RESUMO
The Coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic has laid bare the dis-integrated health care system in the United States. Decades of inattention and dwindling support for public health, coupled with declining access to primary care medical services have left many vulnerable communities without adequate COVID-19 response and recovery capacity. "Health is a Community Affair" is a 1966 effort to build and deploy local communities of solution that align public health, primary care, and community organizations to identify health care problem sheds, and activate local asset sheds. After decades of independent effort, the COVID-19 pandemic offers an opportunity to reunite and align the shared goals of public health and primary care. Imagine how different things might look if we had widely implemented the recommendations from the 1966 report? The ideas and concepts laid out in "Health is a Community Affair" still offer a COVID-19 response and recovery approach. By bringing public health and primary care together in community now, a future that includes a shared vision and combined effort may emerge.
Assuntos
COVID-19/terapia , Prestação Integrada de Cuidados de Saúde/organização & administração , Atenção Primária à Saúde/normas , Saúde Pública/normas , COVID-19/epidemiologia , Comportamento Cooperativo , Prestação Integrada de Cuidados de Saúde/tendências , Humanos , Pandemias , Atenção Primária à Saúde/economia , Atenção Primária à Saúde/tendências , Saúde Pública/economia , Saúde Pública/tendências , SARS-CoV-2 , Estados Unidos/epidemiologiaRESUMO
We found substantial gaps between preparation for, and practice of, early career family physicians in nearly all clinical practice areas. With reported intentions of graduates for a broad scope of practice, gaps between practice and preparation suggest family physicians early in their careers may not be finding opportunities to provide comprehensive care.
Assuntos
Escolha da Profissão , Medicina de Família e Comunidade/estatística & dados numéricos , Médicos de Família/estatística & dados numéricos , Lacunas da Prática Profissional/estatística & dados numéricos , Medicina de Família e Comunidade/educação , Medicina de Família e Comunidade/organização & administração , Humanos , Internato e Residência , Médicos de Família/organização & administração , Médicos de Família/psicologia , Inquéritos e Questionários/estatística & dados numéricos , Estados UnidosRESUMO
BACKGROUND: Due to the Accreditation Council for Graduate Medical Education (ACGME)/American Osteopathic Association (AOA) single-accreditation model, the specialty of family medicine may see as many as 150 programs and 500 trainees in AOA-accredited programs seek ACGME accreditation. This analysis serves to better understand the composition of physicians completing family medicine residency training and their subsequent certification by the American Board of Family Medicine. METHODS: We identified residents who completed an ACGME-accredited or dual-accredited family medicine residency program between 2006 and 2016 and cross-tabulated the data by graduation year and by educational background (US Medical Graduate-MD [USMG-MD], USMG-DO, or International Medical Graduate-MD [IMG-MD]) to examine the cohort composition trend over time. RESULTS: The number and proportion of osteopaths completing family medicine residency training continues to rise concurrent with a decline in the number and proportion of IMGs. Take Rates for USMG-MDs and USMG-IMGs seem stable; however, the Take Rate for the USMG-DOs has generally been rising since 2011. CONCLUSIONS: There is a clear change in the composition of graduating trainees entering the family medicine workforce. As the transition to a single accreditation system for graduate medical education progresses, further shifts in the composition of this workforce should be expected.
Assuntos
Acreditação/legislação & jurisprudência , Educação de Pós-Graduação em Medicina/legislação & jurisprudência , Medicina de Família e Comunidade/educação , Medicina Osteopática/educação , Médicos de Família/educação , Acreditação/tendências , Educação de Pós-Graduação em Medicina/métodos , Educação de Pós-Graduação em Medicina/tendências , Humanos , Internato e Residência/legislação & jurisprudência , Internato e Residência/tendências , Medicina Osteopática/legislação & jurisprudência , Medicina Osteopática/tendências , Médicos de Família/legislação & jurisprudência , Médicos de Família/tendências , Sociedades Médicas/legislação & jurisprudência , Estados UnidosRESUMO
The U.S. physician workforce is struggling to keep pace with the demand for health care services, a situation that may worsen without efforts to enhance team-based care. More than half of family physicians work with nurse practitioners, physician assistants, or certified nurse midwives, and doing so helps ensure access to health care services, particularly in rural areas.
Assuntos
Comportamento Cooperativo , Atenção à Saúde/organização & administração , Atenção à Saúde/tendências , Medicina de Família e Comunidade/organização & administração , Medicina de Família e Comunidade/tendências , Comunicação Interdisciplinar , Tocologia/tendências , Profissionais de Enfermagem/tendências , Equipe de Assistência ao Paciente/organização & administração , Equipe de Assistência ao Paciente/tendências , Assistentes Médicos/tendências , Planejamento em Saúde Comunitária/organização & administração , Planejamento em Saúde Comunitária/tendências , Coleta de Dados , Previsões , Acessibilidade aos Serviços de Saúde/organização & administração , Acessibilidade aos Serviços de Saúde/tendências , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde/organização & administração , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde/tendências , Pesquisa sobre Serviços de Saúde , Humanos , Estados UnidosRESUMO
Family physicians traditionally have played an integral role in delivering babies as a component of the comprehensive care they provide for women. The proportion of family physicians who report providing any maternity care continues to decrease. This trend is particularly concerning because family physicians are the most widely distributed specialty and are essential to health care access in rural areas.