RESUMO
Introducción: La flebitis es la complicación más frecuente secundaria a la cateterización periférica. Objetivo: Evaluar la evidencia disponible sobre la efectividad de tratamientos tópicos de la flebitis post-perfusión en pacientes portadores de catéter venoso periférico. Método: Se realizó revisión sistemática de ensayos clínicos y revisiones sistemáticas publicados desde 1995 a 2015 en las bases de datos Pubmed, Cinahl, Cochrane plus CUIDEN y la BVS (Biblioteca Virtual en Salud), en inglés y español. Los criterios de inclusión fueron: paciente adulto hospitalizado, portador de vía venosa periférica, con perfusión continua o intermitente, incluyendo todo tipo de terapia de infusión que hubieran desarrollado cualquier grado de flebitis. La valoración de la calidad metodológica de los estudios seleccionados, se realizó por pares de forma independiente utilizando el Clinical Appraisal Skills Programme en su versión española. Resultados: Se seleccionaron 11 estudios: 8 ensayos clínicos y 3 revisiones sistemáticas. Analizaron los efectos de fitoterapéuticos: aloe vera, chamomilla recutita y notoginseny; pomadas heparinoides y geles de heparina; antiinflamatorios como el diclofenaco y vasodilatadores como la nitroglicerina, resultando todos ellos efectivos. Conclusiones: El aloe vera, notoginseny, diclofenaco y heparina gel 1000 UI, mostraron nivel de evidencia y grado de recomendación moderado. La heparina gel es el único compuesto con indicación de la Agencia Española del Medicamento para tratar la flebitis post-perfusión, el notoginseny no está comercializado en Occidente y el diclofenaco es un antiinflamatorio utilizado en diversas patologías. Es merecedor de especial atención el tratamiento con aloe vera a la espera de estudios más concluyentes (AU)
Background: Phlebitis is the most common complication induced by peripheral intravenous catheter. Aim: To assess the best available evidence concerning the effectiveness of topical therapies in patients with peripheral venous canulation who developed phlebitis Method: The bibliographic search for clinical trials and sistematic reviews, published between 1995 and 2015, was carried out in the following databases Pubmed, Cinahl, Cochrane plus CUIDEN and BVS (Biblioteca Virtual en Salud), in english and spanish. Inclusion criteria were: adult inpatient with peripheral venous cateterization with continous or intermitent infusion, including all types of infusion therapy who developed any degree of superficial phlebitis. The quality of selected studies was assessed independently by peer reviewers using the Clinical Appraisal Skills Programme in its spanish version. Results: 11 studies were identified, 8 clinical trials and 3 sistematic reviews. The efectiveness of topical phytotherapeutics: aloe vera, chamomilla recutita and notoginseny; heparinoid creams and heparin gels; anti-inflamatory as diclofenac, and vasodilators as nitroglycerin was analized, showing effectivity all of them. Conclusions: Aloe vera, notoginseny, diclofenac and heparine gel suggest a weak level of evidence and moderate grade of recommendation. Heparin gel is the only product provided by the Spanish Medicine Agency to treat post-infusion phlebitis, notoginseny is not marketed in Spain and diclofenac is an anti-inflammatory used for various pathologies. Deserves special attention of topical therapy with aloe vera but further studies are needed (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Flebite/enfermagem , Flebite/terapia , Administração Tópica , Cateterismo Periférico/enfermagem , Fitoterapia/métodos , Fitoterapia/enfermagem , Infusões Intravenosas , Antagonistas de Heparina/uso terapêutico , Heparina/uso terapêutico , Anti-Inflamatórios/uso terapêutico , Pomadas/uso terapêutico , Géis/uso terapêuticoRESUMO
This experimental and dose-response curve study aimed to carry out the quality control of the Chamomilla recutita sample, as well as to estimate the ideal dose, for anti-inflammatory effect, of the extract of its capitula, in patients with phlebitis due to peripheral intravenous infusion of antineoplastic chemotherapy and to evaluate the toxicity of this extract in human beings. The therapeutic efficacy, concerning the anti-inflammatory potential, of different doses of Chamomilla recutita extract were analyzed and compared in 25 patients. The time of regression of phlebitis was shorter for groups with 2.5 percent concentration (mean=29.2h, standard deviation = 8.98) and 5 percent concentration (mean = 38.8h, standard deviation = 17.47). Local toxicity was almost not observed. This research contributes to the innovation of the nursing clinical practice, since it suggests an alternative for the treatment of phlebitis through the clinical use of phytotherapeutic drugs.
Neste estudo, buscou-se realizar o controle de qualidade da amostra de Chamomilla recutita, bem como estimar a dose ideal, para efeito anti-inflamatório, do infuso dos seus capítulos florais, em pacientes com flebite, decorrente de infusão intravenosa periférica de quimioterapia antineoplásica, e avaliar a toxicidade desse infuso em seres humanos. Trata-se de estudo experimental, do tipo curva dose-resposta, no qual foi analisada e comparada a eficácia terapêutica, quanto ao potencial anti-inflamatório, de diferentes doses do infuso da Chamomilla recutita, em 25 pacientes. O tempo de regressão da flebite foi menor para os grupos com concentração 2,5 por cento (média=29,2h, desvio padrão=8,98) e 5 por cento (média=38,8h, desvio padrão=17,47) e praticamente não se observou toxicidade local. Esta pesquisa contribui para a inovação da prática clínica em enfermagem, uma vez que sugere alternativa para o tratamento de flebites, por meio da utilização clínica de fitoterápicos.
En este estudio, se buscó realizar el control de calidad de la muestra de Chamomilla recutita, así como estimar la dosis ideal, para efecto antiinflamatorio, de la infusión de sus inflorescencias, en pacientes con flebitis proveniente de introducción intravenosa periférica de quimioterapia antineoplásica y evaluar la toxicidad de esta infusión en los seres humanos. Se trata de estudio experimental, del tipo curva dosis-respuesta, en el cual fue analizada y comparada la eficacia terapéutica, en cuanto al potencial antiinflamatorio, de diferentes dosis de la infusión de la Chamomilla recutita en 25 pacientes. El tiempo de regresión de la flebitis fue menor para los grupos con concentración 2,5 por ciento (promedio = 29,2h, desviación estándar = 8,98) y 5 por ciento (promedio = 38,8h, desviación estándar = 17,47) y prácticamente no se observó toxicidad local. Esta investigación contribuye para la innovación de la práctica clínica en enfermería, una vez que sugiere una alternativa para el tratamiento de la flebitis por medio de la utilización clínica de fitoterapéuticos.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Flebite/tratamento farmacológico , Flebite/terapia , Matricaria , Plantas Medicinais , Relação Dose-Resposta a Droga , FitoterapiaRESUMO
Il sera entendu que notre article ne traitera pas du traitement homeopatique des phlebites profondes relevant d'un cas d'hospitalisation... (AU)
Assuntos
Flebite/terapia , Homeopatia , MicrocirculaçãoAssuntos
Relatos de Casos , Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Vipera redi/uso terapêutico , Flebite/terapia , Materia MedicaAssuntos
Flebite/história , Tromboflebite/história , Egito , Europa (Continente) , Grécia , História do Século XV , História do Século XVI , História do Século XVII , História do Século XVIII , História do Século XIX , História do Século XX , História Antiga , História Medieval , Humanos , Flebite/terapia , Cidade de Roma , Escleroterapia/história , Terapia Trombolítica/história , Terapia Trombolítica/métodos , Tromboflebite/terapiaAssuntos
Úlcera da Perna/terapia , Ozônio/uso terapêutico , Administração Tópica , Idoso , Doença Crônica , Estudos de Avaliação como Assunto , Feminino , Humanos , Úlcera da Perna/etiologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Flebite/terapia , Insuficiência Venosa/complicações , Insuficiência Venosa/terapiaRESUMO
The effects of Barbotan waters have been tested using plethysmography with a mercury gauge, with venous occlusion in 73 patients taking the cure with venous pathology; 43 legs with phlebitic sequelae, 72 varicose legs. The principal parameters of filling and emptying were measured. Dynamic pictures made it possible to show the variation in these parameters. The publication demonstrates a remarkable normalization effect in the venous functions. In it we discuss classification by the plethysmographic means alone and the eventuality of the venous areas. We conclude by linking this normalising effect on the venous functions with the antispasmodic effect already discussed in an earlier work.
Assuntos
Balneologia , Flebite/terapia , Pletismografia de Impedância/instrumentação , Varizes/terapia , Veias/fisiopatologia , Humanos , Flebite/fisiopatologia , Varizes/fisiopatologiaRESUMO
Post-phlebitic illness, characterised by its great clinical polymorphism, justifies crenotherapy: in the months following thrombotic accident, as soon as possible, in order to get rid of functional and oedemic sequels, and articular stiffness in some cases. At this stage one can hope to check the development of the illness and delay the occurrence of complications; later, if trophic disorders set in, and especially at the constitution of sclero-inflammatory or sclerous hypodermitites. The ulcer not being a contra-indication. In all cases, crenotherapy has a remarkable and lasting effect on functional symptoms.