[Payment by performance to improve the nutritional status of children: impact of budget support agreements in three peruvian regions with a high prevalence of chronic malnutrition in children in 2010-2014]. / Pagos por desempeño para mejorar el estado nutricional infantil: impacto de los convenios de apoyo presupuestario en tres regiones peruanas con alta prevalencia de desnutrición crónica infantil, 2010-2014.
Rev Peru Med Exp Salud Publica
; 34(3): 365-376, 2017.
Article
in Es
| MEDLINE
| ID: mdl-29267760
RESUMEN
OBJETIVOS: Estimar el impacto de un esquema de pago por desempeño, denominado convenios de apoyo presupuestario, aplicado por el Gobierno a las tres regiones con mayores tasas de desnutrición crónica infantil (DCI) en 2008, Apurimac, Ayacucho y Huancavelica, sobre indicadores de cobertura de servicios de cuidado infantil (vacunación, controles de crecimiento y desarrollo infantil, suplemento de hierro) y del estado nutricional del niño (desnutrición, anemia, diarrea). Mediante estos convenios se transferían recursos a los presupuestos de dichas regiones condicionados al cumplimiento de compromisos de gestión y metas de cobertura con el objetivo de mejorar el estado nutricional infantil. MATERIALES Y MÉTODOS: A partir de los datos de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar de 2008 a 2014, se compara la evolución en los indicadores evaluados de una muestra de niños que residen en los ámbitos donde se suscribieron los convenios y una muestra de control, mientras los convenios estuvieron vigentes y en los años posteriores para reportar el estimador de diferencias en diferencias del impacto promedio de los convenios. RESULTADOS: se encuentran impactos positivos sobre el incremento de coberturas de vacunas del esquema básico y de la vacuna rotavirus y, a través de ellos, en la reducción de la ocurrencia de diarrea y desnutrición. CONCLUSIONES el esquema habría sido efectivo en activar la cadena mayor cobertura de vacunas y menor DCI, pero no parece mejorar la cobertura de otras prestaciones como las atenciones de crecimiento y desarrollo del niño y entrega de suplementos de hierro al niño y gestante.
Full text:
1
Database:
MEDLINE
Main subject:
Public Assistance
/
Reimbursement, Incentive
/
Budgets
/
Child Nutrition Disorders
/
Child Health Services
/
Nutritional Status
/
Health Impact Assessment
Type of study:
Health_economic_evaluation
/
Prevalence_studies
/
Risk_factors_studies
/
Screening_studies
Country/Region as subject:
America do sul
/
Peru
Language:
Es
Journal:
Rev Peru Med Exp Salud Publica
Year:
2017
Type:
Article