Ações de humanização das enfermeiras obstétricas mineiras: resistência e contraconduta à medicalização do parto / Humanization actions of the obstetric nurses from minas gerais: resistance and counter-conduct to the medicalization of childbirth / Acciones de humanización de las enfermeras obstétricas de minas gerais: resistencia y contraconducta a la medicalización del parto

Objetivo: discutir as ações de enfermeiras obstétricas e seu potencial de resistência e contraconduta à medicalização da assistência ao parto. Método: pesquisa descritiva e exploratória, de abordagem qualitativa e fundamentação genealógica. A coleta dos dados foi feita, por meio de entrevistas semiestruturadas, junto a 11 enfermeiras obstétricas. Os dados foram analisados pela técnica de Análise de Discurso. Resultados: as ações de humanização das primeiras enfermeiras obstétricas se conformaram como resistência e contraconduta à medicalização do parto, uma vez que eram pautadas no enfrentamento das práticas médicas intervencionistas, na defesa da fisiologia do parto e na integralidade do cuidado. Conclusão: reconhece-se que, no cotidiano da prática profissional, enfermeiras obstétricas precisam adotar ações de resistência e contraconduta como tentativa de subversão do paradigma biomédico, o qual impõe a medicalização da assistência e a apropriação do corpo feminino, cerceando a autonomia das mulheres no processo de parturição.(AU)

Objective: to analyze the practices of humanization in childbirth care, developed by nurse midwives, capable of constituting actions of resistance and counter-conduct to the medicalization of the female body. Method: this is a descriptive and exploratory research, with a qualitative approach and genealogical inspiration. The research was developed in the context of hospital care. Research data were produced through semi-structured interviews with 11 nurse midwives and submitted to Discourse Analysis. Results: the actions of the first obstetric nurses conformed as resistance and counter-conduct to the medicalization of childbirth, as they were based on confronting interventionist medical practices, defending the physiology of childbirth, and providing comprehensive care. Conclusion: it is recognized that, in their daily professional practice, obstetric nurses need to adopt resistance and counter-conduct actions capable of going beyond the concept of the body under the biomedical paradigm.(AU)

Objetivo: analizar las prácticas de humanización de las enfermeras obstétricas, caracterizadas como acciones de resistencia y contraconducta a la medicalización del cuerpo femenino. Método: investigación descriptiva y exploratoria, con enfoque cualitativo e inspiración genealógica, desarrollada en el contexto de la atención hospitalaria. Los datos de la investigación se produjeron a través de entrevistas semiestructuradas con 11 enfermeras parteras y se sometieron al Análisis del Discurso. Resultados: las acciones de las primeras enfermeras obstétricas se conformaron como resistencia y contracultura a la medicalización del parto, ya que se basaban en enfrentar las prácticas médicas intervencionistas, defender la fisiología del parto y brindar cuidado integral. Conclusión: se reconoce que, en la práctica profesional diaria, las enfermeras obstétricas necesitan adoptar acciones de resistencia y contraconducta para superar el concepto de cuerpo bajo el paradigma biomédico.(AU)

Intervenções psicológicas necessárias: a prática como residente no serviço de medicina fetal / Necessary psychological interventions: the practice as a resident in the fetal medicine service / Intervenciones psicológicas necesarias: la práctica como residente en el servicio de medicina fetal

Com os avanços tecnológicos e o aprimoramento da prática médica via ultrassonografia, já é possível detectar possíveis problemas no feto desde a gestação. O objetivo deste estudo foi analisar a prática do psicólogo no contexto de gestações que envolvem riscos fetais. Trata-se de um estudo qualitativo sob formato de relato de experiência como psicólogo residente no Serviço de Medicina Fetal da Maternidade Escola da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ). Os registros, feitos por observação participante e diário de campo, foram analisados em dois eixos temáticos: 1) intervenções psicológicas no trabalho em equipe em consulta de pré-natal, exame de ultrassonografia e procedimento de amniocentese; e 2) intervenções psicológicas em casos de bebês incompatíveis com a vida. Os resultados indicaram que o psicólogo nesse serviço é essencial para atuar de forma multiprofissional na assistência pré-natal para gravidezes de alto risco fetal. Ademais, a preceptoria do residente é relevante para sua formação e treinamento para atuação profissional no campo da psicologia perinatal.(AU)

Face to the technological advances and the improvement of medical practice via ultrasound, it is already possible to detect possible problems in the fetus since pregnancy. The objective of this study was to analyze the psychologist's practice in the context of pregnancies which involve fetal risks. It is a qualitative study based on an experience report as a psychologist trainee at the Fetal Medicine Service of the Maternity School of UFRJ. The records, based on the participant observation and field diary, were analyzed in two thematic axes: 1) psychological interventions in the teamwork in the prenatal attendance, ultrasound examination and amniocentesis procedure; and 2) psychological interventions in cases of babies incompatible to the life. The results indicated that the psychologist in this service is essential to work in a multidisciplinary way at the prenatal care for high fetal risk pregnancies. Furthermore, the resident's preceptorship is relevant to their education and training for professional performance in the field of Perinatal Psychology.(AU)

Con los avances tecnológicos y la mejora de la práctica médica a través de la ecografía, ya se puede detectar posibles problemas en el feto desde el embarazo. El objetivo de este estudio fue analizar la práctica del psicólogo en el contexto de embarazos de riesgos fetal. Es un estudio cualitativo basado en un relato de experiencia como residente de psicología en el Servicio de Medicina Fetal de la Escuela de Maternidad de la Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ). Los registros, realizados en la observación participante y el diario de campo, se analizaron en dos ejes temáticos: 1) intervenciones psicológicas en el trabajo en equipo, en la consulta prenatal, ecografía y los procedimientos de amniocentesis; y 2) intervenciones psicológicas en casos de bebés incompatibles con la vida. Los resultados señalaron como fundamental la presencia del psicólogo en este servicio trabajando de forma multidisciplinar en la atención prenatal en el contexto de embarazos de alto riesgo fetal. Además, la tutela del residente es relevante para su educación y formación para el desempeño profesional en el campo de la Psicología Perinatal.(AU)

Assistência do enfermeiro frente a pacientes com critério de paliatividade em unidade de terapia intensiva / Nurse assistance in front of patients with palliativeness criteria in the intensive care unit / Asistencia de enfermería a pacientes con criterios de cuidados paliativos en la unidad de cuidados intensivos

Objetivo: descrever a assistência do profissional de enfermagem frente a pacientes com critérios de paliatividade internados em Unidade de Terapia Intensiva. Metodologia: trata-se de uma revisão da literatura nas bases Biblioteca Virtual de Saúde e PubMed. Resultados:existem critérios para os cuidados paliativos de pacientes que se encontram em Unidades de Terapia Intensiva, e a enfermagem proporciona conforto e respeito para o paciente, levando cuidados não somente focados no corpo, mas nos aspectos psicossociais e de seus familiares. Conclusão: o cuidado paliativo evidenciou-se como cuidado integral voltado para indivíduos em condições terminais, com ênfase no aspecto físico, psicossocial e espiritual do indivíduo e família; qualidade de vida; cuidado baseado em uma abordagem humanística; a prioridade do cuidado sobre a cura e o apoio ao luto. Sendo a enfermagem quem assiste o paciente a todo o tempo e propicia os cuidados a serem feitos para melhorar sua qualidade de vida.

Objectives: to describe the assistance provided by nursing professionals to patients with palliative care criteria admitted to an Intensive Care Unit. Methodology: this is a literature review on the Virtual Health Library and PubMed databases. Results: there are criteria for palliative care for patients who are in Intensive Care Units, and nursing provides comfort and respect for the patient, taking care not only focused on the body, but on the psychosocial aspects and those of their families. Conclusion: palliative care proved to be comprehensive care aimed at individuals in terminal conditions, with emphasis on the physical, psychosocial and spiritual aspects of the individual and family; quality of life; care based on a humanistic approach; the priority of care over healing and grief support. Nursing is the one who assists the patient at all times and provides the care to be taken to improve their quality of life.

Objetivos:describir la asistencia que brindan los profesionales de enfermería a los pacientes con criterios de cuidados paliativos ingresados en una Unidad de Cuidados Intensivos. Metodología: se trata de una revisión bibliográfica sobre la Biblioteca Virtual en Salud y las bases de datos PubMed. Resultados: existen criterios de cuidados paliativos para pacientes que se encuentran en Unidades de Cuidados Intensivos, y la enfermería brinda comodidad y respeto al paciente, cuidando no solo centrado en el cuerpo, sino en los aspectos psicosociales y de sus familiares. Conclusión: los cuidados paliativos demostraron ser cuidados integrales dirigidos a personas en condiciones terminales, con énfasis en los aspectos físicos, psicosociales y espirituales del individuo y la familia; calidad de vida; atención basada en un enfoque humanista; la prioridad del cuidado sobre la curación y el apoyo al duelo. Enfermería es quien asiste al paciente en todo momento y le brinda los cuidados que debe tener para mejorar su calidad de vida.

Abordagem de narrativas como método de pesquisa em saúde pública: aproximações conceituais e contribuições da psicanálise / Narrative research in public health: conceptual approximations and contributions from psychoanalysis / Enfoque en narrativas como método de investigación en salud pública: aproximaciones conceptuales y aportaciones del psicoanálisis

Este artigo refere-se à parte de uma pesquisa de doutorado, realizada em hospital de alta complexidade do Sistema Único de Saúde, cujos participantes são os profissionais de saúde. O objetivo deste artigo é analisar o potencial da abordagem das narrativas como método de pesquisa e intervenção nos serviços de saúde, traçando aproximações com a teoria psicanalítica. Sua relevância no campo da Saúde Pública está calcada no reconhecimento do papel do sujeito como agente de mudanças. O texto divide-se em duas partes: na primeira, explora as especificidades do trabalho na área da saúde, o paradigma da saúde pública no que concerne à gestão e possíveis contribuições da clínica ampliada para esse modelo. Na segunda parte, analisa o uso das narrativas como método de pesquisa nesse campo e as aproximações conceituais entre a narrativa em Walter Benjamin e a psicanálise em Freud. Busca na literatura referências sobre experiências análogas que fundamentem a proposta ora realizada e conclui pela importância de, no momento atual, apostar na força germinativa das narrativas como fonte criativa de novas formas de cuidar.(AU)

This article derives from a PhD research conducted with health professionals at a high-complexity public hospital from the Brazilian Unified Health System (SUS). It analyzes the potential of the narrative as a research and intervention method in health services, outlining approximations with psychoanalysis. In the field of Public Health, the narrative approach acknowledges the individual as an agent of change. The text is divided into two parts. The first presents an overview of the peculiarities involved in healthcare, the Public Health paradigm regarding service management and possible contributions from the expanded clinic to this model. The second analyzes the use of narratives as a research method in this field and the conceptual approximations between Benjamin's narrative and Freud's psychoanalysis. It searches the literature for references on similar experiences to support the present proposal and concludes by highlighting the importance of betting on the creative power of narratives as a source for new ways to care.(AU)

Este artículo es parte de una investigación doctoral, realizada con los profesionales de la salud de un hospital de alta complejidad del Sistema Único de Salud de Brasil. Su propósito es analizar el potencial del enfoque en narrativas como método de investigación e intervención en los servicios de salud, esbozando aproximaciones entre las narrativas y la teoría del psicoanálisis. Su relevancia en el campo de la salud pública se basa en el reconocimiento del rol del sujeto como agente de cambio. El texto se divide en dos partes: La primera investiga las especificidades del trabajo en el área de la salud, el paradigma de la salud pública en la gestión de los servicios y las posibles contribuciones de la clínica ampliada a este modelo. En la segunda parte, analiza el uso de narrativas como método de investigación en este campo y las aproximaciones conceptuales entre la narrativa de Walter Benjamin y el psicoanálisis de Freud. Este estudio busca en la literatura referencias sobre experiencias similares que apoyen la propuesta ahora realizada y concluye con la importancia de, en el momento actual, apostar por el poder de las narrativas como fuente creadora de nuevas formas de cuidar.(AU)

Música como promotora da saúde na sala de espera de cirurgia: percepções de acompanhantes / Music as a health promoter in the surgery waiting room: companions' perceptions / La música como promotora de salud en la sala de espera de cirugía: percepciones de los acompañantes

Objetivo: compreender as percepções dos acompanhantes que aguardam notícias de seus entes queridos que estão em cirurgia, sobre a utilização da música como estratégia para promover saúde no hospital. Método: estudo descritivo, exploratório, qualitativo, fundamentado nos pressupostos teóricos da Promoção da Saúde, com a participação de 15 acompanhantes que aguardavam notícias de seus entes queridos em uma sala de espera no ambiente hospital. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas e os dados foram organizados e analisados conforme análise de conteúdo. Resultados: os participantes destacaram algumas possibilidades para promover saúde na sala de espera de cirurgia do hospital, como a música, a qual proporciona distração da realidade preocupante, felicidade, vida, alegria, esperança, sensações boas, ânimo e tranquilidade. Considerações finais: a música destaca-se como tecnologia para promover saúde, despertando sentimentos positivos durante as intervenções musicais no hospital. Portanto, faz-se necessário ampliar a discussão e utilização da música como estratégia para promover saúde no âmbito hospitalar

Objective: to understand the perceptions of companions awaiting news from their loved ones who are undergoing surgery, about the use of music as a strategy to promote health in the hospital. Method: a descriptive, exploratory, qualitative study, based on the theoretical assumptions of Health Promotion, with the participation of 15 companions who were waiting for news from their loved ones in a waiting room in the hospital environment. Semi-structured interviews were carried out and the data were organized and analyzed according to content analysis. Results: the participants highlighted some possibilities to promote health in the hospital surgery waiting room, such as music, which provides distraction from the worrying reality, happiness, life, joy, hope, good feelings, cheer and tranquility. Final considerations: music stands out as a technology to promote health, arousing positive feelings during musical interventions in the hospital. Therefore, it is necessary to expand the discussion and use of music as a strategy to promote health in the hospital environment

Objetivo: comprender las percepciones de acompañantes en espera de noticias de sus seres queridos que están siendo operados, sobre el uso de la música como estrategia de promoción de la salud en el hospital. Método: estudio descriptivo, exploratorio, cualitativo, basado en los presupuestos teóricos de la Promoción de la Salud, con la participación de 15 acompañantes que esperaban noticias de sus seres queridos en una sala de espera del ambiente hospitalario. Se realizaron entrevistas semiestructuradas y los datos fueron organizados y analizados según el análisis de contenido. Resultados: los participantes destacaron algunas posibilidades para promover la salud en la sala de espera de cirugía hospitalaria, como la música, que proporciona distracción de la realidad preocupante, alegría, vida, alegría, esperanza, buenos sentimientos, alegría y tranquilidad. Consideraciones finales: la música se destaca como tecnología para promover la salud, despertando sentimientos positivos durante las intervenciones musicales en el hospital. Por lo tanto, es necesario ampliar la discusión y el uso de la música como estrategia de promoción de la salud en el ámbito hospitalario

O cuidado em saúde promovido pelas religiões afro-brasileiras / Health care promoted by afro-brazilian religions / El cuidado en salud promovido por las religiones afrobrasileñas

No decorrer da história, sempre foram infindáveis os casos em que os sujeitos recorriam a centros espíritas ou terreiros de religiões de matrizes africanas em decorrência de problemas como doenças, desempregos ou amores mal resolvidos, com o objetivo de saná-los. Por conta disso, este artigo visa apresentar os resultados da pesquisa relacionados ao objetivo de mapear os processos de cuidado em saúde ofertados em três terreiros de umbanda de uma cidade do litoral piauiense. Para isso, utilizamos o referencial da Análise Institucional "no papel". Os participantes foram três líderes de terreiros e os respectivos praticantes/consulentes dos seus estabelecimentos religiosos. Identificamos perspectivas de cuidado que se contrapunham às racionalidades biomédicas, positivistas e cartesianas, e faziam referência ao uso de plantas medicinais, ao recebimento de rezas e passes e à consulta oracular. A partir desses resultados, podemos perceber ser cada vez mais necessário, portanto, que os povos de terreiros protagonizem a construção, implementação e avaliação das políticas públicas que lhe sejam específicas.(AU)

In history, there have always been endless cases of people turning to spiritual centers or terreiros of religions of African matrices due to problems such as illnesses, unemployment, or unresolved love affairs. Therefore, this article aims to present the research results related to the objective of mapping the health care processes offered in three Umbanda terreiros of a city on the Piauí Coast. For this, we use the Institutional Analysis reference "on Paper." The participants were three leaders of terreiros and the respective practitioners/consultants of their religious establishments. We identified perspectives of care that contrasted with biomedical, positivist, and Cartesian rationalities and referred to the use of medicinal plants, the prescript of prayers and passes, and oracular consultation. From these results, we can see that it is increasingly necessary, therefore, that the peoples of the terreiros lead the construction, implementation, and evaluation of public policies that are specific to them.(AU)

A lo largo de la historia, siempre hubo casos en los cuales las personas buscan en los centros espíritas o terreros de religiones africanas la cura para sus problemas, como enfermedades, desempleo o amoríos mal resueltos. Por este motivo, este artículo pretende presentar los resultados de la investigación con el objetivo de mapear los procesos de cuidado en salud ofrecidos en tres terreros de umbanda de una ciudad del litoral de Piauí (Brasil). Para ello, se utiliza el referencial del Análisis Institucional "en el Papel". Los participantes fueron tres líderes de terreros y los respectivos practicantes / consultivos de los establecimientos religiosos que los mismos conducían. Se identificaron perspectivas de cuidado que se contraponían a las racionalidades biomédicas, positivistas y cartesianas, y hacían referencia al uso de plantas medicinales, al recibimiento de rezos y pases y a la consulta oracular. Los resultados permiten concluir que es cada vez más necesario que los pueblos de terreros sean agentes protagónicos de la construcción, implementación y evaluación de las políticas públicas destinadas específicamente para ellos.(AU)

Encarceramento feminino: um debate entre criminologia e perspectivas feministas / Female incarceration: a debate between criminology and feminist perspectives / Encarcelamiento femenino: un debate entre la criminología y las perspectivas feministas

Este ensaio teórico-reflexivo tem como objetivo discutir sobre as contribuições dos estudos da criminologia e sua crítica para as diversas formas de aprisionamento feminino, e mais atualmente para o encarceramento em massa no sistema prisional, além de abrir espaço para o debate sobre as diferentes perspectivas feministas e as relações com os estudos criminológicos, sobretudo com os posicionamentos da chamada criminologia crítica. Reconhecem-se importantes avanços e conquistas feministas no debate sobre a estruturação masculinizada do direito penal e do seu fazer jurídico, mas também a manutenção de diversas formas de violência de gênero que configuram um sistema penal antropocêntrico, seletivo, racista e discriminatório. Indica-se a urgência de estudos interseccionais que considerem as particularidades e reinvindicações das mulheres no cárcere e suas formas de militância, sobretudo diante de população carcerária feminina composta majoritariamente por mulheres negras, pobres e periféricas. Faz-se visível a necessidade de uma análise dos fatores que atravessam o encarceramento feminino por uma ótica feminista plural, adequada às realidades que se estudam e atenta às múltiplas perspectivas que podem existir dentro do feminismo.(AU)

This theoretical-reflexive essay aims to discuss the contributions of criminological studies and their critique of the various forms of imprisonment of women, and more recently of mass incarceration in the prison system, in addition to opening space for the debate on the different feminist perspectives and their relations with criminological studies, especially with the positions of the so-called critical criminology. Important feminist advances and conquests are recognized in the debate about the masculinized structure of penal law and its legal practice, but also the maintenance of diverse forms of gender violence that configure an anthropocentric, selective, racist, and discriminatory penal system. It indicates the urgency of intersectional studies that consider the particularities and claims of women in prison and their forms of militancy, especially in the face of the female prison population composed mostly of black, poor, and peripheral women. The need for an analysis of the factors that cross women's imprisonment from a plural feminist perspective, adequate to the realities under study and attentive to the multiple perspectives that may exist within feminism, becomes visible.(AU)

Este ensayo teórico-reflexivo pretende discutir las aportaciones de los estudios criminológicos y su crítica a las distintas formas de encarcelamiento femenino, y más recientemente de encarcelamiento masivo en el sistema penitenciario, además de generar debate sobre las distintas perspectivas feministas y sus relaciones con los estudios criminológicos, especialmente con las posiciones de la Criminología Crítica. Se reconocen importantes avances y logros feministas en el debate sobre la estructuración masculinizada del derecho penal y su práctica jurídica, además del mantenimiento de diversas formas de violencia de género que configuran un sistema penal antropocéntrico, selectivo, racista y discriminatorio. Se necesitan estudios interseccionales que consideren las particularidades y reivindicaciones de las mujeres en prisión y sus formas de militancia, principalmente ante la población penitenciaria femenina compuesta mayoritariamente por mujeres negras, pobres y periféricas. Se hace evidente la necesidad de analizar los factores que inciden en el encarcelamiento femenino desde una perspectiva feminista plural, adecuada a las realidades que se estudian y atenta a las múltiples perspectivas que pueden existir dentro del feminismo.(AU)

Educação permanente no sistema único de saúde: concepções de profissionais da gestão e dos serviços / Continuing permanent education in the brazilian national health system: conceptions from management and care professionals / Educación continua en el sistema único de salud brasileño: concepciones de los profesionales de gestión y servicios

Este artigo pretende compreender as concepções de profissionais da gestão e dos serviços do Sistema Único de Saúde (SUS) sobre Educação Permanente em Saúde (EPS), bem como seus desafios e potencialidades. Utilizou-se de grupo focal para coleta, seguido de análise lexical do tipo classificação hierárquica descendente com auxílio do software Iramuteq. Os resultados delinearam quatro classes: a) EPS - entendimentos e expectativas; b) entraves à EPS; c) ETSUS e EPS por meio de cursos e capacitações; e d) dispositivos de EPS: potencialidades e desafios. Os participantes apontaram equívocos de entendimentos acerca da EPS ao equipará-la à Educação Continuada (EC) voltada à transferência de conteúdo, com repercussões negativas na prática de EPS. Discute-se o risco em centralizar o responsável pela concretização dessa proposta, que deveria ser coletiva e compartilhada entre diferentes atores. Reivindica-se, portanto, uma produção colaborativa, que possa circular entre os envolvidos, de modo que cada um experimente esse lugar e se aproprie da complexidade de interações propiciadas pela Educação Permanente em Saúde.(AU)

This article aims to understand the conceptions of professionals from the management and services of the Unified Health System (SUS) on Permanent Education in Health (EPS), as well as its challenges and potential. A focus group was used for data collection, followed by a lexical analysis of the descending hierarchical classification type using the Iramuteq software. The results delineated four classes: a) EPS - understandings and expectations; b) obstacles to EPS; c) ETSUS and EPS by courses and training; and d) EPS devices: potentialities and challenges. Participants pointed out misunderstandings about EPS, when equating it with Continuing Education (CE) focused on content transfer, with negative repercussions on EPS practice. The risk of centralizing the person responsible for implementing this proposal, which should be collective and shared among different actors, is discussed. Therefore, a collaborative production is claimed for, which can circulate among those involved, so that each one experiences this place and appropriates the complexity of interactions provided by Permanent Education in Health.(AU)

Este artículo tiene por objetivo comprender las concepciones de los profesionales de la gestión y servicios del Sistema Único de Salud (SUS) sobre Educación Continua en Salud (EPS), así como sus desafíos y potencialidades. Se utilizó un grupo focal para la recolección de datos, seguido por un análisis léxico del tipo clasificación jerárquica descendente con la ayuda del software Iramuteq. Los resultados delinearon cuatro clases: a) EPS: entendimientos y expectativas, b) Barreras para EPS, c) ETSUS y EPS a través de cursos y capacitación, y d) Dispositivos EPS: potencialidades y desafíos. Los participantes informaron que existen malentendidos sobre EPS al equipararla a Educación Continua, con repercusiones negativas en la práctica de EPS, orientada a la transferencia de contenidos. Se discute el riesgo de elegir a un solo organismo como responsable de implementar esta propuesta colectiva, que debería ser colectiva y compartida entre los diferentes actores. Se aboga por un liderazgo colaborativo, que pueda circular entre los involucrados, para que cada uno experimente este lugar y se apropie de la complejidad de interacciones que brinda la Educación Continua en Salud.(AU)

Percepção sobre o cuidado à perda gestacional: estudo qualitativo com casais brasileiros / Perceptions on pregnancy loss care: a qualitative study with brazilian couples / Percepción sobre la atención a la pérdida del embarazo: estudio cualitativo con parejas brasileñas

Este artigo analisou a percepção e os sentimentos de casais sobre o atendimento recebido nos serviços de saúde acessados em função de perda gestacional (óbito fetal ante e intraparto). O convite para a pesquisa foi divulgado em mídias sociais (Instagram e Facebook). Dos 66 casais que contataram a equipe, 12 participaram do estudo, cuja coleta de dados ocorreu em 2018. Os casais responderam conjuntamente a uma ficha de dados sociodemográficos e uma entrevista semiestruturada, realizada presencialmente (n=4) ou por videochamada (n=8). Os dados foram gravados em áudio e posteriormente transcritos. A Análise Temática indutiva das entrevistas identificou cinco temas: sentimento de impotência, iatrogenia vivida nos serviços, falta de cuidado em saúde mental, não reconhecimento da perda como evento com consequências emocionais negativas, e características do bom atendimento. Os achados demonstraram situações de violência, comunicação deficitária, desvalorização das perdas precoces, falta de suporte para contato com o bebê falecido e rotinas pouco humanizadas, especialmente durante a internação após a perda. Para aprimorar a assistência às famílias enlutadas, sugere-se qualificação profissional, ampliação da visibilidade do tema entre diferentes atores e reorganização dos serviços, considerando uma diretriz clínica para atenção ao luto perinatal, com destaque para o fortalecimento da inserção de equipes de saúde mental no contexto hospitalar.(AU)

This study analyzed couples' perceptions and feelings about pregnancy loss care (ante and intrapartum fetal death). A research invitation was published on social media (Instagram and Facebook) and data collection took place in 2018. Of the 66 couples who contacted the research team, 12 participated in the study by filling a sociodemographic questionnaire and answering a semi-structured interview in person (n=04) or by video call (n=08). All interviews were audio recorded, transcribed, and examined by Inductive Thematic Analysis, which identified five themes: feelings of impotence, iatrogenic experiences in health services, lack of mental health care, not recognizing pregnancy loss as an emotionally overwhelming event, and aspects of good healthcare. Analysis showed experiences of violence, poor communication, devaluation of early losses, lack of support for contact with the deceased baby, and dehumanizing routines, especially during hospitalization after loss. Professional qualification, extended pregnancy loss visibility among different stakeholders, and reorganization of health services are needed to improve the care offered to grieving families, considering a clinical guideline for perinatal grief care with emphasis on strengthening the insertion of mental health teams in the hospital context.(AU)

Este estudio analizó las percepciones y sentimientos de parejas sobre la atención recibida en los servicios de salud a los que accedieron debido a la pérdida del embarazo (muerte fetal ante e intraparto). La invitación al estudio se publicó en las redes sociales (Instagram y Facebook). De las 66 parejas que se contactaron con el equipo, 12 participaron en el estudio, cuya recolección de datos se realizó en 2018. Las parejas respondieron un formulario de datos sociodemográficos y realizaron una entrevista semiestructurada presencialmente (n=4) o por videollamada (n=08). Los datos se grabaron en audio para su posterior transcripción. El análisis temático inductivo identificó cinco temas: Sentimiento de impotencia, experiencias iatrogénicas en los servicios, falta de atención a la salud mental, falta de reconocimiento de la pérdida como un evento con consecuencias emocionales negativas y características de buena atención. Los hallazgos evidenciaron situaciones de violencia, comunicación deficiente, desvalorización de las pérdidas tempranas, falta de apoyo para el contacto con el bebé fallecido y rutinas poco humanizadas, especialmente durante la hospitalización tras la pérdida. Para mejorar la atención a las familias en duelo, se sugiere capacitación profesional, ampliación de la visibilidad del tema entre los diferentes actores y reorganización de los servicios, teniendo en cuenta una guía clínica para la atención del duelo perinatal, enfocada en fortalecer la inserción de los equipos de salud mental en el contexto hospitalario.(AU)

Atuação da psicologia em unidade neonatal no contexto da pandemia da covid-19 / The work of psychology in a neonatal unit in the covid-19 pandemic / Actuación de la psicología en una unidad neonatal en el contexto de la pandemia de la covid-19

A pandemia de covid-19 provocou intensas mudanças no contexto do cuidado neonatal, exigindo dos profissionais de saúde a reformulação de práticas e o desenvolvimento de novas estratégias para a manutenção da atenção integral e humanizada ao recém-nascido. O objetivo deste artigo é relatar a atuação da Psicologia nas Unidades Neonatais de um hospital público de Fortaleza (CE), Brasil, durante o período de distanciamento físico da pandemia de covid-19. Trata-se de estudo descritivo, do tipo relato de experiência, que ocorreu no período de março a agosto de 2020. No contexto pandêmico, o serviço de Psicologia desenvolveu novas condutas assistenciais para atender às demandas emergentes do momento, como: atendimento remoto; registro e envio on-line de imagens do recém-nascido a seus familiares; visitas virtuais; e reprodução de mensagens de áudio da família para o neonato. Apesar dos desafios encontrados, as ações contribuíram para a manutenção do cuidado centrado no recém-nascido e sua família, o que demonstra a potencialidade do fazer psicológico.(AU)

The COVID-19 pandemic brought intense changes to neonatal care and required health professionals to reformulate practices and develop new strategies to ensure comprehensive and humanized care for newborn. This study aims to report the experience of the Psychology Service in the Neonatal Units of a public hospital in Fortaleza, in the state of Ceará, Brazil, during the social distancing period of the COVID-19 pandemic. This descriptive experience report study was conducted from March to August 2020. During the pandemic, the Psychology Service developed new care practices to meet the emerging demands of that moment, such as remote care, recordings and online submission of newborns' pictures and video images for their family, virtual tours, and reproduction of family audio messages for the newborns. Despite the challenges, the actions contributed to the maintenance of a care that is centered on the newborns and their families, which shows the potential of psychological practices.(AU)

La pandemia de la COVID-19 ha traído cambios intensos en el contexto de la atención neonatal, que requieren de los profesionales de la salud una reformulación de sus prácticas y el desarrollo de nuevas estrategias para asegurar una atención integral y humanizada al recién nacido. El objetivo de este artículo es reportar la experiencia del Servicio de Psicología en las Unidades Neonatales de un hospital público de Fortaleza, en Ceará, Brasil, durante el periodo de distanciamiento físico en la pandemia de la COVID-19. Se trata de un estudio descriptivo, un reporte de experiencia, que se llevó a cabo de marzo a agosto de 2020. En el contexto pandémico, el servicio de Psicología desarrolló nuevas conductas asistenciales para atender a las demandas emergentes del momento, tales como: atención remota; grabación y envío em línea de imágenes del recién nacido; visitas virtuales; y reproducción de mensajes de audio de la familia para el recién nacido. A pesar de los desafíos encontrados, las acciones contribuyeron al mantenimiento de la atención centrada en el recién nacido y su familia, lo que demuestra el potencial de la práctica psicológica.(AU)

Digital educational technology content production and validity about Japanese bathtub (ofurô) in neonatal unit / Producción y validación de contenido de tecnología educativa digital sobre baño de hidromasaje en unidad neonatal / Produção e validação de conteúdo de tecnologia educacional digital sobre banho de ofurô em unidade neonatal

ABSTRACT Objective: To describe the elaboration and content validity stages of a digital educational technology for nursing professionals about Japanese bathtub (ofurô) in newborns in neonatal care units. Method: A methodological study conducted between August 2019 and July 2021, in a public maternity hospital in Manaus, Amazonas, developed in two stages. In the first, the e-book images, text and editing were produced. In the second, material content validity was carried out, through the opinion of 15 expert judges, nurses and neonatal care experts. In data analysis, the percentage of agreement was applied with agreement score estimation. Items with 80% or more agreement were considered valid. Results: The e-book "Japanese bathtub: manual for nursing professionals" was produced, organized into nine sessions, which describe the technique execution. Content was considered valid by expert judges (general score 90%). Conclusion: The e-book was considered suitable for use in training nursing professionals, with potential for dissemination of knowledge regarding humanization of care for premature babies.

RESUMEN Objetivo: Describir las etapas de elaboración y validación de contenido de una tecnología educativa digital para profesionales de enfermería sobre el baño ofurô en recién nacidos en Unidades de Cuidados Neonatales. Método: Estudio metodológico realizado entre agosto de 2019 y julio de 2021, en una maternidad pública de Manaus, Amazonas, desarrollado en dos etapas. En la primera se produjeron las imágenes, el texto y la edición del e-book. En el segundo, se realizó la validación de contenido del material, a través de la expresión de 15 jueces expertos, enfermeros y experimentados en cuidados neonatales. En el análisis de datos se aplicó el porcentaje de concordancia con estimación del puntaje de concordancia. Se consideraron válidos los ítems con un 80% o más de acuerdo. Resultados: Se elaboró el libro electrónico "Banho de ofurô: manual para profissionais de enfermagem" (Baño de Ofurô: manual para profesionales de enfermería), organizado en nueve sesiones, que describen la ejecución de la técnica. El contenido fue considerado válido por los jueces expertos (puntuación general 90%). Conclusión: El e-book se consideró apto para ser utilizado en la formación de profesionales de enfermería, con potencial para la difusión de conocimientos sobre la humanización del cuidado del recién nacido prematuro.

RESUMO Objetivo: Descrever as etapas de elaboração e validação de conteúdo de uma tecnologia educacional digital para profissionais de enfermagem sobre o banho de ofurô em recém-nascidos em Unidades de Cuidado Neonatal. Método: Estudo metodológico conduzido entre agosto de 2019 e julho de 2021, em uma maternidade pública de Manaus, Amazonas, desenvolvido em duas etapas. Na primeira, foram produzidas as imagens, texto e editoração do e-book. Na segunda, foi conduzida a validação de conteúdo do material, pela manifestação de 15 juízes especialistas, enfermeiros e experientes no cuidado neonatal. Na análise dos dados, aplicou-se a porcentagem de concordância com estimação de escore de concordância. Foram considerados válidos os itens com 80% ou mais de concordância. Resultados: Foi produzido o e-book "Banho de ofurô: manual para profissionais de enfermagem", organizado em nove sessões, que descrevem a execução da técnica. O conteúdo foi considerado válido pelos juízes especialistas (escore geral 90%). Conclusão: O e-book foi considerado adequado para ser utilizado em treinamento de profissionais de enfermagem, com potencial para a difusão do conhecimento quanto à humanização da assistência ao recém-nascido prematuro.

Itinerário terapêutico de idosos vivendo com HIV/Aids: perspectivas da história oral / Therapeutic Itinerary of Elderly Living with HIV/Aids: Oral History Perspectives

Resumo Objetivo: Analisar o itinerário terapêutico de idosos vivendo com HIV em assistência num município do Oeste Catarinense. Metodologia: Estudo qualitativo com método história oral temática. A população foi composta por idosos que vivem há mais de cinco anos com HIV/Aids, assistidos em um Serviço de Atendimento Especializado. Foram realizados dois encontros para aproximação e três momentos de entrevistas em profundidade abordando questões relacionadas as trajetórias assistenciais dos sujeitos e sua relação com a doença. A análise de dados foi realizada por meio da análise temática de conteúdo. Resultados e Discussão: Os idosos tiveram seu diagnóstico em fase tardia o que mostra a dificuldade dos serviços de saúde em identificar precocemente o HIV na pessoa idosa. O tratamento foi centralizado na medicação com antirretrovirais, de maneira setorializada em serviço especializado e com equipe constituída por profissional médico, enfermeiro e farmacêutico. Também foi evidenciado baixo acesso a recursos não farmacológicos, como assistência psicoterapêutica. Considerações finais: A trajetória assistencial precisa ser qualificada na direção de garantir maior acesso as redes de saúde e as equipes interprofissionais para uma atenção à saúde integral que realize o diagnóstico precoce com vistas a reduzir os riscos de complicações e ofereça um cuidado integral e humanizado, que extrapole o uso de medicamentos.

Abstract Objective: To analyze the therapeutic itinerary of elderly people living with HIV assisted in a municipality in Western Santa Catarina. Methodology: Qualitative study with thematic oral history method. The population was consisted of elderly people who have been living with HIV/Aids for more than five years, assisted in a Specialized Care Service. Two meetings were held for approximation and three moments of in-depth interviews. Data analysis was performed through thematic content analysis. Results and Discussion: The elderly had their diagnosis at a late stage, use antiretrovirals in their therapeutic journey, they have the specialized service as the central treatment space and greater contact with the medical professional, nurse and pharmacist. Final considerations: The therapeutic itineraries were built in a way that diagnoses happen late, with treatment focused on medication, in a sectorized way and without a diverse interprofessional team.

¿Se puede humanizar el Servicio de Atención de Pacientes Críticos del Hospital El Cruce? / Is it possible to humanize the Critical Patient Care Service of El Cruce Hospital?

[RESUMEN]. Muchas instituciones sanitarias continúan con un enfoque del modelo biomédico centrando sus acciones en los procedimientos y no en la persona y en su integridad, propiciando la deshumanización de la atención y reduciendo lo humano a lo biológico. Este paradigma ha ido cambiando en el último tiempo. La Organización Mundial de la Salud, OMS define a la salud como: "un estado completo de bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades" (1). La atención humanizada de la salud se centra en la persona, como ser multidisciplinario y único respetando sus valores y su libertad de elección. Realizamos un estudio descriptivo y observacional basado en el registro de intervenciones del área de cuidados humanizados realizadas en el Servicio de Atención del paciente crítico, APC entre enero y septiembre de 2023. Las mismas fueron realizadas luego de la solicitud de interconsultas realizadas por los médicos tratantes del servicio de APC. Durante el período de estudio, se llevaron a cabo un total de 117 intervenciones que reflejan acciones concretas de cuidados humanizados. Estas incluyeron 34 intervenciones en comunicación efectiva, 29 acompañamientos familiares, 22 sesiones de soporte psicoespiritual, 16 tratamientos para el dolor, 11 adecuaciones del esfuerzo terapéutico, 4 cuidados integrales en etapas terminales de la vida y 1 seguimiento del duelo. Estos indicadores sugieren un avance hacia una atención más humanizada al reconocer y abordar las necesidades de pacientes y familias mediante una comunicación empática, lo cual refleja una búsqueda activa de mejora en la calidad de vida en momentos críticos.

[ABSTRACT]. Many health institutions continue with an approach to the biomedical model, focusing their actions on procedures and not on the person and their integrity, promoting the dehumanization of care and reducing the human to the biological. This paradigm has been changing in recent times. The World Health Organization defines health as: "a state of complete physical, mental and social well-being, and not merely the absence of disease or infirmity." Humanized health care focuses on the person, as a multidisciplinary and unique being, respecting their values and their freedom of choice. We carried out a descriptive and observational study based on the record of interventions in the humanized care area carried out in the APC between January and September 2023. They were carried out after the request for interconsultations carried out by the treating physicians of the APC service. During the study period, a total of 117 interventions were carried out that reflect concrete actions of humanized care. These included 34 interventions in effective communication, 29 family accompaniment, 22 psychospiritual support sessions, 16 pain treatments, 11 adaptations of the therapeutic effort, 4 comprehensive care in terminal stages of life and 1 grief follow-up. These indicators suggest progress towards more humanized care by recognizing and addressing the needs of patients and families through empathetic communication, which reflects an active search for improvement in quality of life in critical moments.

Cuidados de enfermagem ao recém-nascido sob fototerapia: reflexão à luz do paradigma da complexidade / Nursing care for the newborn under phototherapy: reflection in the light of the complexity paradigm / Cuidado de enfermería al recién nacido bajo fototerapia: reflexión a la luz del paradigma de la complejidad

Objetivo:refletir sobre o cuidado de enfermagem aos recém-nascidos sob fototerapia, à luz da Teoria da Complexidade de Edgar Morin. Método:trata-se de um estudo teórico reflexivofundamentado na Teoria da Complexidade de Edgar Morin, realizado no mês de janeiro e fevereiro de 2022. Foram utilizados artigos, livros e documentos das bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medline e Banco de Dadosem Enfermagem, bem como as obras de referência do autor Edgar Morine sua teoria.Resultados: a reflexão dos achados relacionados ao cuidado de enfermagem ao recém sob fototerapia pensados à luz da teoria da complexidade originaram três categorias temáticas -cuidado de enfermagem e elementos envolvidos na fototerapia, o cuidado fragmentado e os desafios para aequipe de enfermagem.Considerações finais: A partir da compreensão da complexidade, torna-se possível ter uma visão ampla das necessidades individuais de cada neonato e família, tornando-os sujeitos protagonistas de direitos. A enfermagem se destaca visto que, pode possibilitar a formação de profissionais reflexivos e capazes de trabalhar em cooperação com os demais membros da equipe, na construção de novos saberes, possibilidades e práticas de modo a garantir a integralidade na assistência ao recém-nascido sob fototerapia.

Objective:to reflect on nursing care for newborns under phototherapy, in the light of Edgar Morin's Complexity Theory. Method:this is a reflective theoretical study based on the Complexity Theory of Edgar Morin, carried out in January and February 2022. Articles, books and documents from the Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences, Medline and Database in Nursing, as well as the reference works of the author Edgar Morin and his theory. Results:the reflection of the findings related to nursing care for the newborn under phototherapy, thought in the light of the complexity theory, gave rise to three thematic categories -nursing care and elements involved in phototherapy, fragmented care and the challenges for the nursing team. Final considerations:From the understanding of complexity, it becomes possible to have a broad view of the individual needs of each newborn and family, making them protagonists of rights. Nursing stands out as it can enable the training of reflective professionals capable of working in cooperation with other team members, in the construction of new knowledge, possibilities and practices in order to guarantee comprehensive care for the newborn under phototherapy.

Objetivo:reflexionar sobre el cuidado de enfermería al recién nacido bajo fototerapia, a la luz de la Teoría de la Complejidad de Edgar Morin. Método:se trata de un estudio teórico reflexivo basado en la Teoría de la Complejidad de Edgar Morin, realizado en enero y febrero de 2022. Se utilizaron artículos, libros y documentos de las bases de datos Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Medline y Base de Datos en Enfermería, así como las obras de referencia del autor Edgar Morin y su teoría.. Resultados:la reflexión de los hallazgos relacionados al cuidado de enfermería al recién nacido bajo fototerapia, pensado a la luz de la teoría de la complejidad, dio lugar a tres categorías temáticas -cuidado de enfermería y elementos involucrados en la fototerapia, cuidado fragmentado y desafíos para el equipo de enfermería.Consideraciones finales:A partir de la comprensión de la complejidad, se hace posible tener una visión amplia de las necesidades individuales de cada recién nacido y familia, haciéndolos protagonistas de derechos. La enfermería se destaca porque puede posibilitar la formación de profesionales reflexivos capaces de trabajar en cooperación con otros miembros del equipo, en la construcción de nuevos conocimientos, posibilidades y prácticas para garantizar la atención integral al recién nacido en fototerapia.

Experiências de discentes na assistência ao parto: projeto de extensão / Excellent experiences in child care: extension project / Experiencias de los estudiantes en cuidado del parto: proyecto de extensión

Objetivo: Relatar a experiência de discentes em um projeto de extensão no Centro Obstétrico de uma maternidade de alto risco de um estado do Nordeste. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência, transversal com abordagem qualitativa. Os acadêmicos relataram sobre suas experiências no período de 2018.1 a 2019.2. A análise foi feita através dos discursos dos alunos e reflexão crítica dos dados necessários para a construção deste relato. Resultados: O projeto promoveu a articulação ensino-serviço, através da integração do mesmo com uma equipe multiprofissional favoreceu a humanização da assistência ao parto e nascimento. Muitas melhorias aconteceram no ambiente de trabalho devido ao incentivo do projeto, tais como a aquisição pela instituição de tecnologias não farmacológicas para o alívio da dor, a prática dos princípios da humanização do parto e nascimento saudáveis, bem como foram desenvolvidos planos assistenciais às parturientes. Conclusão: A extensão propiciou articulação do ensino-aprendizagem no serviço, através da integração interdisciplinar e multiprofissional, constituindo uma fonte de conhecimento e desenvolvimento. (AU)

Objective: To report the experience of students in an extension project in the Obstetric Center of a high-risk maternity hospital of a northeastern state. Methods: This is a descriptive study, of the type of experience report, cross-sectional with a qualitative approach. The students reported on their experiences from 2018.1 to 2019.2. The analysis was made through the students' discourses and critical reflection of the data needed to construct this report. Results: The project promoted the teaching-service articulation, through its integration with a multiprofessional team, favoring the humanization of childbirth and birth assistance. Many improvements have occurred in the work environment due to the incentive of the project, such as the acquisition by the institution of non-pharmacological technologies for pain relief, the practice of the principles of humanization of healthy childbirth and birth, as well as assistance plans for parturients. Conclusion: The extension provided articulation of teaching-learning in the service, through interdisciplinary and multiprofessional integration, constituting a source of knowledge and development. (AU)

Objetivo: Reportar la experiencia de los estudiantes en un proyecto de extensión en el Centro Obstétrico de un hospital de maternidad de alto riesgo de un estado del noreste. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo, del tipo de informe de experiencia, transversal con un enfoque cualitativo. Los estudiantes informaron sobre sus experiencias de 2018.1 a 2019.2. El análisis se realizó a través de los discursos de los estudiantes y la reflexión crítica de los datos necesarios para construir este informe. Resultados: El proyecto promovió la articulación docente-servicio, a través de su integración con una equipo multiprofesional favoreció la humanización del parto y la atención al parto. Se han producido muchas mejoras en el entorno de trabajo debido al incentivo del proyecto, como la adquisición por parte de la institución de tecnologías no farmacológicas para el alivio del dolor, la práctica de los principios de humanización del parto y el nacimiento sanos, así como los planes de asistencia para los hombres parturientes. Conclusión: La extensión proporcionó la articulación de la enseñanza-aprendizaje en el servicio, a través de la integración interdisciplinaria y multiprofesional, constituyendo una fuente de conocimiento y desarrollo. (AU)

Avaliação das internações dos recém-nascidos em uma UTI Neonatal durante uma pandemia / Evaluación de las hospitalizaciones de recién nacidos en una UCI Neonatal durante una pandemia / Assessment of hospitalizations of newborns in a Neonatal ICU during a pandemic

Objetivo: Avaliar as características das internações de recém-nascidos em uma unidade de terapia intensiva neonatal do extremo sul do Brasil durante um curto período de tempo. Método: Estudo observacional, com 85 neonatos, por dados secundários de pacientes internados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, nos meses de maio de 2020 a outubro de 2020. Resultados: A prevalência das internações foi do sexo masculino, com diagnóstico de prematuridade, que pesavam entre 1500g e 2499g, não receberam leite materno na primeira hora de vida, receberam visitas dos pais, colo e leite materno durante a internação. As mães tinham mais de 6 consultas de pré-natal e os bebês nasceram de cesárea. Conclusão: O atendimento prestado de forma holística, baseado na ciência e maneira humanizada aos recém-nascidos e aos pais, pode reduzir a mortalidade infantil, trazer maior segurança aos pais e confi ança na equipe assistencial, além de evitar complicações futuras no desenvolvimento infantil.

Objetivo: Evaluar las características de las hospitalizaciones de recién nacidos en una unidad de cuidados intensivos neonatales en el extremo sur de Brasil durante un corto período de tiempo. Método: Estudio observacional, con 85 neonatos, con base en datos secundarios de pacientes hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, de mayo de 2020 a octubre de 2020. Resultados: La prevalencia de hospitalizaciones fue del sexo masculino, con diagnóstico de prematuridad, que pesaron entre 1500g y 2499g, no recibió leche materna en la primera hora de vida, recibió visitas de los padres, regazo y leche materna durante la hospitalización. Las madres tuvieron más de 6 consultas prenatales y los bebés nacieron por cesárea. Conclusión: La atención brindada de forma holística, basada en la ciencia y de forma humanizada a los recién nacidos y a los padres, puede reducir la mortalidad infantil, brindar mayor seguridad a los padres y confianza en el equipo de atención, además de prevenir futuras complicaciones en el desarrollo del niño.

Objective: To evaluate the characteristics of hospitalizations of newborns in a neonatal intensive care unit in the extreme south of Brazil during a short period of time. Method: Observational study, with 85 neonates, based on secondary data from patients hospitalized in the Neonatal Intensive Care Unit, from May 2020 to October 2020. Results: The prevalence of hospitalizations was male, with a diagnosis of prematurity, who weighed between 1500g and 2499g, did not receive breast milk in the first hour of life, received visits from parents, lap and breast milk during hospitalization. The mothers had more than 6 prenatal consultations and the babies were born by cesarean section. Conclusion: The care provided in a holistic way, based on science and in a humanized way to newborns and parents, can reduce infant mortality, bring greater security to parents and confidence in the care team, in addition to preventing future complications in child development.

Cuidado lúdico pela enfermagem em pediatria: conhecimento e dificuldades para sua utilização / The playful care for nursing in pediatrics: knowledge and difficulties for its use / Cuidado lúdico por enfermería pediátrica: conocimientos y dificultades para su uso

Objetivo:Identificar o conhecimento relacionado ao cuidado lúdico e as dificuldades para sua utilização pela equipe de enfermagem em pediatria. Método:Estudo exploratório, com abordagem qualitativa, junto a enfermeiros de hospitais de Belém, Pará, Brasil, em abril de 2021. A coleta de dados ocorreu através de entrevistas semiestruturadas. Aplicou-se a análise de conteúdo. Resultados:Entre os doze enfermeiros participantes, emergiram as seguintes categorias: interação e ressignificação de traumas; utilização de brinquedos; brincar espontâneo; utilização de jogos; sobrecarga de trabalho; indisponibilidade de recursos materiais; transferência de responsabilidade; ausência de protocolo e capacitação; indisposição e desmotivação profissional e cuidado lúdico na assistência de enfermagem. Considerações finais:Os enfermeiros percebem a importância do cuidado lúdico na assistência, porém a sobrecarga de trabalho, ausência de protocolos e capacitação, indisponibilidade de materiais, indisposição e desmotivação profissional, impossibilitam a utilização do lúdico como instrumento no cuidado à criança.

Objective:To identify the knowledge related to ludic care and the difficulties for its use by the pediatric nursing team. Method:exploratory study, with a qualitative approach, with nurses from hospitals in Belém, Pará, Brazil, in April 2021. Data collection took place through semi-structured interviews. Content analysis was applied. Results:Among the twelve participating nurses, the following categories emerged: interaction and re-signification of traumas; use of toys; spontaneous play; use of games; work overload; unavailability of material resources; transfer of responsibility; lack of protocol and training; professional indisposition and demotivation and ludic care in nursing care. Final considerations:Nurses realize the importance of playful care in assistance, but the work overload, lack of protocols and training, unavailability of materials, unwillingness and professional demotivation, make it impossible to use play as a tool in child care.

Objetivo:Identificar los conocimientos relacionados al cuidado lúdico y las dificultades para su utilización por el equipo de enfermería pediátrica. Método:estudio exploratorio, con abordaje cualitativo, con enfermeros de hospitales de Belém, Pará, Brasil, en abril de 2021. La recolección de datos ocurrió a través de entrevistas semiestructuradas. Se aplicó el análisis de contenido. Resultados: Entre los doce enfermeros participantes, emergieron las siguientes categorías: interacción y resignificación de traumas; uso de juguetes; juego espontáneo; uso de juegos; sobrecarga de trabajo; falta de disponibilidad de recursos materiales; transferencia de responsabilidad; falta de protocolo y formación; Indisposición y desmotivación profesional y cuidado lúdico en el cuidado de enfermería. Consideraciones finales:Los enfermeros perciben la importancia del cuidado lúdico en asistencia , pero la sobrecarga de trabajo, la falta de protocolos y capacitación, la falta de disponibilidad de materiales, la falta de voluntad y la desmotivación profesional, imposibilitan el uso del juegocomo herramienta en el cuidado del niño.

A assistência de enfermagem no centro cirúrgico: Cuidado humanizado e científico / Asistencia de enfermería en el centro quirúrgico: Atención humanizada y científica / Nursing assistance in the surgical center: Humanized and scientific care

Objetivo: Relatar a assistência de enfermagem no centro cirúrgico na perspectiva do cuidado humanizado. Método: É um estudo de revisão sistemática da literatura, onde foram utilizados elementos da estratégia PICO, mediante perguntas norteadoras. Foram selecionados artigos nos bancos de dados online LILACS, MEDLINE e SciELO, realizada no mês de março de 2022 e destes, 10 artigos foram escolhidos para nossa pesquisa. Resultados: A literatura aponta a importância do acolhimento no centro cirúrgico de maneira humanizada, como modo de acolher os usuários de forma holística, proporcionando assim, uma relação de confiança. Observou-se também algumas ações que tornam a prática de humanização falha pelos profissionais: a sobrecarga de trabalho, exigências burocráticas, alta rotatividade dos usuários. Conclusão: Conclui-se que a prática da humanização no centro cirúrgico ofertada pela equipe multidisciplinar oferece ao paciente mais segurança, acolhimento e um olhar holístico, favorecendo a confiança e a proximidade com esses profissionais.(AU)

Objective: To report the nursing care in the surgical center from the perspective of humanized care. Method: This is a systematic literature review study, where elements of the PICO strategy were used, through guiding questions. Articles were selected in the online databases LILACS, MEDLINE and SciELO, held in March 2022 and of these, 10 articles were chosen for our research. Results: The literature points to the importance of welcoming in the surgical center in a humanized way, as a way of welcoming users in a holistic way, thus providing a relationship of trust. It was also observed some actions that make the practice of humanization fail by professionals: work overload, bureaucratic requirements, high user turnover. Conclusion: It is concluded that the practice of humanization in the surgical center offered by the multidisciplinary team offers the patient more security, reception and a holistic view, favoring trust and proximity to these professionals.(AU)

Objetivo: Relatar el cuidado de enfermería en el centro quirúrgico bajo la perspectiva del cuidado humanizado. Método: Se trata de un estudio de revisión sistemática de la literatura, donde se utilizaron elementos de la estrategia PICO, a través de preguntas orientadoras. Se seleccionaron artículos en las bases de datos en línea LILACS, MEDLINE y SciELO, realizadas en marzo de 2022 y de estos, 10 artículos fueron elegidos para nuestra investigación. Resultados: La literatura señala la importancia de la acogida en el centro quirúrgico de forma humanizada, como forma de acoger a los usuarios de forma holística, propiciando así una relación de confianza. También se observaron algunas acciones que hacen fracasar la práctica de la humanización por parte de los profesionales: sobrecarga de trabajo, requisitos burocráticos, alta rotación de usuarios. Conclusión: Se concluye que la práctica de humanización en el centro quirúrgico ofrecida por el equipo multidisciplinario ofrece al paciente más seguridad, acogida y una visión holística, favoreciendo la confianza y cercanía con estos profesionales.(AU)

Espiritualidade e religiosidade na abordagem a pacientes sob cuidados paliativos / Spirituality and religiosity in the approach to patients under palliative care / Espiritualidad y religiosidad en el tratamiento a pacientes bajo cuidados paliativos

Resumo A elaboração do plano assistencial para pacientes sob cuidados paliativos deve ser singular e abrangente, buscando suprir, na medida do possível, as necessidades do paciente. Dentro desse plano, destaca-se o eixo espiritual e religioso. Para analisar a importância desse tipo de abordagem, realizou-se estudo de revisão integrativa. Os artigos analisados deveriam responder à pergunta norteadora "o que versa a literatura acerca da espiritualidade e religiosidade na abordagem a pacientes sob cuidados paliativos?". A amostra foi composta por 15 artigos que evidenciam caráter multidisciplinar da temática e apontam os benefícios de aliar o eixo espiritual e religioso aos planos de cuidado. Observou-se, contudo, que algumas práticas e vertentes religiosas podem influenciar negativamente o indivíduo e a equipe profissional não se sente preparada para abordar e desenvolver essa temática com seus pacientes.

Abstract The development of the care plan for patients under palliative care must be unique and comprehensive, seeking to meet, as far as possible, the patient's needs. Within this plan, the spiritual and religious axis stands out. To analyze the importance of this type of approach, we carried out an integrative review study. The articles analyzed should answer the guiding question "what does the literature say about spirituality and religiosity in the approach to patients under palliative care?". The sample comprised 15 articles that show the multidisciplinary nature of the theme and point out the benefits of combining the spiritual and religious axis with care plans. We observed, however, that some practices and religious aspects can negatively influence the individual and the professional team feels unprepared to address and develop this issue with its patients.

Resumen El desarrollo del plan asistencial para los pacientes en cuidados paliativos debe ser único e integral, buscando satisfacer, en la medida de lo posible, las necesidades del paciente. En este plan destaca el eje espiritual y religioso. Para analizar la importancia de esta asistencia, se realizó un estudio de revisión integradora. Los artículos analizados trataron de responder a la pregunta orientadora "¿Cómo la literatura trata la espiritualidad y religiosidad en la asistencia a pacientes en cuidados paliativos?". La muestra constó de 15 artículos, que muestran el carácter multidisciplinario del tema y señalan los beneficios de la asociación del eje espiritual y religioso con los planes de atención. Se observó que algunas prácticas y vertientes religiosas pueden influir negativamente en el individuo y que el equipo profesional no se siente preparado para abordar y desarrollar este tema con sus pacientes.

Integralidade do atendimento odontológico à mulher em situação de violência: revisão narrativa da conduta profissional / Dental care integrality for women in violent situations: a narrative review of professional conduct

O desempenho de atributos profissionais de integralidade do atendimento de mulheres em situação de violência depende de como os cirurgiões-dentistas (CDs)estruturam suas práticas de cuidado e como compreendem a violência. Por isso, o objetivo desta revisão foi acumular evidências da responsabilidade profissional e obrigações sociais do CDe sua imprescindibilidade no enfrentamento da violência contra a mulher. Foram selecionados artigos nas bases de dados PubMed, SciELOe LILACS, a partir de Descritores emCiências da Saúde, para fundamentar e aprofundar as perspectivas sobre a integralidade do atendimento odontológico, considerando os conflitos sociais subentendidos na queixa principal. Constatou-se que a violência contra a mulher é resultante de processoshistóricos-sociais de desigualdade entre os gêneros; a agressão física sobressai-se entre as principais queixas e mulheres agredidas por seu parceiro têm alta prevalência de sofrer injúrias na cabeça e na face. As sequelas da violência vão além dos vestígios físicos e difundem-se a inúmeros problemas orais. Verificou-se pouca aptidão dos cirurgiões-dentistas para identificar, conduzir e propor alternativas de tratamento global à paciente, mesmo com protocolos para naturalização da investigação por meio da anamnese. A ampliação do conhecimento e discussão das políticas de ensino são oportunidades para consolidar a humanização e a integralidade de saúde, evitando exames e tratamentos mecânicos, sem afeto ou respeito. Essa estratégia faz parte da construção coletiva para o estabelecimento e manutenção do compromisso ético e social do Ensino em Odontologia, em que o CD compreende a magnitude de sua profissão e presta seus serviços articulado com a realidade social (AU).

Improving integrality on dental care for women in a violent situation depends on how the dentist conducts the care practices and how to comprehend the violence. For that reason, the goal of this review was to gather evidence and concerns about the role of dentists in addressing violence against women, professional responsibilities, and social obligation. At PubMed, SciELO, and LILACS were selected research and studies to substantiate and deepen perspectives about integrality on dental care attendance considering the social conflicts implied in the main complaint. Violence against women is produced in gender inequality arising from historical and social processes. Physical aggression is the main complaint. Women assaulted by their partners have a high prevalence of suffering head and face injuries. The violence's sequelae spread to countless problems beyond the physical traces. Dentists do not be able to identify, conduct, and purpose alternatives of global treatment even though with protocols of investigationthrough the anamnesis. Multiprofessional discussion expands the knowledge and it is an opportunity to reinforce oral health inclusive criteria avoiding mechanicaltreatment with no respect or affect. Thus, this is a collective construction strategy to establish and maintenance of the ethical and social commitment of Dentistry, on what dentists improve the dental care screening, intervening, and changing behavior according to the real demand of our society (AU).