Posicionamiento de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia sobre el uso clínico de la Cimicífuga racemosa en el climaterio / Position statement of the Spanish Menopause Society on the Clinical Use of Cimicifuga racemosa during menopause

RESUMEN

Objetivo: Dado el creciente interés en los países occidentales acerca de la utilización de ciertas plantas para el tratamiento de los síntomas relacionados con la menopausia, la AsociaciónEspañola para el Estudio de la Menopausia (AEEM)ha evaluado el papel de la Cimicífuga racemosa en el tratamiento de los síntomas climatéricos sobre la base de las mejores evidencias disponibles. Material y métodos. Se reunió un panel de expertos, clínicos e investigadores, en el campo dela fitoterapia. Los estudios seleccionados se obtuvieron mediante una búsqueda electrónica que incluyó buscadores de Internet, MEDLINE (1985-mayo 2008) y el Registro de Ensayos Clínicos Controlados Cochrane. Resultados: La mayoría de los estudios publicados en los últimos años están realizados con el extractoisopropanólico de Cimicífuga racemosa. La dosis más estudiada ha sido 40 mg/día y ha demostrado obtener una reducción moderada de las sofocaciones, sobre todo en las mujeres con sofocos más intensos, y una mejoría del estado de ánimo. Utilizada a las dosis recomendadas, no hay riesgo relevante desde el punto de vista hepático. Los datos disponibles sobre su efecto en la enfermedad cardiovascular, el hueso, la función cognitiva y la piel son muy escasos o inexistentes. Conclusiones: La Cimic ífuga racemosa es un tratamiento eficaz en el alivio de los síntomas vasomotores, al menos en una población adecuada de mujeres peri y posmenopáusicas, si bien se precisan mejores ensayos clínicos con suficiente número de pacientes incluidas y mayor duración del estudio (AU)

ABSTRACT

Objective: Due to an increasing interest in the symptoms related to menopause in western countries, the Spanish Menopause Society (SMS)has assessed the role of cimicifuga racemosa in relieving those symptoms based on the mostreliable evidence available. Material and methods: A meeting was held with a panel of experts, health scientists and researchers specialised in the field of phytotherapy. The studies selected were obtained through electronic search which included INTERNET, MEDLINE (1985-May 2008), and the Cochrane Controlled Clinical Trials Register. Results: Most studies published in recent years have been carried out using an isopropanol extract of cimicifuga racemosa. The dose most commonly studied was 40mg/day and was shown to result ina moderate decrease in hot flushes, particularly in those women with the most intense hot flushes, and an improvement in their mood. When recommended doses are used there is no significant risk to the hepatic system. Available data on the effect of cimicifuga racemosa on cardiovascular disease, bones, cognitive function or skin are scarce or non-existent. Conclusions: Cimicifuga racemosa is an effective treatment for relief of vasomotor symptoms, at least within a suitable population of peri- and postmenopausal women. Nevertheless, more accurate clinical trials which include sufficient numbers of patients and a longer follow-up are required (AU)