Therapeutic itineraries of quilombola women in northern Minas Gerais, Brazil. / Itinerários terapêuticos de mulheres quilombolas do norte de Minas Gerais, Brasil.

Quilombolas are ethnic-racial groups, of black ancestry, and had their territories consolidated in Brazil in regions with difficult access and far from large centers. The objective of this study is to know the therapeutic itinerary (IT) adopted by quilombola women in traditional communities located in the North of the state of Minas Gerais. This is a qualitative study with the theoretical model using the Arthur Kleinman health care system. The study scenario was 23 quilombola communities in northern Minas Gerais. Forty quilombola women aged between 25 and 89 years were interviewed. Data analysis was performed following the IT. Units of analysis emerged that were grouped into three categories: quilombola women and the meaning of health and care; the professional care system in quilombola communities; and route of care in situations experienced by women. The therapeutic itinerary of the communities is mainly related to the actions of popular medicine. It was also possible to observe that there are weaknesses in relation to health care due to factors such as difficulty of access to institutionalized services.

Os quilombolas são grupos étnico-raciais de ancestralidade negra e tiveram seus territórios consolidados no Brasil em regiões com acesso difícil e distante dos grandes centros. O objetivo desse estudo é conhecer o itinerário terapêutico (IT) adotado por mulheres quilombolas em comunidades tradicionais localizadas no norte do estado de Minas Gerais. Trata-se de um estudo com abordagem qualitativa com o modelo teórico utilizando o sistema de cuidados à saúde de Arthur Kleinman. O estudo se deu em 23 comunidades quilombolas do norte de Minas Gerais. Foram entrevistadas 40 mulheres quilombolas, com idades entre 25 e 89 anos. A análise dos dados foi realizada seguindo os IT. Emergiram unidades de análise que foram agrupadas em três categorias: as mulheres quilombolas e o significado da saúde e do cuidado; o sistema de cuidado profissional nas comunidades quilombolas; e itinerário de cuidados nas situações vivenciadas pelas mulheres. O itinerário terapêutico das comunidades se mostra relacionado principalmente às ações de medicina popular. Foi possível observar ainda que existem fragilidades em relação à atenção à saúde devido a fatores como dificuldade de acesso aos serviços institucionalizados.

Itinerários terapêuticos de mulheres quilombolas do norte de Minas Gerais, Brasil / Therapeutic itineraries of quilombola women in northern Minas Gerais, Brazil

Resumo Os quilombolas são grupos étnico-raciais de ancestralidade negra e tiveram seus territórios consolidados no Brasil em regiões com acesso difícil e distante dos grandes centros. O objetivo desse estudo é conhecer o itinerário terapêutico (IT) adotado por mulheres quilombolas em comunidades tradicionais localizadas no norte do estado de Minas Gerais. Trata-se de um estudo com abordagem qualitativa com o modelo teórico utilizando o sistema de cuidados à saúde de Arthur Kleinman. O estudo se deu em 23 comunidades quilombolas do norte de Minas Gerais. Foram entrevistadas 40 mulheres quilombolas, com idades entre 25 e 89 anos. A análise dos dados foi realizada seguindo os IT. Emergiram unidades de análise que foram agrupadas em três categorias: as mulheres quilombolas e o significado da saúde e do cuidado; o sistema de cuidado profissional nas comunidades quilombolas; e itinerário de cuidados nas situações vivenciadas pelas mulheres. O itinerário terapêutico das comunidades se mostra relacionado principalmente às ações de medicina popular. Foi possível observar ainda que existem fragilidades em relação à atenção à saúde devido a fatores como dificuldade de acesso aos serviços institucionalizados.

Abstract Quilombolas are ethnic-racial groups, of black ancestry, and had their territories consolidated in Brazil in regions with difficult access and far from large centers. The objective of this study is to know the therapeutic itinerary (IT) adopted by quilombola women in traditional communities located in the North of the state of Minas Gerais. This is a qualitative study with the theoretical model using the Arthur Kleinman health care system. The study scenario was 23 quilombola communities in northern Minas Gerais. Forty quilombola women aged between 25 and 89 years were interviewed. Data analysis was performed following the IT. Units of analysis emerged that were grouped into three categories: quilombola women and the meaning of health and care; the professional care system in quilombola communities; and route of care in situations experienced by women. The therapeutic itinerary of the communities is mainly related to the actions of popular medicine. It was also possible to observe that there are weaknesses in relation to health care due to factors such as difficulty of access to institutionalized services.

Prevalence of the use of homeopathy by the population of Montes Claros, Minas Gerais, Brazil / Prevalência do uso da homeopatia pela população da cidade de Montes Claros, Minas Gerais, Brasil

CONTEXT AND OBJECTIVE: Homeopathy is a therapeutic system that uses small doses of substances to stimulate autoregulatory and self-healing processes. The aim of this study was to investigate the prevalence of the use of homeopathy by the population of Montes Claros, Brazil, and the socioeconomic profile of users. DESIGN AND SETTING: Probabilistic cross-sectional study with cluster sampling, in the city of Montes Claros, Minas Gerais. METHODS: This study was conducted by applying semi-structured questionnaires. The sample was composed of 3,080 people. For the statistical analysis, Student's t test and the chi-square test were used. The statistical significance level used was P < 0.05. RESULTS: We interviewed 3,090 people. The prevalence of the use of homeopathy was 2.4 percent. The factors associated with its use were female gender, schooling and income. The main reason that led to seeking homeopathy was "Conventional treatment did not have any effect". For 70.2 percent of the users, the cost of the treatment was considered reasonable or cheap. About 73 percent were satisfied or very satisfied with the treatment received through homeopathy. CONCLUSIONS: The prevalence of the use of homeopathy found here was less than that reported in other countries. People with higher income and schooling levels used homeopathy more frequently. There was higher prevalence among women. Most users declared themselves satisfied with the treatment received.

CONTEXTO E OBJETIVO: A homeopatia é um sistema terapêutico que utiliza pequenas doses de substâncias para estimular processos de autocura e autorregulação. O objetivo deste estudo foi verificar a prevalência de utilização da homeopatia pela população de Montes Claros e o perfil socioeconômico do usuário. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal, probabilístico, por conglomerados, na cidade de Montes Claros, Minas Gerais. MÉTODOS: Estudo realizado por meio da aplicação de questionários semi-estruturados. A amostra foi composta por 3.080 pessoas. Na análise estatística, utilizou-se o teste t de Student e o teste do Qui-quadrado. A significância estatística considerada foi P < 0,05. RESULTADOS: Foram entrevistadas 3.090 pessoas. A prevalência de utilização da homeopatia foi de 2,4 por cento. Os fatores associados à utilização foram: gênero feminino, escolaridade e renda. O principal motivo que levou a procura da homeopatia foi "o tratamento convencional não surtiu efeito". Para 70,2 por cento dos usuários o custo do tratamento foi considerado suportável ou barato. Cerca de 73 por cento ficaram satisfeitos ou muito satisfeitos com o tratamento recebido na homeopatia. CONCLUSÕES: A prevalência de uso de homeopatia encontrada ficou aquém da relatada em outros países. Pessoas com melhores níveis de renda e escolaridade utilizam homeopatia com maior frequência, assim como as mulheres. A maioria dos usuários declarou-se satisfeito com o tratamento recebido.

Prevalence of the use of homeopathy by the population of Montes Claros, Minas Gerais, Brazil.

CONTEXT AND OBJECTIVE: Homeopathy is a therapeutic system that uses small doses of substances to stimulate autoregulatory and self-healing processes. The aim of this study was to investigate the prevalence of the use of homeopathy by the population of Montes Claros, Brazil, and the socioeconomic profile of users. DESIGN AND SETTING: Probabilistic cross-sectional study with cluster sampling, in the city of Montes Claros, Minas Gerais. METHODS: This study was conducted by applying semi-structured questionnaires. The sample was composed of 3,080 people. For the statistical analysis, Student's t test and the chi-square test were used. The statistical significance level used was P < 0.05. RESULTS: We interviewed 3,090 people. The prevalence of the use of homeopathy was 2.4%. The factors associated with its use were female gender, schooling and income. The main reason that led to seeking homeopathy was "Conventional treatment did not have any effect". For 70.2% of the users, the cost of the treatment was considered reasonable or cheap. About 73% were satisfied or very satisfied with the treatment received through homeopathy. CONCLUSIONS: The prevalence of the use of homeopathy found here was less than that reported in other countries. People with higher income and schooling levels used homeopathy more frequently. There was higher prevalence among women. Most users declared themselves satisfied with the treatment received.

Medicina complementar e alternativa: utilização pela comunidade de Montes Claros, Minas Gerais / Complementary and alternative medicine: use in Montes Claros, Minas Gerais

OBJETIVO: Verificar a prevalência de utilização e o perfil socioeconômico do usuário de medicina complementar e alternativa pela população de Montes Claros (MG). MÉTODOS: Estudo transversal, analítico. A amostra foi probabilística, por conglomerados, sendo a unidade amostral o domicílio e os entrevistados de ambos os sexos e maiores de 18 anos. Os dados foram coletados em uma cidade de porte médio de Minas Gerais utilizando formulários semi-estruturados. RESULTADOS: Foram entrevistadas 3.090 pessoas. A prevalência de uso de medicina complementar e alternativas foi, quando consideradas somente as que envolvem custos, como homeopatia, acupuntura, quiropraxia, medicina ortomolecular, técnicas de relaxamento/meditação e massagem, de 8,93 por cento e 70 por cento, quando incluímos todas as terapias arguidas. As prevalências foram: oração a Deus (52 por cento), remédios populares (30,9 por cento), exercícios físicos (25,5 por cento), benzedeiras (15 por cento), dietas populares (7,1 por cento), massagem (4,9 por cento), relaxamento/meditação (2,8 por cento), homeopatia (2,4 por cento), grupos de autoajuda (1,9 por cento), quiropraxia (1,7 por cento), acupuntura (1,5 por cento) e medicina ortomolecular (0,2 por cento). Mulheres, católicos, casados, melhor renda e escolaridade estiveram associados de forma positiva com a utilização das terapias que envolvem custos. CONCLUSÃO: Medicina complementar e alternativa é utilizada por número significativo da população. Gênero, religião, estado civil, renda e escolaridade estiveram associados positivamente com utilização de terapias alternativas. O acesso das pessoas de menor renda e escolaridade à medicina complementar e alternativa poderia aumentar a prevalência de utilização daquelas formas que envolvem custos.

OBJECTIVE: To determine prevalence of utilization and social and economic profile of those using complementary and alternative medicine in the medium sized Brazilian city of Montes Claros, MG. METHODS: A transversal descriptive study was conducted. The sample of 3090 people was probabilistic, by clusters using the household as the sample unit for interview of both genders, older than 18 years. Data were collected by semi-structured questionnaires. RESULTS: Utilization of complementary and alternative medicine was of 8.9 percent when only those involving costs such as homeopathy, acupuncture, chiropractics, techniques of relaxation/ meditation and massage are considered and of 70.0 percent, when all therapies found were included. Prevalent were prayers to God (52.0 percent), popular medicines (30.9 percent), physical exercises (25.5 percent), faith healers (15.0 percent), popular diets (7.1 percent), massage (4.9 percent), relaxation/meditation (2.8 percent), homeopathy (2.4 percent), and groups of self-help (1.9 percent), chiropractics (1.7 percent), acupuncture (1.5 percent) and orthomolecular medicine (0.2 percent). Women, Catholic, married of higher income and education were positively associated with utilization of therapies involving expenses. CONCLUSIONS: Complementary and alternative medicine is used by a significant number of those interviewed. Gender, religion, marital status, income and education were positively associated with utilization of complementary and alternative medicine. Access of those with less income and education could increase the utilization of the options that involve expenses.

Transtornos mentais comuns e o uso de práticas de medicina complementar e alternativa: estudo de base populacional / Commom mental disorders and the use of complementary and alternative medicine – population – based survey

OBJETIVO: Verificar a prevalência do transtorno mental comum (TMC) na população da cidade de Montes Claros, MG, e a existência de associação entre os fatores socioeconômicos e a utilização de práticas integrativas e complementares/medicina complementar e alternativa (PIC/MCA) com o TMC. MÉTODOS: Estudo transversal. População alvo: moradores de Montes Claros. A amostragem foi probabilística, com 3.090 pessoas. Utilizou-se formulário semi-estruturado e o self reporting questionnaire (SRQ-20) para identificação do TMC. Realizou-se regressão robusta de Poisson na análise com significância estatística considerada de p < 0,05. RESULTADOS: A prevalência de TMC foi de 23,2 por cento, sendo 75 por cento usuáðrios de PIC/MCA. Após controle para fatores de confusão, a prevalência de TMC foi maior naqueles com menor escolaridade (RP = 2,12; IC = 1,80-2,49); com menor nível econômico (RP = 1,92; IC = 1,07 - 3,44); com mais de 40 anos (RP = 1,30; IC = 1,15-1,48); do gênero feminino (RP = 2,99; IC = 1,50-3,58) e mais freqüente entre os que recorreram à homeopatia (RP = 1,52; IC = 1,12-2,08) e às benzedeiras (RP = 1,25; IC = 1,08-1,46). CONCLUSÕES: O TMC é muito freqüente na população de Montes Claros. As variáveis: escolaridade, nível econômico, idade e sexo, bem como a procura por homeopatia e benzedeiras estiveram associados ao TMC.

OBJECTIVE: To verify the Common Mental Disorders (CMD) prevalence in Montes Claros, and existence of association among social economic factors and the Complementary and Alternative Medicine (CAM) utilization with CMD. METHODS: Cross-sectional study. Target population: Montes Claros residens. The sample was probabilistic with 3.090 people. A semi-structured questionnaire was used and the Self Reporting Questionnaire (SRQ-20) for identification of the CMD. It was done Poisson regression in the analysis with significance statistics considered of p < 0,05. RESULTS: The prevalence of CMD was of 23,2 percent, being 75 percent CAM users. The CMD prevalence was bigger in the those with minor schooling (RP = 2,12; IC = 1,80-2,49); minor economic level (RP = 1,92; IC = 1,07-3,44); over 40 years (RP = 1,30; IC = 1,15-1,48); in the women (RP = 2,99; IC = 1,50-3,58). It was more frequent among who turn to homeopathy (RP = 1,52; IC = 1,12-2,08) and spiritual healing by others (RP = 1,25; IC = 1,08-1,46). CONCLUSIONS: The CMD is very frequent in population of Montes Claros. The variables: schooling, economic level; age; sex as well as turn to homeopathy and spiritual healing by others.