos mayores con osteoartrosis de rodilla. Métodos se realizó un estudio de intervención, cuasi experimental, en 30 pacientes con osteoartrosis de rodilla, seleccionados mediante aleatorización simple, quienes fueron atendidos en el área de salud de Yaguaramas (Abreus, Cienfuegos), en el período comprendido entre marzo y junio de 2021. Se realizó una encuesta general. La evolución del dolor se determinó mediante la escala de Likert, y la limitación articular se analizó mediante la medición del arco articular de la rodilla con el goniómetro. Resultados predominaron los pacientes del grupo de edades de 66-70 años y del sexo femenino; con tiempo de evolución entre 5-10 años (60 %); y con ambas rodillas afectadas (56,7%). Los principales signos y síntomas fueron el dolor (100 %) y la limitación del movimiento articular (93,3 %), los cuales disminuyeron tras el tratamiento. El 53,3 % refirió dolor ligero antes del tratamiento; después del tratamiento el 83,3 % describió ausencia de dolor. El 76,7 % de los pacientes manifestó limitación en la flexión de la rodilla, que después del tratamiento disminuyó a 13,3 %. Conclusiones la peloideterapia influye positivamente en los adultos mayores con osteoartrosis de rodilla, al mejorar su estado funcional e independencia personal, además de reducir las demandas de servicios médicos.

Background the increase in life expectancy is coupled with the elderly's need to function in its media and guarantee full longevity. Objective to determine the effectiveness of peloidtherapy in older adults with osteoarthritis of the knee. Method a quasi-experimental intervention study was carried out in 30 patients with osteoarthritis of the knee, selected by simple randomization, who were treated in the health area of Yaguaramas (Abreus, Cienfuegos), between March and June of 2021. A general survey was carried out. The evolution of pain was determined using the Likert scale, and joint limitation was analyzed by measuring the knee joint arc with the goniometer. Results there was a predominance of patients in the age group of 66-70 years old and of the female sex; with evolution time between 5-10 years (60%); and with both knees affected (56.7%). The main signs and symptoms were pain (100%) and limitation of joint movement (93.3%), which decreased after treatment. 53.3% reported light pain before treatment; after treatment, 83.3% described absence of pain. 76.7% of the patients manifested limitation in knee flexion, which after treatment decreased to 13.3%. Conclusions peloidtherapy has a positive influence on older adults with osteoarthritis of the knee, by improving their functional status and personal independence, as well as reducing the demands for medical services.

Green synthesis of silver nanoparticles using Lysiloma acapulcensis exhibit high-antimicrobial activity.

The scientific community is exploiting the use of silver nanoparticles (AgNPs) in nanomedicine and other AgNPs combination like with biomaterials to reduce microbial contamination. In the field of nanomedicine and biomaterials, AgNPs are used as an antimicrobial agent. One of the most effective approaches for the production of AgNPs is green synthesis. Lysiloma acapulcensis (L. acapulcensis) is a perennial tree used in traditional medicine in Mexico. This tree contains abundant antimicrobial compounds. In the context of antimicrobial activity, the use of L. acapulcensis extracts can reduce silver to AgNPs and enhance its antimicrobial activity. In this work, we demonstrate such antimicrobial activity effect employing green synthesized AgNPs with L. acapulcensis. The FTIR and LC-MS results showed the presence of chemical groups that could act as either (i) reducing agents stabilizing the AgNPs or (ii) antimicrobial capping agents enhancing antimicrobial properties of AgNPs. The synthesized AgNPs with L. acapulcensis were crystalline with a spherical and quasi-spherical shape with diameters from 1.2 to 62 nm with an average size diameter of 5 nm. The disk diffusion method shows the magnitude of the susceptibility over four pathogenic microorganisms of clinical interest. The antimicrobial potency obtained was as follows: E. coli ≥ S. aureus ≥ P. aeruginosa > C. albicans. The results showed that green synthesized (biogenic) AgNPs possess higher antimicrobial potency than chemically produced AgNPs. The obtained results confirm a more significant antimicrobial effect of the biogenic AgNPs maintaining low-cytotoxicity than the AgNPs produced chemically.

Clasificación radiográfica de la cadera con desarrollo displásico / Radiographic classification of developmental dysplasia of the hip

Por más de una década, la férula en abducción de cadera ha sido el método de tratamiento del desarrollo displásico de caderas, en el Hospital Pediátrico Universitario Paquito González Cueto de Cienfuegos. El objetivo de este trabajo es exponer la clasificación dinámica para las caderas con desarrollo displásico, desde el punto de vista radiográfico. Para ilustrar la clasificación se utilizaron esquemas representativos y radiografías de pacientes portadores de diferentes grados de la afección. El comportamiento dinámico de los parámetros radiográficos utilizados en la clasificación, permite realizar agrupaciones diagnósticas antes, durante y después del tratamiento, en función de evaluar los resultados finales de este(AU)

For over a decade, abduction splinting has been the method of treatment for developmental dysplasia of the hip in the Paquito González Cueto University Pediatric Hospital. This paper is aimed at presenting the dynamic classification for this condition from a radiographic point of view. Representative schemes and radiographies of patients with various stages of developmental hip dysplasia were used for illustrating this classification. The dynamic behavior of the radiographic parameters used in the classification allows gathering diagnostic groups before, during and after treatment in order to assess its final results(AU)

Chemoradiotherapy in gallbladder cancer.

Gallbladder cancer (GC) is considered a rare disease associated with a poor prognosis. Unfortunately, the low number of cases makes the performance of trials addressing the role of adjuvant, neoadjuvant, and/or palliative therapy difficult. For a long time, the majority of trials were 5-fluorouracil (5 FU)-based, and results were uniformly poor. Since the introduction of Gemcitabine, response rates of approximately 30% have been observed through the use of this drug and new approaches have been tested. In this sense, drugs such as Cisplatin and Capecitabine have been employed concurrently with gemcitabine and/or radiation. Since a recurrence pattern is both distant and local, chernoradiation seems a logical option to deal with the disease. However, at the present time, the lack of valid and scientific evidence means that most of the recommendations originate from trials dealing with other tumors, such as pancreas cancer and biliary tract cancer (BTC). The aforementioned treatment alternatives warrant further evaluation focusing on GC.

Detección de Metacercarias de Fasciola hepatica en: lechuga, chocho, alfalfa (extracto) y achicoria (extracto), en la ciudad de Cajamarca / Detection of metacercarias of hepatic Fasciola in: lettuce, dotard, alfalfa (I) (summarize) and chicory (I) (summarize), in Cajamarca's city

La investigación se llevó a cabo en la ciudad de Cajamarca entre los meses de abril del 2001 a marzo del 2002 con la finalidad de determinar la presencia de metacercarias de Fasciola hepatica en 450 lechugas, ensalada de chochos (80 muestras), extractos de achicoria (45 muestras) y extractos de alfalfa (45 muestras), los cuales se expenden en esta ciudad; concluyendo que todas las muestras evaluadas mediante la observación microscópica, resultaron negativas a la presencia de metacercarias de Fasciola hepatica.

Estudio compartivo entre nifedipina-terbutalina en el trabajo de parto pretérmino

Objetivo: Comparar la acción útero inhibitoria de la Nifedipina(calcio-bloqueador) con la Terbutalina (estimulante beta-andronérgico).Material y métodos: Se consideraron elegibles todas las mujeres embarazadas entre la semana 26 y 35, actividad uterina aumentada, gestación única, membranas íntegras y cambios cervicales. El estudio se hizo prospectivo y randomizado, dividiendo las pacientes en dos grupos: Uno recibió Nifedipina vía oral en dosis de 20 mgr, seguido de 10 mg cada 4 horas por 24 horas. Posteriormente 10 mg cada 8 horas durante una semana. El grupo terbutalina recibió 5 mg intravenosos por 12 horas seguidos de 2.5 mg cada 8 horas vía oral durante una semana. Hasta hoy han ingresado al estudio 46 pacientes. Resultados: Ambos fármacos han mostrado buena eficacia útero inhibitoria con pocos efectos colaterales. El promedio de prolongación del embarazo desde el inicio de la terapia fue de 27-/10 días con Nifedipina y de 15-/5 días con Terbutalina(p-0.05). Como efecto secundario, ambos fármacos produjeron taquicardia materna y cefalea. Con Nifedipina se presentó además en la mayoría de los pacientes hipotensión arterial entre 10 y 15 mmHg. Conclusión: La Nifedipina es una agente tocolítico comparable a la Terbutalina. Por causar una mayor prolongación en el embarazo, lo aconsejamos como una buena alternativa en el manejo del trabajo de parto pretérmino