RESUMO
In this paper we make a brief historical review of the hypothesis concerning the etiology of Tourette's syndrome (TS), focusing on varying trends over time: at first, its presumed relation to witchcraft and demonic possessions, followed by the psychoanalytical theory, which attributed TS to a masturbatory equivalent. Then, progressing to modern time, to the immunological theory and finally the advent of genetics and their role in the etiology of TS.
Assuntos
Religião e Medicina , Síndrome de Tourette , História do Século XV , História do Século XX , Humanos , Filmes Cinematográficos , Pinturas , Psicanálise , Síndrome de Tourette/genética , Síndrome de Tourette/história , Síndrome de Tourette/psicologia , BruxariaRESUMO
In this paper we make a brief historical review of the hypothesis concerning the etiology of Tourette's syndrome (TS), focusing on varying trends over time: at first, its presumed relation to witchcraft and demonic possessions, followed by the psychoanalytical theory, which attributed TS to a masturbatory equivalent. Then, progressing to modern time, to the immunological theory and finally the advent of genetics and their role in the etiology of TS.
Os autores fazem uma breve revisão histórica enfatizando alguns importantes fatores relacionados com a síndrome de Tourette (ST) através dos tempos. Primeiramente, a relação da síndrome com possessões demoníacas, bruxaria; depois, a hipótese psicanalítica, que considerava os tiques como um equivalente masturbatório. Na sequência, discute-se a hipótese imunológica; depois, revisa-se a hipótese imunológica; finalmente, o papel dos genes na etiologia da ST.
Assuntos
História do Século XV , História do Século XX , Humanos , Religião e Medicina , Síndrome de Tourette , Pinturas , Psicanálise , Síndrome de Tourette/genética , Síndrome de Tourette/história , Síndrome de Tourette/psicologia , BruxariaRESUMO
Status Dystonicus (SD) is characterized by generalized muscle contractions in dystonic patients. We report 5 cases of SD, two of which in patients with dystonic cerebral palsy, one in a patient with primary segmental dystonia, one in a patient with Hallervorden-Spatz syndrome and one in a patient with Wilson's disease (WD). Three patients were admitted to an intensive care unit and treated with propofol and midazolam, and two were submitted to neurosurgical procedures (bilateral pallidotomy and bilateral pallidal deep brain stimulation). Triggering factors were identified in three patients as follows: infection, stress-induced and zinc therapy for WD. On follow-up, two patients presented with significant improvement of dystonia, whereas the other three cases the clinical picture ultimately returned to baseline pre-SD condition.
Assuntos
Distúrbios Distônicos/tratamento farmacológico , Distúrbios Distônicos/cirurgia , Adulto , Criança , Creatina Quinase/sangue , Distúrbios Distônicos/sangue , Terapia por Estimulação Elétrica , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Técnicas Estereotáxicas , Resultado do TratamentoRESUMO
O "Status Dystonicus" (SD) é uma situação clínica caracterizada por contratura muscular generalizada em pacientes com distonias. Relatamos cinco casos de SD, que ocorreram em dois pacientes com distonia associada à paralisia cerebral, um paciente com distonia segmentar primária, um com síndrome de Hallervorden-Spatz e um com doença de Wilson (DW). Três pacientes foram submetidos a tratamento em terapia intensiva com uso de propofol e midazolam e dois pacientes foram submetidos ao tratamento neurocirúrgico (um paciente com palidotomia bilateral e outro com estimulador cerebral profundo palidal bilateral). Em três casos foram identificados fatores desencadeantes: infecção, estresse acentuado e o uso de zinco no tratamento da DW. Em dois pacientes ocorreu melhora importante do quadro distônico, e outros três retornaram à situação clínica pré-SD.