Child health promotion from the perspective of family health strategy nurses.

OBJECTIVE: To apprehend nurses' conceptions and experiences about actions of child health promotion in family health units. METHODS: Exploratory study, with thematic content analysis of statements, obtained through semi-structured interviews with 11 nurses from a municipality in São Paulo. RESULTS: Three thematic categories emerged on child health promotion actions: they must be contextualized, provide for comprehensive care, and aim at self-care; they are carried out through health guidelines shared by professionals with children and their families, inside and outside the health units; present challenges to be overcome by health services, such as lack of involvement and appreciation of the family regarding child follow-up. CONCLUSIONS: The concepts apprehended approached the premises of official documents on health promotion; however, practical experiences included difficulties related to the life contexts of children, their families and health services, compromising the achievement of comprehensive care.

Child health promotion from the perspective of family health strategy nurses / Promoción de la salud infantil en la perspectiva de enfermeros de la estrategia de salud familiar / Promoção da saúde infantil na perspectiva de enfermeiros da estratégia saúde da família

ABSTRACT Objective To apprehend nurses' conceptions and experiences about actions of child health promotion in family health units. Methods Exploratory study, with thematic content analysis of statements, obtained through semi-structured interviews with 11 nurses from a municipality in São Paulo. Results Three thematic categories emerged on child health promotion actions: they must be contextualized, provide for comprehensive care, and aim at self-care; they are carried out through health guidelines shared by professionals with children and their families, inside and outside the health units; present challenges to be overcome by health services, such as lack of involvement and appreciation of the family regarding child follow-up. Conclusions The concepts apprehended approached the premises of official documents on health promotion; however, practical experiences included difficulties related to the life contexts of children, their families and health services, compromising the achievement of comprehensive care.

RESUMEN Objetivo Aprehender las concepciones y experiencias de enfermeros sobre las acciones de promoción de la salud del niño en las unidades de salud de la familia. Métodos Estudio exploratorio, con análisis de contenido temático de testimonios, obtenidos a través de entrevistas semiestructuradas con 11 enfermeros de un municipio de São Paulo. Resultados Emergieron tres categorías temáticas sobre las acciones de promoción de la salud del niño: deben ser contextualizadas, brindar atención integral y apuntar al autocuidado; se realizan a través de pautas de salud compartidas por los profesionales con los niños y sus familias, dentro y fuera de las unidades de salud; presentan desafíos a ser superados por los servicios de salud, como la falta de involucramiento y valorización de la familia en el cuidado del niño. Conclusiones Los conceptos aprehendidos se acercaron a las premisas de los documentos oficiales sobre promoción de la salud, sin embargo, las experiencias prácticas incluyeron dificultades relacionadas con los contextos de vida de los niños, sus familias y los servicios de salud, comprometiendo la consecución de una atención integral.

RESUMO Objetivo Apreender concepções e experiências de enfermeiros sobre ações de promoção da saúde infantil em unidades de saúde da família. Métodos Estudo exploratório, com análise de conteúdo temática de depoimentos, obtidos por entrevistas semiestruturadas com 11 enfermeiros de município paulista. Resultados Emergiram três categorias temáticas sobre ações de promoção da saúde infantil: devem ser contextualizadas, prever a integralidade do cuidado e visar o autocuidado; realizam-se por meio de orientações sobre saúde compartilhadas pelos profissionais com crianças e suas famílias, dentro e fora das unidades de saúde; apresentam desafios a serem superados pelos serviços da saúde, como falta de envolvimento e valorização da família quanto ao acompanhamento infantil. Conclusões As concepções apreendidas se aproximaram das premissas dos documentos oficiais sobre promoção da saúde, contudo, as experiências práticas incluíram dificuldades relativas aos contextos de vida das crianças, suas famílias e serviços de saúde, comprometendo a consecução da integralidade do cuidado.

Consultas de Enfermagem Pediátria na Perspectiva de Enfermeiros da Estratégia Saúde da Família / Pediatric nursing consultation in the perspective of nurses from the family health strategy / Consulta de enfermería pediátrica en la perspectiva de enfermeros de la estrategia salud de la familia

Pesquisa qualitativa que objetivou apreender concepções e experiências de enfermeiros sobre sistematização de consultas de enfermagem pediátrica na Estratégia Saúde da Família. Os dados foram colhidos por meio de entrevistas semi-estruturadas gravadas com dez enfermeiras atuantes em quatro municípios do interior paulista, em 2011. A análise dos depoimentos colhidos seguiu o método de Análise Temática de Conteúdo, baseando-se em referenciais teóricas da Enfermagem e de documentos oficiais sobre o tema estudado. Para as enfermeiras, a consulta de enfermagem por meio da abordagem holística, permite conhecer melhor a história de vida e saúde do indivíduo, necessidades atuais e prevenir problemas futuros, devendo ser sistematizada. Não foram explicitados referenciais teóricos ou metodológicos de Enfermagem para nortear essa prática. Apesar de ser considerada como atividade necessária e gratificante, reconheceu-se que as consultas de enfermagem pediátrica quando realizadas, são fragmentadas. Processos de educação permanente em saúde revelam-se necessários para qualificar a prática estudada.

Qualitative study that analyzed conceptions and experiences of nurses about the pediatric nursing consultation and its systematization in the Family Health Strategy. Semi-structured interviews were recorded with ten nurses from four cities of the countryside of São Paulo, in 2011. The interviews were analyzed according to the method of Thematic Content Analysis, based on current assumptions of the systematization of nursing care and the comprehensive child health care. Generally, nursing consultations, and specifically, pediatric ones were defined as the nurses’ activity that allows them to know the life/health story, current needs and prevent future problems, having recognized the importance of its implementation and systematization. The experiences reported the paucity and lack of systematization in the pediatric nursing consultation in the context studied. Processes of ongoing health education are necessary to ensure quality and completeness to children's health.

Investigación cualitativa que analizó concepciones y experiencias de enfermeros acerca de la enfermería pediátrica y su sistematización en la Estrategia Salud de la Familia. Las entrevistas semiestructuradas fueron grabadas con diez enfermeras de cuatro municipios del interior de São Paulo, Brasil, en 2011, analizadas según el método de Análisis Temático de Contenido, con base en supuestos actuales de la sistematización de la atención de enfermería y atención integral de la salud infantil. En general, la consulta de enfermería y, en específico la pediatría, fue definida como actividades que permite conocer la historia de las necesidades de la vida/salud y problemas actuales y futuros, siendo reconocida la importancia de su aplicación y sistematización. Las experiencias señalaron escasez y falta de consulta sistemática de enfermería pediátrica en el contexto estudiado. Procesos de educación continua en salud son necesarios para asegurar la calidad e integridad de la salud de niños.

Percepções da equipe de enfermagem sobre os médicos da alegria e a hospitalização de crianças / The nursing team's perceptions of the happiness doctors (Médicos da Alegria) and the hospitalization of children / Percepciones del equipo de enfermería sobre los Médicos da Alegria y la hospitalización de niños

Médicos da Alegria, iniciativa inspirada em princípios do programa Doutores da Alegria, apresenta-se como um trabalho artístico voluntário de um grupo de estudantes universitários da área da saúde, com a finalidade de favorecer o enfrentamento das situações-problema resultantes da internação de crianças em um hospital escola do interior paulista. Sob a perspectiva da equipe de enfermagem, com este estudo objetivou-se apreender as percepções sobre as medidas implementadas para minimizar o estresse e outras conseqüências negativas da hospitalização de crianças nesse hospital, buscando, especificamente, as percepções relativas a essa iniciativa. Por meio da abordagem qualitativa de pesquisa foram aplicadas 15 entrevistas semi-estruturadas. A técnica de análise de conteúdo/análise temática possibilitou a sistematização dos dados em dois temas, com seus respectivos subtemas: Tema 1. Medidas que contribuem para minimizar o estresse e facilitar a recuperação das crianças hospitalizadas: presença dos pais; vínculo e empatia da equipe com as crianças; recreação e classe hospitalar; tecnologia apropriada e equipe preparada e Tema 2. Médicos da Alegria na pediatria: brincando, fazem diferença na internação pediátrica; quando vêm, facilitam o trabalho da equipe; deveria haver mais integração entre todos. Conclui-se este estudo com sugestões sobre o aperfeiçoamento das medidas identificadas, especialmente em relação ao trabalho lúdico desenvolvido pelos Médicos da Alegria, dentre elas maior inserção da equipe de enfermagem nas brincadeiras.

Médicos da Alegria, an innitiative inspired on the principles of the Medical Claws' program, are a group of health care university students who perform voluntary artistic work the purpose of which is to help individuals cope with the situations-problems resulting from chldren's hospitalization at a hospital in inner São Paulo state. Under the nursing team's perspective, this study aimed at apprehending the perceptions of the measures implemented in order to minimize stress and other negative consequences of hospitalizing children in this hospital, as an attempt to specifically understand the perceptions related to the abovementioned innitiative. By means of the qualitative research approach, 15 semi-structured interviews were applied. The Content Analysis/Thematic Analysis technique made it possible to systematize data into two topics, with their respective sub-topics: Topic 1 - Measures that contribute to minimize stress and facilitate the recovery of hospitalized children: the presence of parents; the team's ties and empathy with the children; recreation and hospital class; appropriate technology and a trained team; and Topic 2 - Médicos da Alegria in the pediatrics ward: playing, make difference in pediatric hospitalization; when they come, they facilitate the team's work; there should be greater integration among all participants. This study is concluded with suggestions on the improvement of the identified measures, particularly in relation to the ludic work developed by the Médicos da Alegria, among which is a stronger inclusion of the nursing team in the children's play.

Médicos da Alegria, iniciativa inspirada en principios del programa Doctores de la Alegría, es un trabajo artístico voluntario de un grupo de estudiantes universitarios del área de la salud, que tiene la finalidad de favorecer el enfrentamiento de las situaciones-problemas resultantes de la internación de niños en un hospital escuela del interior del estado de São Paulo. Bajo la perspectiva del equipo de enfermería, este estudio tuvo como objetivo aprehender las percepciones sobre las medidas implementadas para minimizar el estrés y otras consecuencias negativas de la hospitalización de niños en ese hospital, buscando específicamente las percepciones relativas a la citada iniciativa. Por medio del enfoque cualitativo de investigación fueron aplicadas 15 entrevistas semiestructuradas. La técnica de Análisis de Contenido/Análisis Temático posibilitó la sistematización de los datos en dos temas, con sus respectivos subtemas: Tema 1 - Medidas que contribuyen para minimizar el estrés y facilitar la recuperación de los niños hospitalizados: presencia de los padres; vínculo y empatía del equipo con los niños; recreación y clase hospitalaria; tecnología apropiada y equipo preparado y Tema 2 - Médicos de la Alegría en la Pediatría: jugando, hacen diferencia en la internación pediátrica; cuando vienen, facilitan el trabajo del equipo; debería haber más integración entre todos. Se concluye este estudio con sugerencias sobre el perfeccionamiento de las medidas identificadas, especialmente en relación con el trabajo lúdico desarrollado por los Médicos da Alegria, entre ellas, la mayor inserción del equipo de enfermería en los juegos.