Soporte nutricional en el anciano con fractura de fémur / Nutritional support in the elderly patient with femur fracture

RESUMEN

La desnutrición en los ancianos es frecuentemente insidiosa y multifactorial, y de gran prevalencia en aquellos pacientes hospitalizados. La baja ingesta, la mala elección de alimentos, la pluripatología y polimedicación hacen a este grupo de población más predispuesto al déficit de ciertas vitaminas y minerales. Ello ha llevado a que las guías actuales de las principales sociedades de nutrición recomienden la administración de suplementos de micronutrientes para alcanzar los requerimientos diarios en caso de riesgo de desnutrición, pluripatología o cirugía ortopédica, especialmente fractura de cadera. Sobre ésta última hay que recalcar que de todas las fracturas osteoporóticas, es la que provoca la mayor repercusión sanitaria. La nutrición tiene una importancia capital en el devenir del anciano con fractura de cadera, así como sobre su pronóstico a corto y medio, y largo plazo. En este sentido, los suplementos nutricionales hiperproteícos se recomiendan en la actualidad en el anciano hospitalizado con fractura de cadera. Estudios recientes han demostrado que su uso es eficaz incluso en pacientes normonutridos o con desnutrición leve durante el período perioperatorio (AU)

ABSTRACT

Malnutrition in the elderly population is frequently an insidious and multifactorial problem, showing a large prevalence among inpatients. Low intake, poor food selection, multiple pathology and multiple medication make this population group more prone to a deficit of certain vitamins and minerals. This has led main nutritional institutions to recommend the administration of supplements and micronutrients to achieving daily needs in case of malnutrition, multiple pathology or orthopedic surgery, particularly hip fracture. Among osteoporotic fractures, hip fracture is the one with the greatest impact on the health system. Nutrition plays a crucial role in the medical progress of the elderly individuals with a broken hip, as well as on their short, medium and long term prognosis. Hyperproteic nutritional supplements are therefore currently recommended for the inpatient care of the elderly with hip fracture. Recent studies have shown the effectiveness of these supplements even in patients with normonutrition or mild malnutrition during the perisurgical period (AU)