Efectividad de la música, la técnica de respiración alternada y la palicación de manta de aire caliente durante la intervención de cadera sobre el dolor del paciente en el período perioperatorio / Music effectiveness, alternative breathign tecnique and hot air blanket application during hip intervention in patient´s pain while perioperative period

RESUMEN

Introducción. Existen diversas intervenciones de enfermería para reducir el dolor y la ansiedad tras la cirugía, entre las que destacan: relajación sistemática, música, técnicas de distracción o aplicación de calor. Objetivos. Verificar si determinadas intervenciones enfermeras intraoperatorias disminuyen el dolor y la ansiedad posteriormente. Metodología. Estudio experimental de 129 pacientes sometidos a tres tipos de cirugía (prótesis total, parcial y osteosíntesis de cadera). La muestra se dividió en dos grupos: experimental (64 pacientes, a quienes se aplicó la intervención enfermera) y control (65 pacientes). La valoración de la ansiedad se llevó a cabo mediante el State- Trait Anxiety Inventory (STAI) y la del dolor con la Escala Numérica Verbal (ENV) y el consumo de analgésicos. Se realizó un análisis estadístico comparativo utilizando el programa SPSS. Resultados. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas intergrupos en el nivel de ansiedad-estado tras la cirugía a favor del grupo experimental (p = 0.007). Respecto al dolor, se evidenció una tendencia decreciente en ambos grupos sin que las diferencias se revelaran significativas. Los menores de 70 años presentaban menor ansiedad-estado tras la operación. La prótesis total de cadera generaba menor ansiedad que las otras operaciones. Conclusiones. La intervención enfermera mostró su utilidad en la reducción de la ansiedad, pero no en la mejoría del dolor. Mientras que en el dolor crónico la ansiedad y la percepción dolorosa se reforzarían mutuamente, en el dolor quirúrgico agudo este vínculo sería más débil, lo cual explicaría los resultados obtenidos. No obstante, se precisan más estudios al respecto (AU)

ABSTRACT

Introduction. Diverse nursing interventions have been used to relief postoperative pain and anxiety, for instance: systematic relaxation, preoperative teaching visit, music, distraction techniques or warming methods. Aim. To verify if certain nursing interventions during surgery relief postoperative pain and anxiety. Methodology. Experimental study with 129 patients under three types of surgery (total and partial hip replacement and hip osteosynthesis). The sample was divided in two groups: experimental group (64 patients, who received the nursing interventions) and control group (65 patients). The State-Trait Anxiety Inventory (STAI) and the Numerical Verbal Scale (NVS) were used to measure postoperative anxiety and pain respectively. Analgesic drug administration was also registered. A comparative statistical analysis was carried out through SPSS computerized program. Results. Statistically significant differences between both groups ere found in state anxiety after surgery in favor of experimental group (P = 0,007). Postoperative pain reflected a decreasingly tendency in both groups but differences were not statistically significant. Patients younger than 70 years old suffered less state anxiety after surgery. Total hip replacement generated less anxiety than the other two operations. Conclusions. Nursing interventions showed effectiveness in postoperative anxiety amelioration but not in pain relief. While anxiety and chronic pain would mutually reinforce, in postoperative acute pain this link may be a weaker one; hypothesis that could explain the obtained results. However, new investigations re needed (AU)