Effect of resin composites with sodium trimetaphosphate with or without fluoride on hardness, ion release and enamel demineralization.

PURPOSE: To evaluate the effect of the addition of sodium trimetaphosphate (TMP) with or without fluoride on enamel demineralization, and the hardness and release of fluoride and TMP of resin composites. METHODS: Bovine enamel slabs (4 x 3 x 3 mm) were prepared and selected based on initial surface hardness (n = 96). Eight experimental resin composites were formulated, according to the combination of TMP and sodium fluoride (NaF): TMP/NaF-free (control), 1.6% sodium fluoride (NaF), and 1.5%, 14.1% and 36.8% TMP with and without 1.6% NaF. Resin composite specimens (n = 24) were attached to the enamel slabs with wax and the sets were subjected to pH cycling. Next, surface and cross-sectional hardness and fluoride content of enamel as well as fluoride and TMP release and hardness of the materials were evaluated. Data were statistically analyzed using ANOVA (P < 0.05). RESULTS: The presence of fluoride in enamel was similar in fluoridated resin composites (P > 0.05), but higher than in the other materials (P < 0.05). The combination of 14.1% TMP and fluoride resulted in less demineralization, especially on lesion surface (P < 0.05). The presence of TMP increased fluoride release from the materials and reduced their hardness.

Biochemical and microbiological characteristics of in situ biofilm formed on materials containing fluoride or amorphous calcium phosphate.

PURPOSE: To evaluate the biochemical and microbiological characteristics of in situ biofilm formed on materials that release fluoride (F-) or calcium (Ca++) and phosphate (Pi). METHODS: This study comprised an in situ and in vitro experiment, utilizing three materials [Auralay XF and Fuji IX GP, containing fluoride, and Aegis containing amorphous calcium phosphate (ACP)] and bovine dental enamel slabs. For the in situ: 10 volunteers wore palatal devices, each containing four material specimens or enamel slabs that were treated with 20% sucrose solution. The biofilm had pH measurements on Day 7 and the composition was analyzed on Day 8 by assessing the following: F-, Ca++, Pi and insoluble extracellular polysaccharides (EPS) concentrations, and then identification of the microbiota. For the in vitro: materials/enamel were subjected to a 7-day pH-cycling regimen to determine F, Ca++ and Pi release. RESULTS: The biofilm formed on F(-)-releasing materials was richer in F, Ca++ and Pi and had lower mutans streptococci counts than enamel biofilm. The biofilm on the ACP-containing material exhibited similar Ca++ and Pi concentrations to biofilm on F(-)-releasing materials. The materials showed buffering action compared with enamel. Biochemical and microbiological characteristics showed a less cariogenic biofilm on materials containing fluoride or amorphous calcium phosphate.

In situ evaluation of the remineralizing capacity of pit and fissure sealants containing amorphous calcium phosphate and/or fluoride.

OBJECTIVE: This in situ study evaluated the remineralizing potential of pit and fissure sealants containing amorphous calcium phosphate (ACP) and/or fluoride in artificially induced carious lesions on smooth enamel surfaces. MATERIAL AND METHODS: Ten volunteers who wore acrylic palatal devices were enrolled in this 5-day double-blind study and assigned to one of the following five groups: (I) demineralized enamel slab+Fluroshield (sealant with fluoride); (II) demineralized enamel slab+Aegis (sealant with ACP); (III) demineralized enamel slab+experimental sealant with fluoride (ESF); (IV) demineralized enamel slab+experimental sealant with fluoride/ACP (ACP-F); and (V) demineralized enamel slab (control). After the experimental period, the percentage of surface microhardness recovery (%SMHR) and the integrated loss of subsurface hardness (DeltaKHN) were evaluated. The concentrations of fluoride, calcium and phosphorus in enamel were also determined. RESULTS: The sealants containing ACP and/or fluoride presented a higher remineralizing capacity (%SMHR and DeltaKHN) than that of the control group. Aegis provided either more efficient or similar remineralization than the other sealants. The association between ACP and fluoride did not show a greater efficacy in the remineralization. F, Ca and P concentrations in enamel varied according to the group. CONCLUSION: The pit and fissure sealants containing ACP were able to promote remineralization of artificially induced carious lesions on smooth enamel surfaces.

Plano de tratamento em odontologia: análise dos planos propostos por alunos de graduação / Dentistry treatment planning: analysis of treatment planning developed by undergraduate students

Objetivo: Avaliar a habilidade dos alunos do último ano degraduação da Faculdade de Odontologia de Araçatuba - UNESPpara a elaboração de planos de tratamento para um mesmo casoclínico.Método: Para a realização do presente estudo foi selecionado umcaso clínico envolvendo várias especialidades. Após a realizaçãodo exame do paciente os achados foram anotados na ficha utilizadapela disciplina de Clínica Integrada. Acrescentaram-se, também,fotografias, radiografias periapicais e fotografias dos modelos deestudo de maneira a permitir uma ilustração adequada do casoclínico. A documentação obtida foi entregue aos alunos do últimoano do curso de Odontologia. Foi solicitado, sob a forma de avaliaçãocurricular, que elaborassem planos de tratamento e enumerassemquais os fatores considerados para a elaboração dos mesmos. Amesma avaliação foi aplicada no início e final do ano letivo, duranteos anos de 2004 e 2005, com amostra de 200 indivíduos. Os dadosforam coletados e submetidos à análise descritiva, incluindo adistribuição de freqüências calculadas pelo software Epi Infoversão 3.2.Resultados: Os fatores mais citados para a elaboração dos planosforam: condição sócio-econômica, necessidades e expectativasdos pacientes, fatores sistêmicos, higiene e oclusão. A forma deapresentação do plano por especialidade foi escolhida por 90,61 por centodos alunos e mais de 78 por cento deles elaboraram mais de um plano.Conclusão: Os alunos são capazes de elaborar vários planos detratamento para um mesmo caso clínico, demonstrando capacidadepara oferecer diferentes opções de tratamento ao paciente.

Microhardness and fluoride release of restorative materials in different storage media.

This study evaluated the surface microhardness and fluoride release of 5 restorative materials - Ketac-Fil Plus, Vitremer, Fuji II LC, Freedom and Fluorofil - in two storage media: distilled/deionized water and a pH-cycling (pH 4.6). Twelve specimens of each material, were fabricated and the initial surface microhardness (ISM) was determined in a Shimadzu HMV-2000 microhardness tester (static load Knoop). The specimens were submitted to 6- or 18-h cycles in the tested media. The solutions were refreshed at the end of each cycle. All solutions were stored for further analysis. After 15-day storage, the final surface microhardness (FSM) and fluoride release were measured. Fluoride dose was measured with a fluoride-specific electrode (Orion 9609-BN) and digital ion analyzer (Orion 720 A). The variables ISM, FSM and fluoride release were analyzed statistically by analysis of variance and Tukey's test (p<0.05). There was significant difference in FSM between the storage media for Vitremer (pH 4.6 = 40.2 +/- 1.5; water = 42.6 +/- 1.4), Ketac-Fil Plus (pH 4.6 = 73.4 +/- 2.7; water = 58.2 +/- 1.3) and Fluorofil (pH 4.6 = 44.3 +/- 1.8; water = 38.4 +/- 1.0). Ketac-Fil Plus (9.9 +/- 18.0) and Fluorofil (4.4 +/- 1.3) presented higher fluoride release in water, whereas Vitremer (7.4 +/- 7.1), Fuji II LC (5.7 +/- 4.7) and Freedom (2.1 +/- 1.7) had higher fluoride release at pH 4.6. Microhardness and fluoride release of the tested restorative materials varied according to the storage medium.

Microhardness and fluoride release of restorative materials in different storage media

This study evaluated the surface microhardness and fluoride release of 5 restorative materials - Ketac-Fil Plus, Vitremer, Fuji II LC, Freedom and Fluorofil - in two storage media: distilled/deionized water and a pH-cycling (pH 4.6). Twelve specimens of each material, were fabricated and the initial surface microhardness (ISM) was determined in a Shimadzu HMV-2000 microhardness tester (static load Knoop). The specimens were submitted to 6- or 18-h cycles in the tested media. The solutions were refreshed at the end of each cycle. All solutions were stored for further analysis. After 15-day storage, the final surface microhardness (FSM) and fluoride release were measured. Fluoride dose was measured with a fluoride-specific electrode (Orion 9609-BN) and digital ion analyzer (Orion 720 A). The variables ISM, FSM and fluoride release were analyzed statistically by analysis of variance and Tukey's test (p<0.05). There was significant difference in FSM between the storage media for Vitremer (pH 4.6 = 40.2 ± 1.5; water = 42.6 ± 1.4), Ketac-Fil Plus (pH 4.6 = 73.4 ± 2.7; water = 58.2 ± 1.3) and Fluorofil (pH 4.6 = 44.3 ± 1.8; water = 38.4 ± 1.0). Ketac-Fil Plus (9.9 ± 18.0) and Fluorofil (4.4 ± 1.3) presented higher fluoride release in water, whereas Vitremer (7.4 ± 7.1), Fuji II LC (5.7 ± 4.7) and Freedom (2.1 ± 1.7) had higher fluoride release at pH 4.6. Microhardness and fluoride release of the tested restorative materials varied according to the storage medium.

Este estudo avaliou as propriedades de microdureza de superfície e liberação de flúor de 5 materiais restauradores (Ketac-Fil Plus, Vitremer, Fuji II LC, Freedom e Fluorofil) em dois meios de imersão: água destilada/deionizada e modelo de ciclagem de pH (4,6). Doze corpos-de-prova de cada material foram confeccionados e tiveram a microdureza de superfície inicial (MSI) determinada utilizando o microdurômetro Shimadzu HMV-2000 Micro Hardness Tester (carga estática Knoop). Os corpos-de-prova foram submetidos a ciclos de 6 e 18 h para os dois meios de imersão. A cada final de ciclo as soluções foram substituídas e armazenadas. Após 15 dias de imersão, a microdureza de superfície final (MSF) e a liberação de flúor foram determinadas. A dosagem de flúor foi feita com um eletrodo específico combinado para íon flúor (9609 BN - Orion) e analisador de íons digital (Orion 720 A). As variáveis MSI, MSF e liberação de flúor foram submetidas à análise de variância e teste de Tukey (p<0,05). Houve diferença estatisticamente significante na MSF entre os meios de imersão para o Vitremer (pH 4,6 = 40,2 ± 1,5; água = 42,6 ± 1,4), Ketac-Fil Plus (pH 4,6 = 73,4 ± 2,7; água = 58,2 ± 1,3) e Fluorofil (pH 4,6 = 44,3 ± 1,8; água = 38,4 ± 1,0). O Ketac-Fil Plus (9,9 ± 18,0) e o Fluorofil (4,4 ± 1,3) liberaram mais flúor na água; o Vitremer (7,4 ± 7,1), Fuji II LC (5,7 ± 4,7) e o Freedom (2,1 ± 1,7) no pH 4,6. A microdureza e liberação de flúor dos materiais restauradores estudados variaram de acordo com o meio de imersão.

Onze anos de avaliação dos planos de tratamento e tratamentos realizados pela disciplina de clínica integrada, Faculdade de Odontologia de Araçatuba - UNESP / Eleven years of evaluation of the treatment plans and tretments accomplished by the discipline of integrated clinic, Araçatuba dental school - UNESP

Objetivo: A proposta desse trabalho é avaliar os planos detratamento desenvolvidos e os tratamentos realizados pelosalunos da disciplina de Clínica Integrada da Faculdade deOdontologia de Araçatuba - UNESP, no período de 1993 a2003. Método: Os dados foram coletados dos 1287 prontuáriosde pacientes atendidos pela disciplina nesse período,organizados em formulários próprios e tabulados. Resultados:Dentre as principais necessidades odontológicas observadasdestacaram-se o preparo básico periodontal (84,61 por cento) e aspróteses fixas (50,89 por cento unitárias, 27,04 por cento 3 elementos). Emmeio aos tratamentos, os mais realizados foram: restauraçõesde resina composta (15,55 por cento), amálgama (7,70 por cento) e raspagemcorono-radicular (12,33 por cento). Conclusão: Com base nosresultados, foi possível concluir que os planos de tratamentodesenvolvidos na disciplina de Clínica Integrada apresentamuma seqüência lógica que possibilita um tratamento maisracional e que os tratamentos realizados cumpriram o que foiproposto nos planos, a despeito das alterações provocadaspelas dificuldades financeiras dos pacientes.

Diversidade dos planos de tratamento propostos por vários cirurgiões-dentistas para um mesmo caso clínico / Diversty of treatment plan developed by several dental surgeons for the same clinical case

Objetivo: Avaliar a elaboração, por vários cirurgiões-dentistas, de diversos planos de tratamento para um mesmo caso clínico.Método: Foi selecionado um caso clínico envolvendo várias especialidades. A documentação obtida, após exame clínico e complementar, foi entregue para 55 dentistas. Um questionário com perguntas referentes ao perfil profissional, quanto aos fatores considerados na elaboração deste plano e com um espaço em branco para a confecção de um ou mais planos para o caso clínico apresentado acompanhou a documentação. Os dados obtidos foram submetidos à análise descritiva, utilizando-se o Programa Epi info versão 3.2 para o cálculo das frequências das variáveis envolvidas.Resultados: De acordo com os resultados, 78,2 porcento dos profissionais destacaram o fator sócio-econômico na elaboração do plano, enquanto somente 20 porcento priorizaram a dor. Nenhum plano de tratamento foi exatamente igual ao outro, e a partir de uma análise por área odontológica verificou-se maior frequência na indicação de procedimentos restauradores (36,7 porcento), muito embora uma análise mais precisa possa ser feita com procedimentos individualizados para cada dente. Conclusão: Muitos planos de tratamento guardaram semelhanças entre si, apesar de aslgumas deficiências serem observadas quanto à organização dos mesmos