Construction and validation of a matrix for normative evaluation of the integrated health system of the borders.

OBJECTIVE: to build and validate a matrix for normative evaluation of the Integrated Health System of Borders. METHOD: a methodological study, composed by the construction of an evaluation matrix elaborated in three stages: elaboration of the logical model, containing the triad of structure, process and result; definition of evaluative questions and appearance and content validation of the matrix. Appearance and content validation were performed simultaneously by seven judges. For data collection, an online questionnaire and the Delphi technique were used and, for analysis, the Content Validity Index and Content Validity Ratio. RESULTS: the evaluation matrix containing 24 questions was submitted to two evaluations for its appearance and content validation. In the first, the overall mean Content Validity Index was 99.40% and the Content Validity Ratio was 0.90. In the second, the Content Validity Index was 100% and the Content Validity Ratio, 1.0; there were no new proposals and the matrix was made up of 24 questions. The matrix was considered intelligible in terms of appearance validation. CONCLUSION: the evaluation matrix of the Integrated Health System of the Borders is validated in terms of appearance and content for analyzing the performance of public actions and policies in border regions.

Organizational aspects and a schedule for access to vaccination from users' perspective / Aspectos organizativos y una agenda para el acceso a la vacunación desde la perspectiva del usuario / Aspectos organizacionais e uma agenda para o acesso à vacinação sob a ótica do usuário

ABSTRACT Objective to understand access to vaccination and its organizational aspects in the daily routine of Primary Health Care from users's point of view. Method a holistic-qualitative multiple case study based on Comprehensive Sociology of Everyday Life, with 74 users from four sanitary microregions of the West Minas Gerais Extended Health Region, Brazil. As evidence data sources, we used the open and intensive individual interview, guided by a semi-structured script and technical visit to the vaccine rooms. Data were collected between June 2016 and April 2017. Data analysis was based on thematic content analysis. Results proved to be obstacles that compromise access to immunization services such as: the establishment of specific days for the performance of certain vaccines; the opening hours of vaccine rooms; lack of immunobiological; lack of guidance on the part of health professionals. It was evidenced that direct contact and insertion of users in other actions and services of the unit favor access to vaccination. A schedule for better access was suggested by users, who recommended: the reorganization of the days and times available for vaccination; vaccine card computerization; implementation of dissemination strategies to expand search for immunization; vaccination room structural adequacy; expansion of human resources in health units. Conclusion it is emphasized the importance of services identifying their weaknesses and adopting strategies that enable user-centered care, promoting access to health services and, consequently, immunization.

RESUMEN Objetivo comprender el acceso a la vacunación y sus aspectos organizativos en la rutina de la Atención Primaria de Salud desde la perspectiva del usuario. Método estudio de caso múltiple holístico-cualitativo, basado en Sociología Integral de la Vida Cotidiana, con 74 usuarios de cuatro microrregiones de salud en la Región Occidental Expandida de Minas Gerais, Brasil. Como fuente de evidencia de los datos se utilizó una entrevista individual abierta e intensiva, guiada por un guión semiestructurado y una visita técnica a las salas de vacunas. La recolección se llevó a cabo entre junio de 2016 y abril de 2017. El análisis de datos se basó en el análisis de contenido temático. Resultados se revelaron barreras que comprometen el acceso a los servicios de inmunización, tales como: el establecimiento de días específicos para la realización de determinadas vacunas; el horario de apertura de las salas de vacunación; la falta de inmunobiológicos; la falta de orientación por parte de los profesionales de la salud. Se evidenció que el contacto directo y la inserción del usuario en otras acciones y servicios de la unidad favorecen el acceso a la vacunación. Los usuarios sugirieron una agenda para un mejor acceso, quienes recomendaron: reorganizar los días y horarios disponibles para la vacunación; informatización de la cartilla de vacunas; la implementación de estrategias de difusión para ampliar la búsqueda de inmunización; la adecuación estructural de la sala de vacunación; la expansión de los recursos humanos en las unidades de salud. Conclusión se destaca la importancia de que los servicios identifiquen sus debilidades y adopten estrategias que permitan una atención centrada en el usuario, promoviendo el acceso a los servicios de salud y, en consecuencia, la inmunización.

RESUMO Objetivo compreender o acesso à vacinação e os seus aspectos organizacionais no cotidiano da Atenção Primária à Saúde sob a ótica do usuário. Método estudo de casos múltiplos holístico-qualitativo, fundamentado na Sociologia Compreensiva do Cotidiano, com 74 usuários de quatro microrregiões sanitárias da Região Ampliada Oeste de Minas Gerais, Brasil. Como fontes de evidências dos dados, utilizou-se a entrevista individual aberta e intensiva, guiada por roteiro semiestruturado e visita técnica às salas de vacina. A coleta ocorreu entre junho de 2016 e abril de 2017. A análise dos dados foi fundamentada na Análise de Conteúdo Temática. Resultados revelaram-se entraves que comprometem o acesso aos serviços de imunização como: o estabelecimento de dias específicos para a realização de determinadas vacinas; o horário de funcionamento das salas de vacinas; a falta do imunobiológico; a falta de orientações por parte dos profissionais de saúde. Evidenciou-se que o contato direto e a inserção do usuário em outras ações e serviços da unidade favorecem o acesso à vacinação. Uma agenda para o melhor acesso foi sugerida pelos usuários, que recomendaram: a reorganização dos dias e horários disponíveis para a vacinação; a informatização do cartão de vacina; a implementação de estratégias de divulgação para ampliar a busca pela imunização; a adequação estrutural da sala de vacinação; a ampliação de recursos humanos nas unidades de saúde. Conclusão ressalta-se a importância de os serviços identificarem suas fragilidades e adotarem estratégias que viabilizem uma atenção centrada no usuário, promovendo o acesso aos serviços de saúde e, consequentemente, à imunização.

Construction and validation of a matrix for normative evaluation of the integrated health system of the borders / Construção e validação de matriz para avaliação normativa do sistema integrado de saúde das fronteiras / Construcción y validación de una matriz para evaluar la normativa del Sistema Integrado de Salud de las Fronteras

Objective: to build and validate a matrix for normative evaluation of the Integrated Health System of Borders. Method: a methodological study, composed by the construction of an evaluation matrix elaborated in three stages: elaboration of the logical model, containing the triad of structure, process and result; definition of evaluative questions and appearance and content validation of the matrix. Appearance and content validation were performed simultaneously by seven judges. For data collection, an online questionnaire and the Delphi technique were used and, for analysis, the Content Validity Index and Content Validity Ratio. Results: the evaluation matrix containing 24 questions was submitted to two evaluations for its appearance and content validation. In the first, the overall mean Content Validity Index was 99.40% and the Content Validity Ratio was 0.90. In the second, the Content Validity Index was 100% and the Content Validity Ratio, 1.0; there were no new proposals and the matrix was made up of 24 questions. The matrix was considered intelligible in terms of appearance validation. Conclusion: the evaluation matrix of the Integrated Health System of the Borders is validated in terms of appearance and content for analyzing the performance of public actions and policies in border regions.

Objetivo: construir e validar uma matriz para avaliação normativa do Sistema Integrado de Saúde das Fronteiras. Método: estudo metodológico, composto pela construção de uma matriz avaliativa elaborado em três etapas: elaboração do modelo lógico, contendo a tríade estrutura, processo e resultado; definição de questões avaliativas e validação aparente e de conteúdo da matriz. A validação aparente e de conteúdo foi realizada simultaneamente por sete juízes. Para a coleta de dados utilizou-se questionário on-line e a técnica Delphi, e para análise, o Índice de Validade de Conteúdo e Razão de Validade de Conteúdo. Resultados: a matriz de avaliação contendo 24 questões foi submetida a duas avaliações para a sua validação aparente e de conteúdo. Na primeira, o Índice de Validade de Conteúdo médio geral foi de 99,40% e a Razão de Validade de Conteúdo de 0,90. Na segunda, o Índice de Validade de Conteúdo foi de 100% e a Razão de Validade de Conteúdo de 1.0, não houve novas proposições e a matriz foi constituída de 24 questões. A matriz foi considerada inteligível quanto à validação de aparência. Conclusão: a matriz avaliativa do Sistema Integrado de Saúde das Fronteiras encontra-se validada quanto à aparência e conteúdo para análise do desempenho de ações e políticas públicas em regiões de fronteira.

Objetivo: construir y validar una matriz para evaluar la normativa del Sistema Integrado de Salud de las Fronteras. Método: estudio metodológico, compuesto por la construcción de una matriz de evaluación elaborado en tres etapas: elaboración del modelo lógico, que contiene tres componentes: estructura, proceso y resultado, definición de cuestiones evaluativas y validación de aspecto y de contenido de la matriz. Siete jueces realizaron la validación de aspecto y de contenido en forma simultánea. Para la recolección de datos se utilizó un cuestionario online y la técnica Delphi y, para el análisis, el Índice de Validez de Contenido y la Relación de Validez de Contenido. Resultados: se sometió la matriz de evaluación con 24 preguntas a dos evaluaciones para su validación de aspecto y de contenido. En la primera, el Índice de Validez de Contenido medio general fue del 99,40% y la Relación de Validez de Contenido fue de 0,90. En la segunda, el Índice de Validez de Contenido fue del 100% y la Relación de Validez de Contenido fue de 1,0; no hubo nuevas propuestas y la matriz quedó constituida por 24 preguntas. Se consideró la matriz inteligible respecto a la validación de aspecto. Conclusión: la matriz de evaluación del Sistema Integrado de Salud de las Fronteras se encuentra validada en cuanto a aspecto y contenido para el análisis del desempeño de acciones y políticas públicas en regiones de frontera.

Vaccination as a scheduled demand: a day in the life of users.

OBJECTIVES: to understand vaccination as a scheduled demand and access to this demand in a day in the life of health services, from the perspective of users. METHODS: holistic-qualitative multiple case study, based on the Quotidian Comprehensive Sociology, with 74 users from four health microregions of the Extended Western Region of Minas Gerais State. RESULTS: scheduling vaccination demand in a day in the life of services is compromised by the fragility in data record, by computerized systems underutilization and by the loss of the immunization tracking card, resulting in missed opportunities of immunization and unnecessary revaccinations. The Primary Health Care team's non-involvement also compromised access to this action. Final Considerations: there is a need for more effort to be dispensed with for the effective use of computerized systems and Permanent Education of professionals in order to take advantage of all the opportunities of orientations and referrals of users to the vaccination room.

Vaccination as a scheduled demand: a day in the life of users / Vacunación como demanda programada: vivencias cotidianas de usuários / Vacinação como demanda programada: vivências cotidianas de usuários

ABSTRACT Objectives: to understand vaccination as a scheduled demand and access to this demand in a day in the life of health services, from the perspective of users. Methods: holistic-qualitative multiple case study, based on the Quotidian Comprehensive Sociology, with 74 users from four health microregions of the Extended Western Region of Minas Gerais State. Results: scheduling vaccination demand in a day in the life of services is compromised by the fragility in data record, by computerized systems underutilization and by the loss of the immunization tracking card, resulting in missed opportunities of immunization and unnecessary revaccinations. The Primary Health Care team's non-involvement also compromised access to this action. Final Considerations: there is a need for more effort to be dispensed with for the effective use of computerized systems and Permanent Education of professionals in order to take advantage of all the opportunities of orientations and referrals of users to the vaccination room.

RESUMEN Objetivos: comprender la vacunación como una demanda programada y el acceso a esa demanda en el cotidiano de los servicios de salud, bajo la óptica de los usuarios. Métodos: estudio de casos múltiples, holístico-cualitativo, fundamentado en la Sociología Comprensiva del Cotidiano, con 74 usuarios de cuatro microrregiones sanitarias de la Región Ampliada Oeste de Minas Gerais. Resultados: la programación de la demanda en vacunación en el cotidiano de los servicios está comprometida por la fragilidad en el registro de los datos, por la infrautilización de los sistemas informatizados y por la pérdida de la tarjeta de vacuna, acarreando en oportunidades perdidas de inmunización y revacunaciones innecesarias. La no implicación del equipo de Atención Primaria de Salud también comprometió el acceso a esa acción. Consideraciones Finales: se resalta la necesidad de más esfuerzos ser dispensados para la efectiva utilización de los sistemas informatizados y la Educación Permanente de los profesionales, para que haya aprovechamiento de todas las oportunidades de orientaciones y encaminamientos de los usuarios a la sala de vacunación.

RESUMO Objetivos: compreender a vacinação como uma demanda programada e o acesso a essa demanda no cotidiano dos serviços de saúde, sob a ótica dos usuários. Métodos: estudo de casos múltiplos, holístico-qualitativo, fundamentado na Sociologia Compreensiva do Cotidiano, com 74 usuários de quatro microrregiões sanitárias da Região Ampliada Oeste de Minas Gerais. Resultados: a programação da demanda em vacinação no cotidiano dos serviços é comprometida pela fragilidade no registro dos dados, pela subutilização dos sistemas informatizados e pela perda do cartão de vacina, acarretando em oportunidades perdidas de imunização e revacinações desnecessárias. O não envolvimento da equipe da Atenção Primária à Saúde também comprometeu o acesso a essa ação. Considerações Finais: ressalta-se a necessidade de mais esforços serem dispensados para a efetiva utilização dos sistemas informatizados e a Educação Permanente dos profissionais, para que haja aproveitamento de todas as oportunidades de orientações e encaminhamentos dos usuários à sala de vacinação.

Vaccination in everyday life: experiences indicate Permanent Education / La vacunación en el cotidiano: vivencias indican la Educación Permanente / A vacinação no cotidiano: vivências indicam a Educação Permanente

Abstract Objective: To understand Permanent Education in the daily work in the vaccination room, from the professional's perspective. Method: A holistic-qualitative multiple-case study, based on the Quotidian Comprehensive Sociology, and carried out in four micro-regions of Minas Gerais State, Brazil, with 56 professionals working in seven municipalities. To analyze the data, the Thematic Content Analysis was used associated to the cases' cross-synthesis. Results: The frequent changes in immunization, adverse events, professional accountability, as well as the daily difficulties of working in the vaccination room point to the need for Permanent Education. There is a need for doctors and community health agents to be trained in immunization, just as nurses are previously trained. The importance of Permanent Education for safe work and patient safety in vaccination is evidenced. Conclusion and implications for practice: Considering the relevance and complexity of work in the vaccination room, Permanent Education has the potential to strengthen teamwork, positively impact the care provided to users and provide professionals with more security in the practices carried out.

RESUMEN Objetivo: Comprender la Educación Permanente en el cotidiano de trabajo en sala de vacunación, bajo óptica del profesional. Método: Método de estudio de casos múltiples, cualitativo, fundamentado en la Sociología Comprensiva y del Cotidiano, realizado en cuatro microrregiones de Minas Gerais, Brasil, con 56 profesionales que actúan en siete municipios. análisis de los datos, se utilizó el Análisis de Contenido Temático asociado a la síntesis cruzada de los casos. Resultados: Frecuentes alteraciones en inmunización, los eventos adversos, la responsabilización profesional, así como las dificultades cotidianas del trabajo en sala de vacunación, apuntan a la precisión de Educación Permanente. Existe la necesidad de que los médicos y los Agentes de Salud Comunitarios estén capacitados en inmunización, al igual que las enfermeras han recibido capacitación previamente. Evidencian la importancia de la educación permanente para el trabajo seguro y la seguridad del paciente en vacunación. Conclusión e implicaciones para la práctica: Considerando la relevancia y la complejidad del trabajo en sala de vacunación, la Educación Permanente tiene potencial para fortalecer el trabajo en equipo, impactar positivamente en el cuidado prestado a los usuarios y proporcionar al profesional más seguridad en las prácticas realizadas.

Resumo Objetivo: Compreender a Educação Permanente no cotidiano de trabalho em sala de vacinação, sob a ótica do profissional. Método: Estudo de casos múltiplos holístico-qualitativo, fundamentado na Sociologia Compreensiva e do Cotidiano, e realizado em quatro microrregiões de Minas Gerais, Brasil, com 56 profissionais que atuam em sete municípios. Para análise dos dados, utilizou-se a Análise de Conteúdo Temática associada à síntese cruzada dos casos. Resultados: As frequentes alterações em imunização, os eventos adversos, a responsabilização profissional, bem como as dificuldades cotidianas do trabalho em sala de vacinação apontam a precisão de Educação Permanente. Verifica-se a necessidade de médicos e Agentes Comunitários de Saúde serem capacitados em imunização, assim como os profissionais de Enfermagem estarem previamente treinados. Evidenciam-se a importância da Educação Permanente para o trabalho seguro e a segurança do paciente em vacinação. Conclusão e implicações para a prática: Considerando a relevância e a complexidade do trabalho em sala de vacinação, a Educação Permanente tem potencial para fortalecer o trabalho em equipe, impactar positivamente no cuidado prestado aos usuários e proporcionar ao profissional mais segurança nas práticas realizadas.

Vaccination access in Primary Care from the user's perspective: senses and feelings about healthcare services / Acceso a la vacunación en la Atención Primaria en la voz del usuario: sentidos y sentimientos frente a la atención / Acesso à vacinação na Atenção Primária na voz do usuário: sentidos e sentimentos frente ao atendimento

Abstract Objective: To understand the feelings, senses, perceptions and perspectives of Users regarding access to vaccination in Primary Health Care. Method: This is a Holistic-Qualitative Multiple Case Study, based on Comprehensive Sociology of Everyday Life with 74 participants representing four microregions of health in the Western Extended Region of Minas Gerais. Data collection occurred between June 2016 and April 2017. In order to analyse the data, we used the Thematic Content Analysis, obeying the technique of cross-synthesis of the cases. Results: The results reveal the senses perceived by Users in the experience of vaccination and the feelings regarding care, showing that interpersonal relations between population and health professionals are determinant in the access to vaccination. The constant expansion of the official immunization schedule increased access, however, geographical and social aspects, the lack of knowledge about vaccination and the recurrent lack of immunobiological were referred to as barriers to immunization access. Final considerations: We emphasized the need to reinforce more equitable policies and effective communication as a means to promote the credibility of the services with Users.

Resumen Objetivo: Comprender los sentimientos, sentidos, percepciones y perspectivas de usuarios frente al acceso a la vacunación en la Atención Primaria de Salud. Método: Se trata de un Estudio de Casos Múltiples Holístico-cualitativo, fundamentado en la Sociología Comprensiva del Cotidiano, con 74 representantes de cuatro microrregiones de la salud de la Región Ampliada Oeste del estado de Minas Gerais. La recolección de datos ocurrió entre junio 2016 y abril 2017. Para el análisis de los datos, se utilizó el Análisis de Contenido Temático, obedeciendo a la técnica de la síntesis cruzada de los casos. Resultados: Los resultados revelan los sentidos percibidos por los usuarios en la vivencia de vacunación y los sentimientos frente a la atención, evidenciando que las relaciones interpersonales entre la población y los profesionales de salud son determinantes en el acceso a la vacunación. La constante ampliación del calendario básico de inmunización amplió el acceso. Sin embargo, aspectos como los geográficos y sociales, la falta de conocimiento sobre vacunación y la recurrente falta de inmunobiológico fueron referidos como barreras al acceso a la inmunización. Consideraciones finales: Se resalta la necesidad de reforzar políticas más equitativas y la comunicación efectiva como medio de promover la credibilidad de los servicios junto a los usuarios.

Resumo Objetivo: Compreender os sentimentos, sentidos, percepções e perspectivas de usuários frente ao acesso à vacinação na Atenção Primária à Saúde. Método: Trata-se de um Estudo de Casos Múltiplos Holístico-Qualitativo, fundamentado na Sociologia Compreensiva do Cotidiano com 74 participantes representantes de quatro microrregiões de saúde da Região Ampliada Oeste de Minas Gerais. A coleta de dados ocorreu entre junho de 2016 e abril de 2017. Para a análise dos dados, utilizou-se a Análise de Conteúdo Temática, obedecendo à técnica da síntese cruzada dos casos. Resultados: Os resultados revelam os sentidos percebidos pelos usuários na vivência em vacinação e os sentimentos frente ao atendimento, evidenciando que as relações interpessoais entre a população e os profissionais de saúde são determinantes no acesso à vacinação. A constante ampliação do calendário básico de imunização ampliou o acesso, entretanto, aspectos geográficos e sociais, a falta de conhecimento sobre vacinação e a recorrente falta de imunobiológico foram referidos como barreiras ao acesso à imunização. Considerações finais: Ressalta-se a necessidade de reforçar políticas mais equitativas e a comunicação efetiva como meio de promover a credibilidade dos serviços junto aos usuários.

Distância transacional na formação de gestores em saúde na modalidade a distância / Transitional distance in the long distance training of health managers

Objetivo: analisar a distância transacional, na perspectiva discente, de um curso de Gestão em Saúde na modalidade a distância. Método: estudo qualitativo, holístico, tipo estudo de caso único. Participaram 59 alunos vinculados a polos de apoio presencial em Minas Gerais e São Paulo que responderam à entrevista semiestruturada e ao questionário on-line. Utilizaram-se a técnica de Análise de Conteúdo TemáticoCategorial e o software Atlas Ti para sistematizar a análise. Como referencial teórico, utilizou-se a Teoria da Distância Transacional. Resultados: constatou-se que o diálogo ocorre de forma bidirecional, unilateral e ruidosa; o curso possui alta estruturação e há baixa autonomia discente. Conclusão: identificaram-se situações ampliando a percepção de distância transacional, o que pode contribuir para o insucesso do curso e evasão de discentes. A interação e a autonomia necessitam ser maximizadas nessa experiência potencializando a formação adequada de gestores atuantes no sistema público de saúde.(AU)

Evaluation study of the National Immunization Program Information System.

OBJECTIVE: To carry out the National Immunization Program Information System (SIPNI) accessability assessment (EA), considering the description of the intervention, the elaboration of the theoretical-logical model and the identification of the evaluative questions. METHOD: A single case study with a qualitative approach, based on the system of seven elements proposed by Thurston and Ramaliu (2005). The SIPNI and the context of analysis, the vaccination rooms, were defined as the case. RESULTS: The SIPNI description, based on documents and scientific evidence, made it possible to understand its operationalization, the main events that characterize it. The theoretical-logical model visually and systematically configured the SIPNI organization with details of the inputs, activities, products and expected effects. The evaluative questions were evaluated and validated to evaluate the SIPNI. FINAL CONSIDERATIONS: The SIPNI is evaluable and presented a favorable scenario for its development. EA is an important strategy for planning subsequent evaluations, maximizing their potentials.

Permanent education in the vaccination room: what is the reality?

OBJECTIVE: To understand, from the perspective of the professional, the Permanent Education (PE) in the vaccination room in its real context. METHOD: Multiple holistic-qualitative case studies, based on Maffesoli's Interpretive Sociology with 56 participants from four microregions of the Western Extended Region of Minas Gerais State. RESULTS: They present PE as infrequent and insufficient. They denote that the practical-theoretical experience with vaccine contributes to the work; the search for knowledge, starting from the professional itself; and the professional training fails to perform in the vaccination room. FINAL CONSIDERATIONS: The notions of PE are linked to the daily needs of individuals and services, with indication of being interactive, periodic, in specific and non-global issues for better assimilation. Obstacles to the non-implementation of PEH are realized by the workload associated with insufficient human resources, the distance of the nurses from the vaccination room and the lack of support from the higher levels.

Permanent education in the vaccination room: what is the reality? / Educación permanente en sala de vacuna: ¿cuál es la realidad? / Educação permanente em sala de vacina: qual a realidade?

ABSTRACT Objective: To understand, from the perspective of the professional, the Permanent Education (PE) in the vaccination room in its real context. Method: Multiple holistic-qualitative case studies, based on Maffesoli's Interpretive Sociology with 56 participants from four microregions of the Western Extended Region of Minas Gerais State. Results: They present PE as infrequent and insufficient. They denote that the practical-theoretical experience with vaccine contributes to the work; the search for knowledge, starting from the professional itself; and the professional training fails to perform in the vaccination room. Final considerations: The notions of PE are linked to the daily needs of individuals and services, with indication of being interactive, periodic, in specific and non-global issues for better assimilation. Obstacles to the non-implementation of PEH are realized by the workload associated with insufficient human resources, the distance of the nurses from the vaccination room and the lack of support from the higher levels.

RESUMEN Objetivo: Comprender, bajo la óptica del profesional, la Educación Permanente (EP) en sala de vacuna en su contexto real. Método: Estudio de casos múltiples holístico-cualitativo, fundamentado en la Sociología Comprensiva del Cotidiano con 56 participantes de cuatro microrregiones de la Región Ampliada Oeste de Minas Gerais. Resultados: Presentan la EP como poco frecuente e insuficiente. Denotan que la experiencia práctico-teórica con vacuna contribuye con el trabajo, la búsqueda del conocimiento partiendo del propio profesional y la formación profesional falla para la actuación en sala de vacuna. Consideraciones finales: Los conceptos de EP están ligadas a las necesidades cotidianas individuales y de los servicios, con indicios de ser interactiva, periódica, en temas puntuales y no globales para una mejor asimilación. Los obstáculos para la no realización de la EPS se concretan en la sobrecarga de trabajo asociada a los recursos humanos insuficientes, el distanciamiento del enfermero de la sala de vacuna y la falta de apoyo de las instancias superiores.

RESUMO Objetivo: Compreender, sob a ótica do profissional, a Educação Permanente (EP) em sala de vacina em seu contexto real. Método: Estudo de casos múltiplos holístico-qualitativo, fundamentado na Sociologia Compreensiva do Cotidiano com 56 participantes de quatro microrregiões da Região Ampliada Oeste de Minas Gerais. Resultados: Apresentam a EP como pouco frequente e insuficiente. Denotam que a experiência prático-teórica com vacina contribui com o trabalho, a busca do conhecimento partindo do próprio profissional e a formação profissional falha para atuação em sala de vacina. Considerações finais: As noções de EP vêm atreladas às necessidades cotidianas individuais e dos serviços, com indicação de ser interativa, periódica, em temas pontuais e não globais para melhor assimilação. Os entraves para não realização da EPS se concretizam na sobrecarga de trabalho associada a recursos humanos insuficientes, o distanciamento do enfermeiro da sala de vacina e a falta de apoio das instâncias superiores.

Evaluation study of the National Immunization Program Information System / Estudio de evaluación del Sistema de Información del Programa Nacional de Inmunización / Estudo de avaliabilidade do Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunização

ABSTRACT Objective: To carry out the National Immunization Program Information System (SIPNI) accessability assessment (EA), considering the description of the intervention, the elaboration of the theoretical-logical model and the identification of the evaluative questions. Method: A single case study with a qualitative approach, based on the system of seven elements proposed by Thurston and Ramaliu (2005). The SIPNI and the context of analysis, the vaccination rooms, were defined as the case. Results: The SIPNI description, based on documents and scientific evidence, made it possible to understand its operationalization, the main events that characterize it. The theoretical-logical model visually and systematically configured the SIPNI organization with details of the inputs, activities, products and expected effects. The evaluative questions were evaluated and validated to evaluate the SIPNI. Final considerations: The SIPNI is evaluable and presented a favorable scenario for its development. EA is an important strategy for planning subsequent evaluations, maximizing their potentials.

RESUMEN Objetivo: Realizar Estudio de Evaluación (EA) del Sistema de Información del Programa Nacional de Inmunización (SIPNI), considerando la descripción de la intervención, la elaboración del modelo teórico-lógico y la identificación de las preguntas evaluativas. Método: Estudio de caso único, con enfoque cualitativo, basado en el sistema de los siete elementos propuestos por Thurston y Ramaliu (2005). Se definió como caso el SIPNI y el contexto de análisis, las salas de vacunación. Resultados: La descripción del SIPNI, fundamentada en documentos y evidencias científicas, posibilitó comprender su operacionalización, los principales acontecimientos que lo caracterizan. El modelo teórico-lógico configuró de forma visual y sistemática la organización del SIPNI con detalle de los insumos, actividades, productos y efectos esperados. Se establecieron y validaron las preguntas de evaluación para evaluar el SIPNI. Consideraciones finales: El SIPNI es evaluable y presenta un escenario favorable para su desarrollo. El EA es una estrategia importante para la planificación de evaluaciones posteriores, maximizando sus potenciales.

RESUMO Objetivo: Realizar Estudo de Avaliabilidade (EA) do Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunização (SIPNI), considerando a descrição da intervenção, a elaboração do modelo teórico-lógico e a identificação das perguntas avaliativas. Método: Estudo de caso único, com abordagem qualitativa, baseado no sistema dos sete elementos propostos por Thurston e Ramaliu (2005). Definiu-se como caso o SIPNI e o contexto de análise, as salas de vacinação. Resultados: A descrição do SIPNI, fundamentada em documentos e evidências científicas, possibilitou compreender sua operacionalização, os principais acontecimentos que o caracterizam. O modelo teórico-lógico configurou de forma visual e sistemática a organização do SIPNI com detalhamento dos insumos, atividades, produtos e efeitos esperados. Foram estabelecidas e validadas as perguntas avaliativas para avaliar o SIPNI. Considerações finais: O SIPNI é avaliável e apresentou cenário favorável para o seu desenvolvimento. O EA é uma estratégia importante para o planejamento de avaliações subsequentes, maximizando seus potenciais.