RESUMO
We report a breast cancer patient who developed acute myeloid leukemia (AML) one year following her adjuvant chemotherapy consisting of cyclophosphamide, adriamycin and 5-fluorouracil. Cytogenetic examination of bone marrow samples resulted in t(8;16)(p11.2;p13.3), which is a chromosome rearrangement observed in de novo and treatment related AML M4/M5 with a poor prognosis.
Assuntos
Neoplasias da Mama/tratamento farmacológico , Carcinoma Ductal de Mama/tratamento farmacológico , Carcinoma Lobular/tratamento farmacológico , Cromossomos Humanos Par 16/ultraestrutura , Cromossomos Humanos Par 8/ultraestrutura , Estrogênios , Leucemia Mielomonocítica Aguda/patologia , Neoplasias Hormônio-Dependentes/tratamento farmacológico , Neoplasias Primárias Múltiplas/tratamento farmacológico , Segunda Neoplasia Primária/patologia , Translocação Genética , Anastrozol , Antineoplásicos Hormonais/uso terapêutico , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/efeitos adversos , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico , Medula Óssea/patologia , Neoplasias da Mama/patologia , Neoplasias da Mama/radioterapia , Neoplasias da Mama/cirurgia , Carcinoma Ductal de Mama/patologia , Carcinoma Ductal de Mama/radioterapia , Carcinoma Ductal de Mama/cirurgia , Carcinoma Lobular/patologia , Carcinoma Lobular/radioterapia , Carcinoma Lobular/cirurgia , Quimioterapia Adjuvante/efeitos adversos , Cromossomos Humanos Par 16/genética , Cromossomos Humanos Par 8/genética , Terapia Combinada , Ciclofosfamida/administração & dosagem , Ciclofosfamida/efeitos adversos , Citarabina/administração & dosagem , Doxorrubicina/administração & dosagem , Doxorrubicina/efeitos adversos , Evolução Fatal , Feminino , Fluoruracila/administração & dosagem , Fluoruracila/efeitos adversos , Humanos , Idarubicina/administração & dosagem , Leucemia Mielomonocítica Aguda/induzido quimicamente , Leucemia Mielomonocítica Aguda/tratamento farmacológico , Leucemia Mielomonocítica Aguda/genética , Mastectomia Radical Modificada , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias Hormônio-Dependentes/patologia , Neoplasias Hormônio-Dependentes/cirurgia , Neoplasias Primárias Múltiplas/patologia , Neoplasias Primárias Múltiplas/radioterapia , Neoplasias Primárias Múltiplas/cirurgia , Segunda Neoplasia Primária/tratamento farmacológico , Segunda Neoplasia Primária/genética , Nitrilas/uso terapêutico , Radioterapia Adjuvante , Triazóis/uso terapêuticoRESUMO
Adjuvant chemotherapy has been shown to be beneficial in patients with breast cancer, and anthracycline-containing regimens are more effective than non-anthracycline-containing ones. The French Adjuvant Study Group (FASG) compared FEC100 and FEC50 (fluorouracil [5-FU]/epirubicin [Ellence]/cyclophosphamide [Cytoxan, Neosar]) in patients with node-positive breast cancer, with an endpoint of overall survival. After a median follow-up of 10 years, the benefit/risk ratio of the FEC100 regimen in patients with positive axillary nodes is strongly positive. Furthermore, a medicoeconomic study showed that the cost per year of life saved was very low--approximately 1000 Euros.