Cuidados de enfermagem no banho de aspersão em instituição de longa permanência: revisão integrativa / Nursing care in the spray bath in a long-term care institution: integrative review

Identificar os cuidados de enfermagem necessários para o banho de aspersão seguro para idosos no quotidiano de uma instituição de longa permanência. Método: Revisão Integrativa da literatura, recorte entre 2001 e 2022. Os dados dos estudos incluídos resultaram em uma síntese descritiva, fundamentada na Teoria das Necessidades Humanas Básicas. Resultados: Obteve-se 13 estudos sobre cuidados no banho com e sem auxílio, envolvendo o equilíbrio psicobiológico, psicossocial e psicoespiritual, remoção de barreiras ambientais, adaptação domiciliar, maneiras de abordagem, musicoterapia e cuidados com a integridade da pele, oportunizando segurança e qualidade nas ações prestadas. Conclusões: Os cuidados precisam estar integrados às necessidades humanas básicas, respeitando as peculiaridades do processo de envelhecimento e as fragilidades dos idosos mais vulneráveis. A qualificação dos profissionais de enfermagem/cuidadores formais visa a padronização da execução do procedimento e a redução de ocorrência de desvios de procedimento.(AU)

To identify the nursing care necessary for safe spray baths for elderly people in daily life in a long-term care institution. Method: Integrative literature review, cut between 2001 and 2022. Data from the included studies resulted in a descriptive synthesis, based on the Theory of Basic Human Needs. Results: 13 studies were obtained on bath care with and without assistance, involving psychobiological, psychosocial and psychospiritual balance, removal of environmental barriers, home adaptation, approaches, music therapy and care for the integrity of the skin, providing safety and quality in the actions provided. Conclusions: Care needs to be integrated with basic human needs, respecting the peculiarities of the aging process and the weaknesses of the most vulnerable elderly people. The qualification of nursing professionals/formal caregivers aims to standardize the execution of the procedure and reduce the occurrence of procedural deviations.(AU)

Identificar los cuidados de enfermería necesarios para baños de aspersión seguros para personas mayores en la vida diaria en una institución de cuidados a largo plazo. Método: Revisión integrativa de la literatura, cortada entre 2001 y 2022. Los datos de los estudios incluidos resultaron en una síntesis descriptiva, basada en la Teoría de las Necesidades Humanas Básicas. Resultados: Se obtuvieron 13 estudios sobre cuidados del baño con y sin asistencia, involucrando equilibrio psicobiológico, psicosocial y psicoespiritual, remoción de barreras ambientales, adaptación domiciliaria, abordajes, musicoterapia y cuidado de la integridad de la piel, brindando seguridad y calidad en las acciones. proporcionó. Conclusiones: Los cuidados deben integrarse con las necesidades humanas básicas, respetando las peculiaridades del proceso de envejecimiento y las debilidades de las personas mayores más vulnerables. La calificación de los profesionales de enfermería/cuidadores formales tiene como objetivo estandarizar la ejecución del procedimiento y reducir la ocurrencia de desviaciones procesales.(AU)

Circle dance: integrative and complementary practice in the daily health promotion for older adults.

OBJECTIVES: to understand circle dance as an integrative and complementary practice for health promotion in older adults' daily lives. METHODS: an interpretive, qualitative study, based on Michel Maffesoli's Comprehensive Sociology of Everyday Life. There were 20 participants, 17 older adults and three focalizers in circles held in Basic Health Units in a municipality in southern Brazil. Data were collected through interviews and observation, between September 2016 and March 2017, and analyzed through preliminary analysis, ordering, key links, coding and categorization. RESULTS: three categories emerged that express the daily life of circle dance with older adults: circles that spin; challenges for new circles to spin; entering, being and staying in the circle. FINAL CONSIDERATIONS: circle dance provided older adults with a feeling of belonging to a group, combined with pleasure and well-being, contributing to promotion of older adults' health.

Being ethical and bioethical in daily life of primary health care: nurses' perceptions / Ser éticos y bioéticos en la vida diaria de la Atención Primaria de Salud: nociones de enfermeras / Ser ético e bioético no quotidiano da atenção primária à saúde: noções do enfermeiro

ABSTRACT Objectives: to understand the perceptions of ethics and bioethics and how to be ethical and bioethical in daily life of Primary Health Care, from the perspective of nurses. Methods: this is a Holistic-qualitative Multiple Case Study, based on Comprehensive Everyday Sociology, with 54 participants. Results: two subcategories and the category Being ethical and bioethical in daily life of PHC: nurses' perceptions emerged. The ethical and bioethical being permeates a subjective and abstract self, whose fears, anxieties and concerns are intertwined with the human and professional dimensions in daily work and in personal-professional relationship. Ethics and bioethics perceptions emerge from subjectivity, established relationships, lived experiences and daily actions of nurses essential to the profession, professionals and individuals to be cared for. Final Considerations: ethical and bioethical perceptions and attitudes are essential to care, management and organizational actions, health care, and the safety of users and professionals.

RESUMEN Objetivo: comprender las nociones de ética y bioética y cómo ser ético y bioético en la vida diaria de la Atención Primaria de Salud, desde la perspectiva del profesional de enfermería. Método: Estudio de caso múltiple holístico-cualitativo, basado en la sociología integral del día a día, con 54 participantes. Resultados: presenta la categoría Ser ético y bioético en la vida diaria de la APS: nociones del enfermero y dos subcategorías. El ser ético y bioético impregna un yo subjetivo y abstracto, cuyos miedos, ansiedades y preocupaciones se entrelazan con las dimensiones humana y profesional en el trabajo diario y en la relación personal-profesional. Las nociones de ética y bioética surgen de la subjetividad, de las relaciones establecidas, de las vivencias y acciones cotidianas de los enfermeros esenciales para la profesión, el profesional y el individuo a cuidar. Consideraciones finales: las nociones y actitudes éticas y bioéticas son fundamentales para el cuidado, la gestión y las acciones organizativas, la atención de la salud y la seguridad de los usuarios y profesionales.

RESUMO Objetivos: compreender as noções de ética e bioética e como ser ético e bioético no quotidiano da Atenção Primária à Saúde, a partir do olhar do profissional enfermeiro. Métodos: Estudo de Casos Múltiplos Holístico-qualitativo, fundamentado na Sociologia Compreensiva do Quotidiano, com 54 participantes. Resultados: apresenta a categoria Ser ético e bioético no quotidiano da APS: noções do enfermeiro e duas subcategorias. O ser ético e bioético perpassa por um eu subjetivo e abstrato, cujos medos, anseios e preocupações entrelaçam-se às dimensões humanas e profissionais no quotidiano do trabalho e da relação pessoal-profissional. As noções de ética e bioética emergem da subjetividade, das relações estabelecidas, experiências vividas e ações cotidianas dos enfermeiros essenciais à profissão, ao profissional e ao indivíduo a ser cuidado. Considerações Finais: as noções e atitudes éticas e bioéticas são essenciais às ações assistenciais, gerenciais e organizativas, ao cuidado à saúde, e à segurança de usuários e profissionais.

Circle dance: integrative and complementary practice in the daily health promotion for older adults / Danza circular: práctica integradora y complementaria en el cotidiano de la promoción de la salud del anciano / Dança circular: prática integrativa e complementar no quotidiano da promoção da saúde da pessoa idosa

ABSTRACT Objectives: to understand circle dance as an integrative and complementary practice for health promotion in older adults' daily lives. Methods: an interpretive, qualitative study, based on Michel Maffesoli's Comprehensive Sociology of Everyday Life. There were 20 participants, 17 older adults and three focalizers in circles held in Basic Health Units in a municipality in southern Brazil. Data were collected through interviews and observation, between September 2016 and March 2017, and analyzed through preliminary analysis, ordering, key links, coding and categorization. Results: three categories emerged that express the daily life of circle dance with older adults: circles that spin; challenges for new circles to spin; entering, being and staying in the circle. Final Considerations: circle dance provided older adults with a feeling of belonging to a group, combined with pleasure and well-being, contributing to promotion of older adults' health.

RESUMEN Objetivos: comprender la danza circular como práctica integradora y complementaria para la promoción de la salud en el cotidiano de los ancianos. Métodos: estudio cualitativo, interpretativo, basado en la Sociología Integral y Cotidiana de Michel Maffesoli. Fueron 20 participantes, 17 ancianos y tres grupos focales realizados en Unidades Básicas de Salud de una ciudad del sur de Brasil. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas y observación, entre septiembre de 2016 y marzo de 2017, analizados por los procesos de análisis preliminar, ordenamiento, enlaces clave, codificación y categorización. Resultados: surgieron tres categorías, que expresan el cotidiano de la danza circular con ancianos: las ruecas; desafíos para que giren nuevas ruedas; entrar, estar y permanecer en el círculo. Consideraciones Finales: la danza circular proporcionó a los ancianos el sentimiento de pertenencia a un grupo, combinado con placer y bienestar, contribuyendo para la promoción de la salud de esta población.

RESUMO Objetivos: compreender a dança circular como uma prática integrativa e complementar para a promoção da saúde no quotidiano da pessoa idosa. Métodos: estudo interpretativo, qualitativo, fundamentado na Sociologia Compreensiva e do Quotidiano de Michel Maffesoli. Foram 20 participantes, 17 pessoas idosas e três focalizadoras em rodas realizadas em Unidades Básicas de Saúde de um município do Sul do Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevista e observação, entre setembro de 2016 e março de 2017, analisados pelos processos de análise preliminar, ordenação, ligações-chave, codificação e categorização. Resultados: emergiram três categorias, que expressam o quotidiano da dança circular com pessoas idosas: as rodas que giram; desafios para novas rodas girarem; o entrar, o estar e o permanecer na roda. Considerações Finais: a dança circular proporcionou às pessoas idosas a sensação de pertencimento a um grupo, aliada ao prazer e bem-estar, contribuindo para a promoção da saúde desta população.

Being ethical and bioethical in daily life of primary health care: nurses' perceptions.

OBJECTIVES: to understand the perceptions of ethics and bioethics and how to be ethical and bioethical in daily life of Primary Health Care, from the perspective of nurses. METHODS: this is a Holistic-qualitative Multiple Case Study, based on Comprehensive Everyday Sociology, with 54 participants. RESULTS: two subcategories and the category Being ethical and bioethical in daily life of PHC: nurses' perceptions emerged. The ethical and bioethical being permeates a subjective and abstract self, whose fears, anxieties and concerns are intertwined with the human and professional dimensions in daily work and in personal-professional relationship. Ethics and bioethics perceptions emerge from subjectivity, established relationships, lived experiences and daily actions of nurses essential to the profession, professionals and individuals to be cared for. FINAL CONSIDERATIONS: ethical and bioethical perceptions and attitudes are essential to care, management and organizational actions, health care, and the safety of users and professionals.

SUS-30 years: right and access in a day in the life of Primary Health Care.

OBJECTIVES: to understand access in a day in the life Primary Health Care as a fundamental right to health, from users' perspective. METHODS: a holistic-qualitative multiple case study based on Comprehensive Sociology of Everyday Life. 77 Unified Health System (SUS) users participated in the study. RESULTS: according to users' voice, the right to health is still a matter of struggle, in more than 30 years of SUS. SUS is considered as the place where they have to appeal. The experiences are diverse, from the ease to the difficulty of access, neglecting users' needs, but despite the inequality in relation to the offer of services, the solution always arrives. FINAL CONSIDERATIONS: to overcome this historical obstacle of comprehensive access to health, as a fundamental human right, it is necessary to overcome political and administrative decisions that hinder the construction of legitimate SUS, in a truly democratic participation of all social actors.

The routine of the street outreach office team: Procedures and care for the homeless.

This study aims to understand the routine of the street outreach office team regarding the attention paid to the homeless. It is a holistic qualitative multiple case study, based on Michel Maffesoli's Comprehensive and Quotidian Sociology. It was performed using two key informants and 20 professionals of the street outreach office of two capitals in the South of Brazil. For data analysis, we used the Thematic Content Analysis. The itinerancy, the unexpected and the immediacy of homeless people are part of the team's everyday life. The potentialities of the teams are their intra- and intersectoral networks; inter- and transdisciplinarity; and available material/diagnostic resources, whereas the limitations are their inequalities, vulnerabilities and social exclusion, in addition to the specificities of the homeless and the multiple problems that these people live with. Understanding the routine of the street outreach office reveals co-responsibility in unique actions aligned with the needs of the homeless, precisely signalling that health care needs to be integrated into a network so that these individuals can meet the complex challenges of living in unsafe street environments.

Reiki no cuidado de enfermagem: imaginário e quotidiano de pessoas e de famílias vivenciando o câncer / Reiki en el cuidado de enfermería: imaginario y cotidiano de personas y familias viviendo el cáncer / Reiki in nursing care: imaginary and everyday life of people and families experiencing cancer

RESUMO Objetivo: Compreender o imaginário do Reiki integrado ao cuidado de Enfermagem no quotidiano de pessoas e de famílias em vivência do câncer. Metodologia: Pesquisa Convergente Assistencial fundamentada na Sociologia Compreensiva e do Quotidiano, realizada com 20 participantes em uma clínica de tratamento oncológico e hematológico no sul do Brasil, de julho a dezembro de 2018. Aprovação pelo Comitê de Ética e Pesquisa, n.º 2.765.976; realizaram-se de três a cinco sessões de Reiki, e após cada sessão, entrevista aberta individual com roteiro semiestruturado. Adotou-se o Processo de Cuidar em Enfermagem considerando o Quotidiano e o Imaginário em Saúde. A Análise dos dados seguiu a propostada Análise Temática. Resultados: O Imaginário sobre o Reiki, integrado ao cuidado de Enfermagem no quotidiano de pessoas e de famílias que vivenciam o câncer, delineia a experiência com o Reiki e os seus significados, apontando os benefícios de sentir-se bem, atenuação ou desaparecimento das dores; equilíbrios energético, emocional, espiritual e físico. Considerações Finais: O imaginário sobre o Reiki mostrou uma experiência que permitiu vivenciar a desmistificação da doença, a atitude positiva - enquanto potência para seu enfrentamento, possibilitou emergir a força vital de cada pessoa e família, promovendo a saúde no viver e conviver, a partir da razão sensível.

RESUMEN Objetivo: comprender el imaginario del Reiki integrado al cuidado de Enfermería en el cotidiano de personas y familias en vivencia del cáncer. Metodología: investigación Convergente Asistencial fundamentada en la Sociología Comprensiva y del Cotidiano, realizada con 20 participantes en una clínica de tratamiento oncológico y hematológico en el sur de Brasil, de julio a diciembre de 2018. Aprobación por el Comité de Ética e Investigación, n.º 2.765.976; se realizaron de tres a cinco sesiones de Reiki, y después de cada sesión, entrevista abierta individual con guion semiestructurado. Se adoptó el Proceso de Cuidar en Enfermería considerando el Cotidiano y el Imaginario en Salud. El análisis de los datos siguió la propuesta del Análisis Temático. Resultados: el Imaginario sobre el Reiki, integrado al cuidado de Enfermería en el cotidiano de personas y familias que viven el cáncer, delinea la experiencia con el Reiki y sus significados, señalando los beneficios de sentirse bien, atenuación o desaparición de los dolores; equilibrio energético, emocional, espiritual y físico. Consideraciones finales: el imaginario sobre el Reiki mostró una experiencia que permitió experimentar la desmitificación de la enfermedad, la actitud positiva - como potencia para su enfrentamiento -, posibilitó surgir la fuerza vital de cada persona y familia, promoviendo la salud en el vivir y convivir, a partir de la razón sensible.

ABSTRACT Objective: To understand the imagery of Reiki integrated into Nursing care in the daily lives of people and families living with cancer. Methodology: Convergent Care Research based on Comprehensive and Everyday Sociology, carried out with 20 participants in an oncological and hematological treatment clinic in southern Brazil, from July to December 2018. Approval by the Research Ethics Committee number 2.765.976; three to five Reiki sessions were held and after each session, there were individual open interviews with a semi-structured script. The Nursing Care Process was adopted, considering the Daily and the Imaginary in Health. Data analysis followed the proposal of Thematic Analysis. Results: the imagery about Reiki, integrated into nursing care in the daily lives of people and families who experience cancer, outlines the experience with Reiki and its meanings, pointing out the benefits of feeling good, having improved attenuation and disappearance of pains; energetic, emotional, spiritual and physical balances. Final Considerations: The imagery about Reiki showed an experience that allowed experiencing the demystification of the disease, a positive attitude, as a power to face it; it enabled to emerge the vital force of each person and family, promoting health in living, based on sensitive reason.

Quotidiano de equipes de consultório na rua: tecendo redes para a promoção da saúde / El día a día de los equipos consultores de calle: tejiendo redes para la promoción de la salud / The routine of the street outreach office team: weaving networks for health promotion

Resumo Objetivo compreender as potências e limites para a promoção da saúde de pessoas em situação de rua no quotidiano da equipe de Consultório na Rua. Método estudo de casos múltiplos holístico-qualitativo, fundamentado na Sociologia Compreensiva do Quotidiano, realizado com dois informantes-chave e 20 profissionais de equipe de Consultório na Rua de duas capitais do Sul do Brasil. Utilizou-se a Análise de Conteúdo Temática. Resultados as potências para a promoção da saúde de pessoas em situação de rua advêm da articulação da rede intrasetorial e intersetorial pela equipe de Consultório na Rua, além do vínculo e da redução de danos. Os limites enfrentados para desenvolver ações de promoção da saúde se deparam na especificidade e características desse público na terceirização da assistência social, na gestão, na política. Conclusões e implicações para a prática a promoção da saúde ainda é um desafio para a equipe a ser superado perante as demandas de agravos, o tratamento do adoecimento e a lógica biomédica. As estratégias intrasetoriais e intersetoriais podem ser estabelecidas para alcançar ações em rede e efetivamente promover saúde, contemplando direitos fundamentais à vida de pessoas em situação de rua, mesmo em um quotidiano com condições desfavoráveis de viver e conviver.

Resumen Objetivo comprender los poderes y límites para promover la salud de las personas que viven en las calles en la vida cotidiana del equipo de Consultório na Rua. Método estudio de caso múltiple holístico-cualitativo, basado en la Sociología Comprensiva del Cotidiano, realizado con dos informantes clave y 20 profesionales del equipo de Consultório na Rua de dos capitales en el sur de Brasil. Se utilizó el análisis de contenido temático. Resultados las competencias para promover la salud de las personas que viven en la calle provienen de la articulación de la red intrasectorial e intersectorial por parte del equipo Consultório na Rua, además del vínculo y la reducción de daños. Los límites que se enfrentan para desarrollar acciones de promoción de la salud se enfrentan en la especificidad y características de este público, en la externalización de la asistencia social, en la gestión, en la política. Conclusiones e implicaciones para la práctica la promoción de la salud sigue siendo un desafío para el equipo a superar ante los problemas de salud, el tratamiento de la enfermedad y la lógica biomédica. Se pueden establecer estrategias intrasectoriales e intersectoriales para lograr acciones en red y promover eficazmente la salud, contemplando los derechos fundamentales a la vida de las personas que viven en la calle, incluso en una vida cotidiana con condiciones desfavorables para vivir y convivir.

Abstract Objective to understand the powers and limits for promoting the health of homeless people in the daily life of the Outreach office team. Method a holistic-qualitative multiple case study, based on Comprehensive Sociology of Everyday Life, conducted with two key informants and 20 outreach office team professionals from two Southern Brazilian Capitals. We used the technique of thematic content analysis. Results the powers for health promotion of homeless people come from the articulation of the intrasectoral and intersectoral network by the Outreach office team, in addition to bonding and harm reduction. The limits faced to develop health promotion actions are faced in the specificity and characteristics of this public, in the outsourcing of social assistance, in management, in politics. Conclusions and implications for practice health promotion is still a challenge for the team to be overcome before demands of injuries, treatment of illness and biomedical logic. Intrasectoral and intersectoral strategies can be established to achieve network actions and effectively promote health, contemplating fundamental rights to the lives of homeless people, even in a daily life with unfavorable conditions of living and living.

SUS-30 years: right and access in a day in the life of Primary Health Care / SUS-30 años: derecho y acceso en el cotidiano de la Atención Primaria de Salud / SUS-30 anos: direito e acesso no cotidiano da Atenção Primária à Saúde

ABSTRACT Objectives: to understand access in a day in the life Primary Health Care as a fundamental right to health, from users' perspective. Methods: a holistic-qualitative multiple case study based on Comprehensive Sociology of Everyday Life. 77 Unified Health System (SUS) users participated in the study. Results: according to users' voice, the right to health is still a matter of struggle, in more than 30 years of SUS. SUS is considered as the place where they have to appeal. The experiences are diverse, from the ease to the difficulty of access, neglecting users' needs, but despite the inequality in relation to the offer of services, the solution always arrives. Final Considerations: to overcome this historical obstacle of comprehensive access to health, as a fundamental human right, it is necessary to overcome political and administrative decisions that hinder the construction of legitimate SUS, in a truly democratic participation of all social actors.

RESUMEN Objetivos: comprender el acceso en la rutina de la Atención Primaria de Salud como un derecho fundamental a la salud, desde la perspectiva del usuario. Métodos: estudio de caso múltiple holístico-cualitativo, basado en la Sociología Integral de la Vida Cotidiana. En el estudio participaron 77 usuarios del Sistema Único de Salud (SUS). Resultados: en la voz de los usuarios, el derecho a la salud sigue siendo un tema de lucha en más de 30 años del SUS. Se considera que el SUS es el lugar donde tienen que apelar. Las experiencias son diversas, desde la facilidad hasta la dificultad de acceso, descuidando las necesidades de los usuarios, pero a pesar de la desigualdad en relación a la oferta de servicios, la solución siempre llega. Consideraciones Finales: para superar este obstáculo histórico del acceso integral a la salud, como derecho humano fundamental, es necesario superar las decisiones políticas y administrativas que obstaculizan la construcción del SUS legítimo, en una participación verdaderamente democrática de todos los actores sociales.

RESUMO Objetivos: compreender acesso no cotidiano da Atenção Primária à Saúde como direito fundamental à saúde, sob a ótica do usuário. Métodos: estudo de casos múltiplos holístico-qualitativo, fundamentado na Sociologia Compreensiva do Cotidiano. Participaram do estudo 77 usuários do Sistema Único de Saúde (SUS). Resultados: na voz dos usuários, o direito à saúde ainda é uma questão de luta em mais de 30 anos de SUS. O SUS é considerado como o lugar onde eles têm para recorrer. As vivências se apresentam diversas, da facilidade à dificuldade de acesso, no descaso frente às necessidades dos usuários, mas apesar da desigualdade em relação à oferta de serviços, a solução sempre chega. Considerações Finais: para superar esse obstáculo histórico de acesso integral à saúde, como direito humano fundamental, é preciso superar decisões políticas e administrativas que impedem a construção do SUS legítimo, em uma participação verdadeiramente democrática de todos os atores sociais.

Organizational aspects and a schedule for access to vaccination from users' perspective / Aspectos organizativos y una agenda para el acceso a la vacunación desde la perspectiva del usuario / Aspectos organizacionais e uma agenda para o acesso à vacinação sob a ótica do usuário

ABSTRACT Objective to understand access to vaccination and its organizational aspects in the daily routine of Primary Health Care from users's point of view. Method a holistic-qualitative multiple case study based on Comprehensive Sociology of Everyday Life, with 74 users from four sanitary microregions of the West Minas Gerais Extended Health Region, Brazil. As evidence data sources, we used the open and intensive individual interview, guided by a semi-structured script and technical visit to the vaccine rooms. Data were collected between June 2016 and April 2017. Data analysis was based on thematic content analysis. Results proved to be obstacles that compromise access to immunization services such as: the establishment of specific days for the performance of certain vaccines; the opening hours of vaccine rooms; lack of immunobiological; lack of guidance on the part of health professionals. It was evidenced that direct contact and insertion of users in other actions and services of the unit favor access to vaccination. A schedule for better access was suggested by users, who recommended: the reorganization of the days and times available for vaccination; vaccine card computerization; implementation of dissemination strategies to expand search for immunization; vaccination room structural adequacy; expansion of human resources in health units. Conclusion it is emphasized the importance of services identifying their weaknesses and adopting strategies that enable user-centered care, promoting access to health services and, consequently, immunization.

RESUMEN Objetivo comprender el acceso a la vacunación y sus aspectos organizativos en la rutina de la Atención Primaria de Salud desde la perspectiva del usuario. Método estudio de caso múltiple holístico-cualitativo, basado en Sociología Integral de la Vida Cotidiana, con 74 usuarios de cuatro microrregiones de salud en la Región Occidental Expandida de Minas Gerais, Brasil. Como fuente de evidencia de los datos se utilizó una entrevista individual abierta e intensiva, guiada por un guión semiestructurado y una visita técnica a las salas de vacunas. La recolección se llevó a cabo entre junio de 2016 y abril de 2017. El análisis de datos se basó en el análisis de contenido temático. Resultados se revelaron barreras que comprometen el acceso a los servicios de inmunización, tales como: el establecimiento de días específicos para la realización de determinadas vacunas; el horario de apertura de las salas de vacunación; la falta de inmunobiológicos; la falta de orientación por parte de los profesionales de la salud. Se evidenció que el contacto directo y la inserción del usuario en otras acciones y servicios de la unidad favorecen el acceso a la vacunación. Los usuarios sugirieron una agenda para un mejor acceso, quienes recomendaron: reorganizar los días y horarios disponibles para la vacunación; informatización de la cartilla de vacunas; la implementación de estrategias de difusión para ampliar la búsqueda de inmunización; la adecuación estructural de la sala de vacunación; la expansión de los recursos humanos en las unidades de salud. Conclusión se destaca la importancia de que los servicios identifiquen sus debilidades y adopten estrategias que permitan una atención centrada en el usuario, promoviendo el acceso a los servicios de salud y, en consecuencia, la inmunización.

RESUMO Objetivo compreender o acesso à vacinação e os seus aspectos organizacionais no cotidiano da Atenção Primária à Saúde sob a ótica do usuário. Método estudo de casos múltiplos holístico-qualitativo, fundamentado na Sociologia Compreensiva do Cotidiano, com 74 usuários de quatro microrregiões sanitárias da Região Ampliada Oeste de Minas Gerais, Brasil. Como fontes de evidências dos dados, utilizou-se a entrevista individual aberta e intensiva, guiada por roteiro semiestruturado e visita técnica às salas de vacina. A coleta ocorreu entre junho de 2016 e abril de 2017. A análise dos dados foi fundamentada na Análise de Conteúdo Temática. Resultados revelaram-se entraves que comprometem o acesso aos serviços de imunização como: o estabelecimento de dias específicos para a realização de determinadas vacinas; o horário de funcionamento das salas de vacinas; a falta do imunobiológico; a falta de orientações por parte dos profissionais de saúde. Evidenciou-se que o contato direto e a inserção do usuário em outras ações e serviços da unidade favorecem o acesso à vacinação. Uma agenda para o melhor acesso foi sugerida pelos usuários, que recomendaram: a reorganização dos dias e horários disponíveis para a vacinação; a informatização do cartão de vacina; a implementação de estratégias de divulgação para ampliar a busca pela imunização; a adequação estrutural da sala de vacinação; a ampliação de recursos humanos nas unidades de saúde. Conclusão ressalta-se a importância de os serviços identificarem suas fragilidades e adotarem estratégias que viabilizem uma atenção centrada no usuário, promovendo o acesso aos serviços de saúde e, consequentemente, à imunização.